Что такое острый тонзиллит и почему он возникает

Острый тонзиллит (ангина) – это воспалительное заболевание нёбных миндалин, вызванное инфекционными возбудителями. Миндалины являются важным компонентом иммунной системы, защищая организм от проникновения патогенных микроорганизмов через верхние дыхательные пути. Однако при определенных условиях они сами становятся мишенью для инфекции.

Основные причины развития острого тонзиллита:

• Бактериальная инфекция (чаще всего стрептококки группы А)
• Вирусная инфекция (аденовирусы, вирусы гриппа и др.)
• Грибковая инфекция (редко)

Факторы, способствующие развитию заболевания:

• Переохлаждение организма
• Снижение иммунитета
• Хронические очаги инфекции в носоглотке
• Нарушение носового дыхания
• Несоблюдение гигиены полости рта

Классификация и формы острого тонзиллита

В зависимости от характера поражения миндалин выделяют следующие формы острого тонзиллита:

• Катаральная – легкая форма с незначительным воспалением миндалин
• Фолликулярная – образование гнойных фолликулов на поверхности миндалин
• Лакунарная – скопление гноя в лакунах миндалин
• Язвенно-пленчатая – образование язв и фибринозных налетов на миндалинах

По этиологии различают:

• Первичный тонзиллит – самостоятельное заболевание
• Вторичный тонзиллит – осложнение других инфекционных болезней (скарлатина, дифтерия и др.)

Основные симптомы острого тонзиллита

Как распознать острый тонзиллит? Характерные признаки заболевания:

• Боль в горле, усиливающаяся при глотании
• Повышение температуры тела до 38-40°C
• Общая слабость, недомогание
• Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов
• Отек и гиперемия (покраснение) миндалин
• Появление налета на миндалинах (при гнойных формах)
• Неприятный запах изо рта

При осмотре зева врач может обнаружить:

• Увеличенные в размере миндалины
• Гиперемию и отек нёбных дужек
• Гнойные налеты на миндалинах (при фолликулярной и лакунарной формах)
• Язвы или фибринозные пленки (при язвенно-пленчатой форме)

Диагностика острого тонзиллита

Для постановки диагноза и определения тактики лечения проводятся следующие исследования:

1. Осмотр ЛОР-врача с оценкой состояния миндалин и регионарных лимфоузлов
2. Общий анализ крови (выявление воспалительных изменений)
3. Бактериологический посев мазка из зева (определение возбудителя и его чувствительности к антибиотикам)
4. Экспресс-тест на стрептококк группы А
5. При необходимости – дополнительные методы (серологические исследования, ПЦР-диагностика и др.)

Лечение острого тонзиллита: комплексный подход

Терапия острого тонзиллита должна быть комплексной и включать следующие компоненты:

1. Общие мероприятия:

• Постельный режим в остром периоде
• Обильное теплое питье
• Щадящая диета с исключением острой, грубой и раздражающей пищи

2. Медикаментозное лечение:

• Антибактериальная терапия (при бактериальной этиологии)
• Противовирусные препараты (при вирусной природе заболевания)
• Жаропонижающие и обезболивающие средства
• Антигистаминные препараты
• Иммуномодуляторы (по показаниям)

3. Местное лечение:

• Полоскание горла антисептическими растворами
• Орошение миндалин противовоспалительными спреями
• Рассасывание антисептических таблеток и леденцов

4. Физиотерапевтические процедуры:

• УФО-терапия
• Ультразвуковая терапия
• Лазеротерапия

Важно отметить, что самолечение при остром тонзиллите недопустимо. Только врач может назначить адекватную терапию с учетом формы заболевания, возбудителя и индивидуальных особенностей пациента.

Возможные осложнения острого тонзиллита

При несвоевременном или неправильном лечении острый тонзиллит может привести к серьезным осложнениям:

• Паратонзиллярный абсцесс – скопление гноя в околоминдаликовой клетчатке
• Заглоточный абсцесс – гнойное воспаление в заглоточном пространстве
• Тонзиллогенный сепсис – генерализованная инфекция
• Острый гломерулонефрит – поражение почек
• Острая ревматическая лихорадка – системное воспалительное заболевание
• Миокардит – воспаление сердечной мышцы
• Инфекционно-токсический шок

Чтобы избежать этих опасных состояний, необходимо своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболевания и строго следовать назначенному лечению.

Профилактика острого тонзиллита

Как предотвратить развитие острого тонзиллита? Основные меры профилактики:

• Укрепление иммунитета (закаливание, правильное питание, физическая активность)
• Своевременное лечение хронических очагов инфекции в носоглотке
• Санация полости рта
• Избегание переохлаждений
• Ограничение контактов с больными ОРВИ
• Соблюдение правил личной гигиены
• Отказ от курения и злоупотребления алкоголем

При частых рецидивах острого тонзиллита может быть рекомендована вакцинация против наиболее распространенных возбудителей (стрептококка, пневмококка).

Острый тонзиллит у детей: особенности течения и лечения

Острый тонзиллит у детей имеет ряд особенностей:

• Более выраженная общая интоксикация
• Быстрое повышение температуры до высоких цифр
• Возможность развития фебрильных судорог
• Частое сочетание с другими проявлениями ОРВИ

Лечение детей с острым тонзиллитом должно проводиться под наблюдением педиатра. Особое внимание уделяется:

• Адекватной гидратации
• Контролю температуры тела
• Щадящему режиму питания
• Подбору антибактериальной терапии с учетом возраста ребенка

Родителям важно помнить, что самолечение может быть опасным, особенно для маленьких детей.

Хронический тонзиллит: когда острая форма переходит в хроническую

При неадекватном лечении или частых рецидивах острый тонзиллит может перейти в хроническую форму. Хронический тонзиллит характеризуется:

• Постоянным дискомфортом в горле
• Периодическими обострениями
• Частыми ОРВИ
• Субфебрильной температурой
• Общей слабостью и утомляемостью

Лечение хронического тонзиллита может включать консервативные методы (промывание лакун миндалин, физиотерапия) или хирургическое вмешательство (тонзиллэктомия) в случае неэффективности консервативного лечения.

Заключение: важность своевременной диагностики и лечения

Острый тонзиллит – серьезное заболевание, требующее внимательного отношения и правильного лечения. Своевременная диагностика и адекватная терапия позволяют избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму. При появлении симптомов ангины необходимо незамедлительно обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Помните, что профилактика всегда легче и безопаснее, чем лечение. Соблюдение простых правил гигиены и укрепление иммунитета помогут снизить риск развития острого тонзиллита и сохранить здоровье вашего горла.