О пользе гормональных контрацептивов | Самарская Школа Ультразвука
Контрацепция позволяет избежать нежелательной беременности, а следовательно, негативных последствий, которые могут возникнуть в результате ее прерывания. Одним из самых надежных противозачаточных средств являются гормональные контрацептивы.
Сегодня гормональные контрацептивы выпускаются не только в таблетках, но и в виде пластыря, влагалищного кольца, а также гормоносодержащих внутриматочных спиралей. Первые гормональные контрацептивы были разработаны в 1960 году, однако этот метод защиты от беременности до сих пор вызывает множество вопросов и споров. За прошедшие годы гормональные контрацептивы претерпели серьезные видоизменения. К настоящему времени содержание гормонов в препаратах снизилось практически в 100 раз, что уменьшило вероятность возникновения побочных эффектов при длительном приеме средств.
Тем не менее, любая доза, которая влияет на возможность возникновения беременности, оказывает воздействие и на другие процессы в организме, т. е. может иметь побочные эффекты. Часть из них положительные:
- Гормональные контрацептивы нормализуют менструальный цикл, помогают избавиться от болезненных ощущений во время менструаций, а также снижают предменструальный синдром.
- Гормональные препараты позволяют снизить частоту возникновения воспалительных заболеваний половых органов. Это обусловлено тем, что использование данных средств уменьшает проницаемость слизи цервикального канала не только для сперматозоидов, но и для микроорганизмов.
- Доказано, что у женщин, когда-либо принимавших оральные контрацептив, риск развития злокачественных новообразований яичников и слизистой оболочки матки в два раза ниже.
- Гормональные контрацептивы оказывают положительный эффект на внешность при повышенной сальности кожи , наличии угрей и избыточного роста волос.
Есть и другая сторона медали: в некоторых случаях гормональные контрацептивы увеличивают риск возникновения рака молочной железы, ускоряют рост злокачественных опухолей, вызывают изменения в сердечно-сосудистой системе, могут провоцировать образование тромбов.
В некоторых случаях от приема гормональных контрацептивов стоит отказаться. Противопоказаниями являются:
- Варикозное расширением вен, осложненное тромбозами.
- Инфаркт миокарда или инсульт.
- Тяжелые заболевания печени и почек.
- Сахарный диабет (прием гормональных контрацептивов в данном случае возможен, однако стоит подходить к выбору средства с большой осторожностью).
Чтобы избежать негативных последствий приема гормональных контрацептивов, важно подобрать метод контрацепции вместе с врачом, пройти ряд диагностических процедур. В числе прочего необходимо сдать кровь на биохимический анализ с акцентом на липидный профиль, определить параметры свертывания крови, сделать УЗИ органов малого таза и молочных желез, пройти обследование у терапевт. Лишь после этого специалист сможет определить гормональный статус. Выбрать наиболее щадящий и подходящий именно вам контрацептив поможет врач-гинеколог.
Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник
Методов гормональной контрацепции существует множество, разобраться в них непросто. В этой статье мы отвечаем на самые частые вопросы и подробно рассматриваем плюсы, минусы и тонкости использования гормональных противозачаточных.
Всеми процессами, связанными с деторождением, в женском организме управляют гормоны. При помощи препаратов, в которых содержатся синтетические аналоги женских гормонов, можно предотвратить беременность еще на этапе созревания яйцеклетки.
Современные гормональные контрацептивы умеют делать три вещи:
не дают яйцеклетке выйти из яичников — то есть останавливают овуляцию;
делают слизь в шейке матки густой и липкой, чтобы сперматозоиды не смогли добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее;
нарушают рост слизистой оболочки матки (эндометрия) — в результате оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке.
Обычно этого достаточно, чтобы предотвратить беременность. Женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы, презерватив нужен не «для страховки», а чтобы уберечься от инфекций, передаваемых половым путем. Гормональные контрацептивы от микробов не защищают.
По оценкам британского Минздрава, при правильном применении гормональные контрацептивы эффективны более чем на 99%. Но даже если использовать их не совсем по инструкции (например, выпить таблетку не вовремя, или вообще пропустить прием одной таблетки), результат все равно будет достаточно надежным: около 91% эффективности.
Важно понимать, что 100% надежного метода контрацепции не существует. Сотрудники Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) посчитали долю супружеских пар, которые целый год использовали гормональные контрацептивы в полном соответствии с существующими рекомендациями — то есть по инструкции и регулярно. Даже в этом случае 0,05-0,3% женщин все-таки забеременели.
И это прекрасный результат. Для сравнения, доля женщин, забеременевших при использовании мужского презерватива, составила 2%. Убивающие сперматозоидов влагалищные суппозитории и гели подвели обладательниц в 18% случаев, а влагалищные диафрагмы, которые использовали вместе с гелями — в 6% случаев.
Как и у любых препаратов, у гормональных контрацептивов есть побочные эффекты, однако польза от них в большинстве случаев значительно превышает вред. Например, недавно выяснилось, что противозачаточные таблетки защищают женщин от рака яичников и эндометрия.
Интересно, что даже полная «отмена месячных» не вредит женскому организму. Это даже полезно — если до начала приема контрацептивов женщина страдала от эндометриоза, гормональные контрацептивы помогут облегчить симптомы.
Но чтобы от контрацепции была польза, нужно соблюдать важное условие: препарат должен быть подобран верно. Делать это должен врач.
Нет. У большинства женщин способность иметь детей восстанавливается в первый месяц после отказа от гормональной контрацепции.
Единственное исключение — инъекционные методы контрацепции, которые действуют 3-6 месяцев. Чтобы вероятность зачатия была выше, с момента последнего укола стоит подождать 6-10 месяцев.
Гормональные контрацептивы делятся на две большие группы: прогестиновые и комбинированные, в состав последних входят прогестины и эстрогены. Хотя препараты из обеих групп предотвращают беременность, работают они немного по-разному, и у них отличаются побочные эффекты.
Например, помимо защиты от незапланированной беременности, комбинированные препараты лечат акне и уменьшают менструальные боли — зато чаще прогестиновых средств вызывают головные боли, и их нельзя курящим.
Кроме того, разница в составе позволяет подбирать контрацептив под потребности конкретной женщины. Препарат, необходимый подростку, может отличаться от средства, необходимого сорокалетней матери двоих детей.
Какими бывают. Прогестиновые контрацептивы выпускают в форме таблеток, подкожных имплантатов и инъекций.
Кому подходят. Универсальное средство, подходит практически всем. Чаще всего рекомендуется пациенткам, у которых есть противопоказания для комбинированных средств контрацепции: кормящим мамам и женщинам, у которых есть противопоказания для приема комбинированных контрацептивов.
Частые побочные эффекты. Акне, болезненность молочных желез, головные боли. Иногда возникают мажущие выделения, либо эти контрацептивы приводят к полному отсутствию месячных, что устраивает не всех.
Нюансы:
Если женщина выбрала таблетки, и с момента последней менструации прошло больше 5 дней, еще 2 дня после приема первой таблетки нужно пользоваться дополнительными способами контрацепции. Если прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна.
Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно пользоваться дополнительными средствами предохранения еще 2 дня.
Принимать таблетки можно сразу после рождения ребенка, но лучше начать через месяц после родов. Так меньше опасность тромбоэмболии — закупорки вены сгустком крови.
Если женщина выбрала инъекцию или имплантат, и с момента последней менструации прошло больше 7 дней, нужно использовать дополнительные средства предохранения еще неделю. Если прошло меньше 7 дней, дополнительная контрацепция не нужна.
Как принимать. Начать принимать таблетки можно в любой день цикла. Прекратить прием — тоже, «допивать» упаковку до конца не обязательно.
Плюсы:
- Подходят для женщин любого возраста
- Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
- Перед приемом препарата не нужно обследоваться у гинеколога
Минусы
- Нужно принимать каждый день
Как использовать. Под местным обезболиванием вводится под кожу один раз в 3 года в любой день цикла. Извлечь можно в любой момент.
Плюсы:
- Самый надежный метод (менее 0,5 беременностей на 100 женщин за год использования)
- Действуют максимально возможный для гормональных контрацептивов срок: 3 года
- Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
- Уменьшают количество менструальных выделений
Минусы
- Могут возникать болезненные ощущения при установке и извлечении имплантата
Как использовать. В зависимости от препарата, раз в 2-3 месяца в любой день цикла делается инъекция в ягодичную мышцу или в дельтовидную мышцу плеча.
Плюсы:
- Удобны в сравнении с таблетками: о контрацепции нужно задумываться всего раз в 2-3 месяца
- Подходят женщинам любого возраста
- Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
Минусы
- Инъекция может быть болезненной, иногда появляются синяки и шишки
- Чаще выражены побочные эффекты: акне, повышенное оволосение (гирсутизм)
Какими бывают. Комбинированные контрацептивы выпускают в форме таблеток, вагинальных колец и пластырей.
Кому подходят. Большинству здоровых некурящих женщин до наступления менопаузы. Однако все люди (и препараты) разные, поэтому подбирать таблетки нужно вместе с гинекологом.
Кому не подходят. Кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят больше 15 сигарет в день, и женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими заболеваниями, нарушениями свертываемости крови, мигренью с аурой, осложненным сахарным диабетом и болезнями печени.
Нюансы:
Перед тем, как назначать комбинированный контрацептив, врач должен подробно расспросить пациентку о самочувствии и измерить артериальное давление. Препарат не подходит женщинам с артериальной гипертензией. Если давление ниже 140/90 мм рт. ст., лекарство использовать можно.
Если с момента последней менструации прошло больше 5 дней, чтобы не забеременеть, нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции. Если с момента последней менструации прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна. Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции.
Комбинированные контрацептивы не рекомендуется применять первые 3-6 недель после рождения ребенка. Это позволит уменьшить риск тромбоэмболии.
Как принимать. Таблетки нужно принимать по штуке в день, в одно и то же время. Если пропустить хотя бы один день, появляется небольшой риск забеременеть.
Большинство современных комбинированных препаратов — это 21 таблетка, после которых женщина не принимает препарат 7 дней, либо 24 таблетки с действующим веществом и 4 «пустышки» без действующего вещества. Такие таблетки удобнее, потому что их можно принимать непрерывно.
Плюсы:
- Женщинам с нерегулярными месячными помогают нормализовать цикл
- Уменьшают количество менструальных выделений на 40-50%
- Уменьшают менструальные боли у 70-80% пациенток
- Могут применяться для лечения акне
- Уменьшают кровопотерю и боли при миоме и эндометриозе
- Уменьшают риск некоторых онкологических заболеваний (рак яичников, рак эндометрия и колоректальные рак)
- Укрепляют кости
Минусы:
- Нужно принимать каждый день в одно и то же время
- Не рекомендуются кормящим матерям
- Подходят не всем: есть противопоказания
- Побочные эффекты: от мажущих выделений в первый месяц приема до головных болей и депрессии
Как использовать. Ввести во влагалище 1 раз в месяц, как тампон. Через 3 недели кольцо нужно вынуть, и сделать недельный перерыв. Через неделю — вставить новое кольцо.
Плюсы:
- Все плюсы таблеток, но кольцом удобнее пользоваться
- По сравнению с пластырем: незаметно на теле
Минусы:
- Может ощущаться внутри влагалища
- Может выпасть — тогда его нужно промыть под проточной водой и вставить снова
- Повышается риск нарушений микрофлоры влагалища, могут усилиться симптомы у людей с вагинозами и кандидоозами
- Может мешать во время полового акта
Как использовать. Приклеить на живот, бедро или плечо. Пластырь нужно менять раз в неделю. Через три недели — сделать перерыв на одну неделю.
- Все плюсы таблеток, но пластырем удобнее пользоваться
- По сравнению с вагинальным кольцом: нет проблем с неприятными ощущениями и с микрофлорой влагалища
Минусы:
Быстро загрязняется и не эстетично выглядит – Может часто отклеиваться, особенно летом – Чаще нуждается в замене, чем кольцо – Может вызывать раздражения на коже – Мало вариантов: сложно подобрать альтернативный пластырь, если вызывает побочные эффекты
Если у женщины регулярный цикл, а контрацептивы нужны только для того, чтобы не наступила незапланированная беременность, сдавать анализы на половые гормоны, биохимию и свертываемость крови не надо.
Если у женщины были проблемы со здоровьем, врач может назначить дополнительные анализы. Это поможет убедиться, что выбранный метод контрацепции принесет больше пользы, чем вреда.
Если не смущает отсутствие месячных, отменять гормональные контрацептивы не нужно, здоровью это не повредит, и на способности иметь детей в будущем не скажется.
Чтобы месячных не было, применять противозачаточные таблетки можно непрерывно. А если вживить имплантат или регулярно делать инъекции, есть шанс, что месячные пройдут и сами.
Контрацептивы с прогестинами: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение 3 часов, просто выпейте ее и продолжайте прием по обычной схеме. Два дня после этого придется дополнительно предохраняться.
Если вы вспомнили о таблетке позднее, рекомендации будут такими же. Проблема только в том, что надежность контрацепции в этой ситуации под большим вопросом. Если вы все время забываете о таблетках, возможно, вам больше подойдет другой метод контрацепции. Контрацептивы с прогестинами: инъекции. Если вы опоздали с инъекцией меньше, чем на 2 недели, просто сделайте ее — дополнительные меры контрацепции при этом не нужны. Если дольше — тоже. Главное, убедитесь, что вы не беременны, и дополнительно предохраняйтесь в течение недели.
Комбинированные контрацептивы: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение двух дней, просто примите ее, и дальше продолжайте принимать таблетки «по расписанию». Не страшно, если придется принять две таблетки в один день. Дополнительно предохраняться при этом не надо.
Если прошло больше двух дней, нужно принять только последнюю пропущенную таблетку, а дальше пить по «по расписанию». Правда, в этом случае придется неделю использовать дополнительные методы предохранения — например, презерватив.
Риск забеременеть зависит от того, о какой именно таблетке вы забыли. Если это случилось в начале или в конце приема таблеток с действующим веществом, шанс забеременеть выше. В этой ситуации стоит посоветоваться с врачом и подстраховаться, даже если прошло меньше 2 дней.
Комбинированные контрацептивы: кольцо, пластырь. Если прошло меньше двух дней, просто введите новое кольцо или приклейте пластырь. Дополнительно предохраняться не надо. Если прошло больше 2 дней, воспользуйтесь контрацептивом и дополнительно предохраняйтесь неделю. Стоит посоветоваться с врачом: если у вас были незащищенные контакты, могут потребоваться экстренные методы контрацепции.
В этой ситуации врачи советуют просто принять еще одну таблетку — вне зависимости от того, какой контрацептив вы применяли. Если тошнота и диарея не проходят дольше двух дней, надо действовать, как будто вы пропустили прием таблетки.
Побочные эффекты не прошли за 2-3 месяца с начала приема контрацептива. Если кровянистые выделения и тошнота никак не проходят, нужно обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.
Чувствуется горечь во рту, сильные головокружения и кровоточивость. Со временем эти симптомы не проходят. Если они появились, нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.
- Правильно подобранный метод гормональной контрацепции — надежный и безопасный способ избежать незапланированной беременности.
- У гормональных контрацептивов есть противопоказания, ограничения и побочные эффекты. Выбирать средство контрацепции нужно вместе с врачом.
- Если отсутствие месячных вас не смущает, делать перерыв в приеме контрацептивов не обязательно. Для поддержания здоровья терпеть месячные необходимости нет.
- Если побочные эффекты от контрацептивов не проходят за 2-3 месяца, нужно обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать более подходящий контрацептив.
Противозачаточные таблетки: как принимать, польза и вред для здоровья | Vogue Ukraine
От увеличения веса до бесплодия – в чем только не обвиняют оральные контрацептивы. Но чаще всего эти утверждения не имеют научных доказательств. Vogue поговорил с экспертами и выяснил, какие из распространенных мнений являются мифами, а в каких суждениях все же есть рациональное зерно.
«Я перестала принимать противозачаточные таблетки через два года, потому что они начали влиять на мое настроение», «Я не принимаю таблетки, потому что это снижает вероятность забеременеть в будущем», «Я не хочу принимать таблетки, потому что они способствуют увеличению веса» – это лишь некоторые из наиболее распространенных убеждений об одном из самых популярных методов контроля рождаемости. Но насколько они правдивы?
Как это часто бывает с ранним половым воспитанием, большая часть информации, которую мы получаем о противозачаточных таблетках, является неточной или неполной. Хотя, несомненно, опыт приема таблеток у каждой женщины разный, именно поэтому не стоит предполагать, что эффект влияния будет одинаковым у всех. Vogue поговорил с двумя специалистами в этой области, гинекологами доктором Хосе Терроном из Vithas Medimar International Hospital и доктором Сандрой Ортегой из Vithas Nisa Rey Don Jaime Hospital, чтобы отделить некоторые широко распространенные научные факты от вымысла.
В приеме противозачаточных таблеток необходимы перерывы
Мнение, что противозачаточные таблетки могут негативно повлиять на вас, если вы принимаете их в течение длительного периода времени – весьма распространенное. Если изначально они работали должным образом и никак негативно не влияли на ваше самочувствие, то нет причин предполагать, что это случится в будущем. «Один или два десятилетия назад у таблеток была более высокая доза гормона, поэтому чаще появлялись побочные эффекты, – говорит Хосе Террон, – но это не значит, что они сводят на нет функцию яичников или репродуктивную функцию. В конечном счете, перерывы не требуются».Большинство из нас слышали о тех женщинах, которые внезапно прибавляли в весе, после начала приема таблеток, но Сандра Ортега опровергает эту теорию. «Ни одно исследование не доказало связь между противозачаточными таблетками и прибавкой в весе – хотя они могут привести к небольшой задержке воды в организме в течение первых трех месяцев, пока ваше тело адаптируется.
От приема противозачаточных таблеток возникает много побочных эффектов
В то время как побочные эффекты могут варьироваться от человека к человеку, Террон говорит, что большой процент женщин, которые принимают таблетки, не испытывают ничего. «Как и в случае любых лекарств, в информационной брошюре, которая поставляется с противозачаточными средствами, нам сообщают о приблизительной частоте побочных эффектов. Наиболее распространенными из них являются перепады настроения, раздражительность или некоторые выделения между менструациями в течение первых нескольких месяцев. В нашей медицинской практике гинекологи считают, что после назначения противозачаточных таблеток примерно 80% или 90% женщин чувствуют себя комфортно и не прекращают их принимать».
Противозачаточные таблетки помогают в лечении акне и восстанавливают гормональный баланс
Ортега подтверждает, что противозачаточные таблетки иногда используются для лечения кожи и восстановления баланса гормонов. Но в этом случае они должны быть назначены специалистом. «В подростковом возрасте бороться с акне можно с помощью оральных контрацептивов, поскольку они снижают уровень тестостерона. Также многие дерматологи предлагают принимать таблетки, чтобы усилить эффект во время лечения кожи путем регулирования уровня гормонов», – говорит она.
Из-за приема противозачаточных таблеток могут появиться пигментные пятна
Солнцезащитный крем необходим всем, но еще важнее, если вы принимаете противозачаточные таблетки. «У некоторых пациентов оральные контрацептивы повышают выработку меланина в коже, что означает, что они могут стать более восприимчивы к мелазме или пигментации», – объясняет Ортега. «Более темные пятна могут появиться на верхней губе, лбу и щеках и могут сохраняться в течение нескольких лет после прекращения приема противозачаточных таблеток. Таким образом, для тех, кто принимает таблетки, необходим как минимум SPF15».
Противозачаточные таблетки могут снизить фертильность даже после прекращения их приема
Многие женщины опасаются, что их фертильность будет навсегда нарушена, если они начнут принимать таблетки, и что в будущем это скажется на возможности иметь детей.
Прекращение приема противозачаточных таблеток повышает возможность забеременеть
Как и в случае с верой в то, что таблетки могут негативно влиять на репродуктивную функцию, идея о том, что они могут повысить фертильность, также является мифом. «Это утверждение абсолютно не соответствует действительности. Если бы это было так, гинекологи прописывали бы противозачаточные таблетки с целью помочь пациентке забеременеть.
Противозачаточные таблетки вызывают перепады настроения и раздражительность
Женщины часто связывают повышенную эмоциональность с влиянием таблеток на наше настроение, и это считается одним из их побочных эффектов. Тем не менее, Террон говорит: «Очень трудно приписать колебания настроения и раздражительность противозачаточным таблеткам, поскольку они могут появиться из-за многих других факторов». Террон упоминает некоторые исследования, «где участники, принимающие таблетки, рассказывали, что они чувствуют себя грустнее, веселее или имеют такое же настроение, как и до его приема. Но учитывают ли они внешние факторы, которые также влияют на настроение? Справедливо ли возложить всю вину на гормональное лечение?». Итак, хотя нет возможности полностью исключить это, но также и нет возможности это точно проверить.
Некоторые лекарства нейтрализуют действие противозачаточных таблеток
Это одно из немногих широко распространенных мнений, которое является правдой. «Рифампицини рифабутин (оба антибиотика) снижают эффективность контрацептивов. Среди таких веществ также выделяют азитромицин, ампициллин, амоксициллин, нитрофурантоин, кларитромицин, метронидазол, ципрофлоксацин, доксициклин, пенициллин, тетрациклин, цефазолин, левофлоксацин, клиндамицин, эритромицин, фосфомицина и триметоприм / сульфаметоксазол», – проясняет Ортега. Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств (проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены) – или зверобой, который многие гинекологи также добавляют в этот список, – «вы должны использовать барьерные методы контрацепции, пока вы не закончите курс лечения, чтобы избежать беременности», – советует она.
По материалам vogue.co.uk
Врач-гинеколог о гормональных противозачаточных таблетках
По авторитетному мнению наших врачей-гинекологов, гормональные противозачаточные препараты на сегодняшний момент являются одним из самых надежных и безопасных способов предупреждения нежелательной беременности. Хотя стоит констатировать тот факт, что у многих женщин, обращающихся в платные гинекологические центры по данному вопросу, до сих пор имеются предубеждения относительно этих средств. Постараемся их развенчать.Откуда недоверие к гормональной контрацепции?
Итак, пожалуй, самое распространенное заблуждение по поводу данной контрацепции — это вред для здоровья и фигуры, который гормональные противозачаточные средства могут причинить женскому здоровью. Бытует масса разговоров о страшных побочных эффектах, якобы в таблетках содержатся мужские гормоны, вызывающие гормональную бурю и резко увеличивающие вес. Современная клиника гинекологии спешит вас уверить – это не так. Причина подобных мифов кроется на поверхности, виной тому противозачаточные средства первого поколения, которые на самом деле обладали некоторым количеством побочных эффектов. Хотя, справедливости ради, стоит заметить, что данные сведения были так же несколько преувеличены. Дело в том, что женщина не спешит обращаться в государственные или платные гинекологические центры, а подбирает препараты сама. А это грубая ошибка, которая в большинстве случаев не имеет права на исправление. Гормональные контрацептивы не терпят пренебрежительного к ним отношения.Гормональная контрацепция. Есть ли минусы?
Что касается современных препаратов, то у них наблюдаются только сплошные преимущества (конечно же, если они подобраны врачом в клинике гинекологии). Такие гормональные контрацептивы не только защитят от нежелательной беременности, но и окажут благотворное лечебное воздействие на весь женский организм. Они нормализуют менструальный цикл, который на радость женщине становится совершенно безболезненным явлением, предохраняют от рака яичников, рака эндометрия, от множества доброкачественных опухолей, в результате их использования улучшается состояние кожи, волос и ногтей. Гормональные противозачаточные препараты содержат в своем составе химические вещества, аналогичные женским половым гормонам: эстрагену и прогестерону. Они работают таким образом, что эффективно подавляют созревание яйцеклетки, перекрывают доступ спермиям в полость матки.И все-таки минус у гормональных противозачаточных препаратов, к сожалению, есть: их нужно принимать регулярно, каждый день. Как правило, одна упаковка содержит 21 противозачаточную таблетку. Их нужно принимать каждый день, врачи клиники гинекологии рекомендуют это делать в одно и то же время. После приема последней таблетки делают недельный перерыв (на семь дней), на этот период у женщины проходит менструация. По ее завершению возобновляется прием таблеток. В том случае, если было пропущено время очередного приема таблетки, эффективность контрацепции снижается.
Как выбрать гормональные контрацептивы?
И вот лучшая гинекология в Москве найдена. А что дальше? Заблуждением будет предполагать, что врач-гинеколог выпишет вам рецепт контрацептивов без осмотра и анализов, это было бы грубейшей ошибкой с его стороны. Ведь каждая женщина индивидуальна, у нее свои особенности работы организма, уникальный гормональный фон, возможно, какие-либо заболевания в анамнезе. Все это обязательно учитывается при подборе гормональных препаратов. Врач-гинеколог должен осмотреть женщину, расспросить о привычках, выяснить, нет и у нее каких-либо жалоб на здоровье, а после обязательно направить на гормональное исследование. Только по результатам данных процедур можно подобрать хорошее эффективное средство, которое на сто процентов предотвратит нежелательную беременность и не вызовет побочных эффектов.ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ – ПЛЮСЫ И МИНУСЫ — Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г. Краснодара МЗ КК
01 июня 2017 г.
ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ – ПЛЮСЫ И МИНУСЫ
Всё чаще в XXI веке современные женщины для предотвращения нежелательной беременности (особенно после родов) выбирают противозачаточные таблетки. Выбор метода контрацепции сугубо индивидуальный и подходить к нему надо серьёзно. И практически перед каждой женщиной возникает вопрос: можно ли и нужно ли принимать оральные контрацептивы?
Как и другие лекарственные средства, оральные контрацептивы обладают плюсами и минусами.
Плюсы контрацептивов
1. Неоспоримым плюсом противозачаточных таблеток является их надёжность защиты от незапланированной беременности приблизительно в 99 %.
2. Оральная контрацепция подойдет женщинам, практически любого возраста, от молоденьких до зрелых. Важно только то, что для каждой возрастной категории подбирается определённые таблетки.
3. Приводится в норму гормональный фон и сводится к минимуму риск развития рака, кисты яичников и развития эндометриоза. При мастопатии таблетки также обладают лечебным эффектом.
4. Если были проблемы с регулярностью менструального цикла, то при приёме оральных контрацептивов эта проблема решается. При этом выделения станут менее обильными и будут длиться меньшее количество дней.
5. Боли во время менструации уменьшаются.
6. Признаки предменструального синдрома (ПМС) сводятся к минимуму.
7. Возможность отсрочки прихода менструации путём непрерывного приёма таблеток. Это очень спасает женщин в путешествиях, на отдыхе, в праздничные дни.
8. После определённого курса приёма оральных контрацептивов с терапевтической целью увеличиваются шансы забеременеть.
9. После отмены приёма таблеток действие гормонов сразу проходит.
Минусы контрацептивов
Несомненно, как и многие другие лекарственные препараты, оральные контрацептивы также не лишены некоторых побочных эффектов и возможных осложнений
1. Нет 100 % гарантии защиты от беременности, т.к. происходят «осечки», и связано это может быть и с гормональным сбоем в организме, и с пропуском таблетки, и со многими другими факторами.
2. Ежедневный приём таблеток, особенно в одно и то же время не всегда удобно.
3. При приёме определённых лекарств эффект оральных контрацептивов снижается.
4. Возможны небольшие кровянистые выделения, которые происходят в середине цикла в виде мазни. Постоянная контрацепция может приводить к истончению эндометрия и полному прекращению менструального цикла. Такая ситуация требует обращения к гинекологу для исключения возможной беременности.
5. Серьезным осложнением приема комбинированных оральных контрацептивов являются венозные тромбозы и тромбофлебиты. Особенно это касается препаратов, содержащих синтетический аналог прогестина – дроспиренон. Этот компонент КОК, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA, 2012 г), способен существенно повысить риск тромботических осложнений в сравнении с другими КОК (комбинированными оральными контрацептивами), содержащими другие гестагены.
6. При приёме некоторых противозачаточных таблеток может повышаться аппетит и задерживаться жидкость в организме, что приводит к повышению массы тела. Поэтому надо быть активной и регулярно заниматься спортом.
7. Иногда во время приёма оральных контрацептивов и после отмены может наблюдаться выпадение волос. Поэтому следует принимать дополнительный комплекс витаминов и обратиться к врачу.
8. Есть и другие индивидуальные побочные малоприятные эффекты: вздутие живота, повышается артериальное давление, набухают молочные железы, развиваются головные боли, редко – ухудшение зрения вследствие отека зрительного нерва или тромбоза артерии или вены сетчатки глаза.
Вывод один: в любом случае оральные контрацептивы — это гормональное средство, и его не стоит самой себе назначать. Начинать прием оральных контрацептивов следует под строгим контролем врача, т. к. можно нанести своему организму вред повышением или понижением уровня определённых гормонов, что в конечном итоге отрицательно скажется на здоровье.
Почему стоит быть осторожными с противозачаточными таблетками и гормонами: 10 причин
Самое главное — вы должны понимать, что со всеми медицинскими препаратами нужно быть осторожными. Что же касается оральных контрацептивов, то не следует забывать, что они имеют как показания, так и противопоказания.
1. Ни в коем случае нельзя назначать гормональные контрацептивы себе самостоятельно — после рекомендации лучшей подруги или если вы увидели их в рекламе. Запомните: только врач может подобрать гормональные препараты, которые подходят именно вам.
2. Прием противозачаточных таблеток требует особой организованности от девушки. Если вы будете делать это нерегулярно (пропускать, пить не вовремя), то вас могут ожидать «сюрпризы» — от нарушения цикла до нежелательной беременности. Крайне важно досконально изучить инструкцию и знать, что делать, если вы сбились с прописанного врачом графика.
3. Во время приема противозачаточных таблеток стоит исключить вредные привычки. В частности, курение влияет на свертываемость крови — так же, как и оральные контрацептивы. Кроме того, у курящих женщин гораздо выше риск возникновения возможных побочных эффектов во время приема противозачаточных таблеток.
4. На фоне многих положительных результатов от правильно подобранных препаратов имеются и негативные последствия. Например, такие пилюли повышают риск развития рака шейки матки, а также неблагоприятно влияют на молочную железу. Статистика не пугающая, но о ней нужно помнить.
5. Для каждого возраста созданы свои препараты. Поэтому доктор назначает гормональный контрацептив, учитывая жалобы, имеющиеся заболевания и опасения женщины.
6. Нежелательно принимать противозачаточные тем пациенткам, у которых в семейном анамнезе были варикозные болезни, инсульты, тромбозы и всевозможные заболевания вен.
Даже если женщина никогда не имела вышеперечисленных проблем, но они были у ближайших родственников — гормональные контрацептивы могут спровоцировать подобные заболевания.
В таком случае есть смысл отказаться от приема таблеток или же усилить контроль за состоянием своего здоровья.
7. Осложнения от гормональных контрацептивов могут возникнуть у женщин с избыточным весом и дисметаболическим синдромом. Именно они чаще других страдают от побочных эффектов противозачаточных препаратов.
8. Самостоятельно прекращать пить гормональные контрацептивы ни в коем случае нельзя. Если у вас возникли какие-то проблемы и вы хотите отказаться от приема таблеток, обязательно обратитесь к врачу. Потому что с них нужно правильно «уходить».
До сих пор многие пациентки думают, что необходимо делать перерывы между приемами гормональных контрацептивов.
Допустим, если вы принимали противозачаточные таблетки в течение года, вам необходим «отдых» от них на несколько месяцев. На сегодняшний день доказано, что такая схема наносит только вред. На протяжении года наш организм привыкает к контрацептиву, а после паузы ему необходимо заново запускать процесс адаптации.
9. Гормональные препараты действительно самое надежное средство, которое предохраняет от нежелательной беременности. Но при этом оно не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому, если вы не уверены в партнере, необходимо использовать барьерную контрацепцию.
10. Всегда обращайте внимание на изменения в теле во время приема гормональных препаратов. Если у вас возникли жалобы, которых не было ранее, посетите врача.
Отменять и резко прекращать пить талетки нельзя.
Обязательно посоветуйтесь с гинекологом, уточните, связано ли это с приемом противозачаточного средства и стоит ли отказаться от оральной контрацепции.
Как врач с многолетней практикой я могу сказать, что с осторожностью стоит подходить не только к гормональным контрацептивам, но также и к методам прерывания нежелательной беременности — как таблетированным, так и хирургическим, а еще к образу жизни и продуктам питания. Помните: любой препарат и любой продукт может в одном случае нести пользу, а в другом — вред. И пожалуйста, консультируйтесь со своим гинекологом, а не с «доктором Гуглом».
Гормоны, содержащиеся в контрацептиве, негативно повлияют на мой организм. |
Активные вещества в составе контрацептива аналогичны гормонам в Вашем организме и не являются чем-то чуждым ему. В составе большинства гормональных контрацептивов (они называются комбинированными) содержатся 2 гормона — аналоги эстрогена и прогестерона, которые естественным образом вырабатываются в организме женщины в процессе менструального цикла. Эти препараты подавляют выработку собственных гормонов женщины, они «сообщают» организму: «уже достаточно гормонов, больше не нужно». И в яичнике перестает созревать яйцеклетка, не происходит овуляция, а значит и невозможно наступление беременности. Кроме этого, прием гормональных контрацептивов вызывает изменение плотности слизи в канале шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов к яйцеклетке. На сегодняшний день гормональные контрацептивы изучены лучше, чем какие-либо другие лекарственные препараты за всю историю медицины: опыт их применения составляет более 50-ти лет, наблюдается значительный прогресс в создании новых, более совершенных разработок, поэтому около 75 миллионов женщин во всем мире принимают их регулярно. |
Гормональные таблетки не обладают высокой степенью надежности. |
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), комбинированные оральные контрацептивы имеют очень высокую степень защиты от нежелательной беременности. При правильном и грамотном их использовании гормональные контрацептивы эффективны более чем на 99%. Если же Вы пропустили прием таблетки или приняли ее позже, чем рекомендовано, Ваши шансы забеременеть возрастают, и это закономерно. Сильно уступает гормональным контрацептивам по надежности даже популярный и широко рекламируемый презерватив, который, как известно, иногда рвется или сползает. Многие женщины также полагаются на косвенные методы определения периода способности к зачатию (календарный метод) или «таблетки на следующее утро» (посткоитальные препараты). Однако, если Вы не хотите рисковать и заботитесь о своем здоровье, эти методы — не для Вас. На сегодняшний день гормональные контрацептивы являются наиболее эффективным способом защиты от нежелательной беременности. |
От таблеток растут усы. |
Ужастики про усы и бороды родились на заре гормональной контрацепции. Дозы гормонов в первых таблетках (за которые, к слову, американцы получили Нобелевскую премию по медицине) были очень высокими по нынешним меркам. Действующие вещества тоже были другими. Отсюда побочное явление, которое, кстати, не было всеобщим, — оволосение лица по мужскому типу. Это было еще в 50-60-х годах прошлого столетия. Сегодня в аптеках просто нет препаратов того «старшего» поколения, они давно сняты с производства, им на смену пришли более современные и безопасные. Только представьте: в течение более чем полувекового периода существования оральных контрацептивов содержание гормональных веществ в них удалось снизить в 10 раз, не уменьшая при этом их контрацептивную надежность. Большинство современных противозачаточных препаратов обладают антиандрогенным действием, благодаря чему они оказывают выраженное положительное воздействие на кожу — помогают избавиться от угрей, снижают сальность кожи и уменьшают избыточное оволосение. |
Прием таблеток может привести к бесплодию и я никогда не смогу забеременеть. |
Гормональные контрацептивы не влияют на способность к зачатию. Возможность зачатия остается такой же, какой она была до начала использования препарата. Дело в том, что проблема бесплодия женщины или ее партнера может иметь место еще до приема препаратов. Однако пара, как правило, не знает о ней до тех пор, пока не прекратит предохраняться и не запланирует желанную беременность. Кроме того, сейчас многие женщины откладывают первую беременность до 30-35 лет, а ведь в этом возрасте репродуктивная способность снижается естественным образом.Миф родился еще и потому, что противозачаточные таблетки нередко начинают принимают после аборта, который как раз может стать причиной бесплодия, что недооценивают многие женщины. У здоровой женщины восстановление фертильности после отмены КОК, прогестиновых таблеток, контрацептивного пластыря, влагалищного кольца или извлечения имплантата, происходит немедленно. Аналогичным образом после удаления ВМС фертильность восстанавливается практически сразу. А при использовании инъекционных контрацептивов от отмены препарата до восстановления способности к зачатию может проходить в среднем 4–6 месяцев. Тем не менее, все эти методы полностью обратимы. Более того, в ряде случаев у женщин с бесплодием в ответ на отмену таблеток наблюдается так называемый «ребаунд-эффект» (эффект отмены, отдачи), который способствует наступлению овуляции и беременности. |
От таблеток можно располнеть до неузнаваемости. |
Это один из наиболее распространенных мифов. Действительно, раньше противозачаточные таблетки содержали высокую дозу гормонов и поэтому могли вызвать такие побочные эффекты как увеличение массы тела. Однако сегодня в арсенале врачей есть микродозированные препараты, которые содержат минимальные дозы гормонов и не оказывают влияния на вес. Чтобы окончательно проверить отсутствие подобного эффекта противозачаточных таблеток, в нескольких европейских странах было проведено масштабное исследование. Под наблюдением были несколько десятков тысяч женщин, принимающих гормональный препарат. За 12 месяцев приема ни у кого из огромного количества женщин, участвовавших в исследовании, не произошло существенного изменения массы тела. Интересно, что некоторые женщины, участвовавшие в исследованиях, даже потеряли до 10 кг веса, принимая гормональные контрацептивы. Результаты нескольких крупных международных исследований показали, что у женщин от 18 до 35 лет, которые никогда не принимали гормональных контрацептивов, прибавка массы тела составляет около 1 кг в год — то есть это физиологическая прибавка массы тела. То же самое можно наблюдать у женщин, которые пользуются контрацептивами. Также важно понимать, что увеличение веса часто может быть связано с такими явлениями как неосознанная смена стиля жизни и привычек питания или, например, с задержкой жидкости в организме. В некоторых случаях в процессе адаптации организма к приему гормональных контрацептивов в течение первых месяцев может усиливаться аппетит, поэтому понимание возможности этого поможет Вам контролировать количество употребляемой пищи и придерживаться оптимальной двигательной активности. |
Длительный прием таблеток вызывает рак. |
Напротив, у женщин, которые предохранялись таблетками хотя бы один год, вероятность развития некоторых видов рака намного меньше, чем у тех, кто их никогда не принимал. Это не чудо: механизм защитного действия известен и доказан многочисленными исследованиями. Так, прием гормональных контрацептивов на протяжении более чем 10 лет снижает риск развития рака яичников на 40-50% , а рака матки на 80%. При этом защитный эффект может сохраняться в течение 20 лет после прекращения приема препарата. Кроме этого, уменьшается риск возникновения рака толстого кишечника, кист яичников, железодефицитной анемии, воспалительных заболеваний органов малого таза, эндометриоза, миомы матки и остеопороза (хрупкости костей). |
Прием гормональных контрацептивов может нарушить сексуальную жизнь. |
Гормональные контрацептивы не влияют на сексуальное удовлетворение большинства женщин. Основной причиной, по которой женщины используют противозачаточные средства, является предохранение от беременности. Прием гормональных контрацептивов дает им душевное спокойствие и чувство защищенности от нежелательных на определенном этапе жизни последствий. Более того, в одном из проведенных исследований были отмечены случаи более широкого диапазона сексуального возбуждения (как полового, так и психологического) у женщин, принимающих контрацептивные препараты. Возможно, это объясняется отсутствием беспокойства о нежелательных последствиях у обоих партнеров. |
Необходимо делать перерыв в приеме гормональных контрацептивов каждые несколько месяцев для того, чтобы организм вернулся к нормальному состоянию и «отдохнул». |
Непрерывный и даже длительный прием гормональных контрацептивов является безопасным. Не стоит думать, что, делая перерыв в приеме гормональных контрацептивов, Вы приносите пользу своему организму. Наоборот, это может иметь негативные для здоровья последствия. Во-первых, когда Вы принимаете гормональные препараты, Ваш организм постепенно подстраивается под них, и уровень гормонов становится устойчивым. Как только Вы прекращаете принимать препараты и решаете сделать перерыв, гормональный фон вынужден меняться. При возвращении к приему гормональных контрацептивов, организм снова должен подстраиваться. Эти колебания приводят к нежелательным последствиям в виде изменения настроения, тошноты, плохого самочувствия. Во-вторых, во время перерыва резко возрастает риск нежелательной беременности (феномен «ребаунд-эффекта»). И, наконец, побочные эффекты гормональных контрацептивов обычно развиваются в начале их приема (как в первый раз, так и после перерыва) и практически не встречаются при длительном и постоянном применении. |
Если я перейду на гормональные контрацептивы, мой цикл нарушится. |
В действительности, гормональные контрацептивы помогут отрегулировать Ваш менструальный цикл. Гормональные контрацептивы — именно то, на что полагаются многие врачи и их пациентки, чтобы сделать менструальный цикл стабильным и предсказуемым. Вне зависимости от состава препарата и режима назначения, все комбинированные контрацептивы создают 28-дневный цикл, то есть очередная менструация начинается, как правило, через 4 недели от первого дня предыдущих месячных. Некоторые современные гормональные препараты производятся в нетрадиционных формах (например, контрацептивный пластырь или влагалищное кольцо) и не требуют ежедневного применения. Несмотря на это, в результате их использования также формируется регулярный 28-дневный цикл. У большинства женщин при приеме гормональных контрацептивов количество менструальных выделений становится меньше, а ощущения — менее болезненными. Гормональные препараты разработаны таким образом, чтобы Вы чувствовали себя комфортно каждый месяц, при этом точно зная, что защищены от нежелательной беременности. |
Аборт может быть безопаснее, чем ежедневный прием гормонов. |
Гормональные контрацептивы являются гораздо более безопасной и эффективной альтернативой прерыванию уже наступившей беременности, не говоря уже о моральных аспектах этого вопроса. Если Вы или кто-либо из ваших знакомых рассматриваете аборт в качестве метода контроля рождаемости, следует очень хорошо подумать перед тем, как решиться на подобные действия, так как аборт — это, прежде всего, огромный риск для Вашего организма с физической и психической точек зрения. Инструментальный аборт является хирургической процедурой, предусматривающей использование средств для наркоза. Необходимость повторного выскабливания, инфицирование, кровотечение (в том числе угрожающее жизни), повреждение внутренних органов, осложнения наркоза — вот неполный перечень крайне серьезных последствий аборта. Кроме того, гормональные изменения, которые происходят при прерывании беременности оказывают длительный негативный эффект на всю репродуктивную систему женщины и становятся причиной бесплодия, невынашивания беременности, развития опухолевых процессов. Нет безопасных абортов. Даже современный медикаментозный аборт требует использования высоких доз гормональных препаратов для прерывания беременности. Нельзя забывать и о мощном психологическом стрессе для женщины, решившейся на прерывание беременности, оправиться от которого бывает очень сложно. В любом случае после любого аборта, рекомендуется прием гормональных контрацептивов для восстановления организма после гормонального стресса, который женщина испытала во время аборта. Таким образом, любой аборт сопряжен с высоким риском для здоровья женщины. Об этом свидетельствуют и данные статистики: из 42 миллионов абортов, выполняемых ежегодно во всем мире, 20 миллионов протекают с осложнениями. Если Вы ищете более безопасный способ контроля рождаемости, рассмотрите возможность использования гормональных контрацептивов. |
Принимая гормональные контрацептивы, я буду чувствовать себя ужасно. |
Большинство женщин, принимающих контрацептивы, отлично себя чувствуют. Некоторые женщины даже не пробуют принимать гормональные контрацептивы, услышав от кого-то о возможных побочных эффектах. Но важно помнить, что организм каждой женщины уникален, и то, что случилось с Вашей подругой, не обязательно должно произойти с Вами. Не говоря уже о том, что побочных эффектов очень мало в силу низких доз гормонов, содержащихся в современных препаратах. Иногда могут отмечаться тошнота, головная боль или болезненность молочных желез. Однако эти явления, как правило, проходят со временем по мере адаптации к препарату и крайне редко встречаются через два-три месяца приема. В результате использования «старых» высокодозированных препаратов или приема контрацептивов без назначения врача возможно возникновение серьезных последствий в виде тромбозов и проблем с сердцем, но, к счастью, это происходит крайне редко. Распространено также мнение о том, что гормональные контрацептивы вызывают увеличение массы тела и угревую болезнь. В результате множества исследований доказано, что прием контрацептивов не вызывает увеличения веса и способствует эффективному решению проблемы угревой болезни. Таким образом, использование индивидуально подобранного гормонального контрацептива с учетом рекомендаций врача является эффективным и безопасным способом избежать нежелательной беременности и оздоровить свой организм. |
Прием гормональных контрацептивов наносит вред здоровью будущего ребенка. |
Риск наступления беременности на фоне гормональных контрацептивов крайне низок, тем не менее, он не равен нулю. Естественно, что многие женщины задаются вопросом, что же будет с беременностью, а самое главное, с детьми, зачатыми на фоне приема гормонов? Самая трагическая ситуация возникает, когда в таких случаях женщины решают сделать аборт, полагая, что наступление беременности на фоне приема гормональных контрацептивных препаратов увеличивает частоту пороков развития у плода. Это очень опасное заблуждение. Многочисленными исследованиями доказана безопасность приема гормональных контрацептивов и отсутствие негативного влияния их использования до беременности (независимо от длительности и интервала между окончанием использования и зачатием) и на ранних сроках беременности. Кроме этого, женщины могут без вреда для собственного здоровья и здоровья новорожденного ребенка с целью профилактики нежелательной беременности принимать чистые прогестиновые гормональные контрацептивы после родов во время кормления грудью. При этом выработка и качество молока, а также рост и развитие детей не страдают. Перед использованием любых (гормональных, а также и негормональных) препаратов на этапе планирования беременности, во время беременности и в период лактации важно получить максимум информации от врача и принять взвешенное решение. |
Противозачаточные средства: преимущества помимо профилактики беременности
Вы знаете, что противозачаточные таблетки могут помочь вам избежать беременности, но они могут иметь и другие преимущества, в том числе сделать менструальный менее болезненным и более регулярным, очистить кожу и снизить уровень риск некоторых видов рака.
В то время как противозачаточные средства являются наиболее распространенной причиной, по которой люди используют противозачаточные таблетки, 14% их принимают только по другим причинам. И более половины пользователей таблеток полагаются на них, по крайней мере, частично, не для предотвращения беременности.Преимущества приема противозачаточных таблеток помимо предотвращения беременности включают:
Регулярные месячные
Противозачаточные таблетки могут помочь выровнять менструальный цикл, чтобы вы точно знали, когда он наступит. Традиционные противозачаточные таблетки содержат гормоны эстроген и прогестин, которые аналогичны гормонам, вырабатываемым вашими яичниками. Вы принимаете гормоносодержащие «активные» таблетки в течение 3 недель, а затем 1 неделю неактивных таблеток. Вы получаете месячные в ту неделю, когда принимаете неактивные таблетки.
Более новые варианты позволяют использовать таблетки для контроля менструации так, как это лучше всего подходит для вас и вашего образа жизни. Некоторые продукты теперь содержат 24 активные таблетки и 4 неактивные таблетки, что сокращает ваш месячный цикл. С этими типами расширенного цикла вы принимаете активные таблетки в течение более длительного периода времени. Один из вариантов – принять активные таблетки в течение 3 месяцев перед перерывом. Это означает, что у вас будут менструации только четыре раза в год. Вы даже можете спланировать, чтобы избежать менструации в напряженное время, такое как выпускные экзамены, спортивные мероприятия или общественные мероприятия. С новыми вариантами расширенного цикла вы можете принимать активные таблетки каждый день в течение года и полностью прекратить менструацию.
Другой тип, известный как мини-пили, может остановить менструальный цикл или облегчить его. Вы принимаете эту таблетку каждый день в течение 28 дней.
Помощь при судорогах, ПМС и анемии
Прием противозачаточных таблеток может снизить риск обильных менструальных кровотечений, предотвращая овуляцию и делая слизистую оболочку матки более тонкой. Более легкий период снижает риск железодефицитной анемии, которая возникает в результате сильного кровотечения. Таблетка также может облегчить болезненные спазмы, поскольку предотвращает овуляцию и облегчает менструальный цикл.
Если у вас ПМС (предменструальный синдром) или ПМДР (предменструальное дисфорическое расстройство), противозачаточные таблетки могут облегчить такие симптомы, как перепады настроения, болезненность груди, увеличение веса, вздутие живота и прыщи, выравнивая уровни гормонов во время цикла. Использование таблеток для балансировки уровня гормонов также может привести к меньшему количеству и менее серьезным мигреням, связанным с менструальным циклом.
Устранение симптомов эндометриоза и предотвращение кист яичников
Эндометриоз – это состояние, при котором слизистая оболочка матки вырастает за ее пределы.Это может вызвать болезненные периоды с болезненными менструальными спазмами. Противозачаточные таблетки не излечивают эндометриоз, но они могут помочь вам контролировать боль, остановив менструальный цикл.
Таблетки также могут препятствовать рецидиву кисты яичников.
Очистить кожу и предотвратить нежелательный рост волос
Противозачаточные таблетки могут улучшить рост прыщей и волос в средней части тела за счет снижения уровня мужских гормонов, вырабатываемых яичниками. Если у вас уровень этих гормонов выше нормы или вы чувствительны к ним, у вас могут начать расти волосы над губой, под подбородком, между грудями, между пупком и лобковой костью или вниз по внутренней бедро.В течение 6 месяцев вы увидите меньше нежелательных волос.
Гормоны в противозачаточных таблетках также могут помочь остановить образование прыщей, но для того, чтобы увидеть разницу, может потребоваться несколько месяцев.
Помощь при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), распространенное состояние среди девочек-подростков и молодых женщин, представляет собой гормональный дисбаланс, при котором яичники производят дополнительное количество тестостерона. Это может вызвать нерегулярные менструации, нежелательный рост волос и прыщи. Прием противозачаточных таблеток может улучшить эти симптомы за счет уравновешивания гормонов, снижения уровня тестостерона и регулирования цикла.
Снизьте риск некоторых видов рака
Прием противозачаточных таблеток может повысить ваши шансы заболеть некоторыми видами рака, но снизит вероятность возникновения других. У женщин, которые принимали противозачаточные средства, риск рака яичников на 30-50% ниже, чем у женщин, которые никогда не принимали таблетки. Чем дольше вы его принимаете, тем меньше вероятность того, что вы заболеете этим типом рака. Более низкий риск сохраняется до 30 лет после прекращения приема таблеток.
Женщины, которые принимали противозачаточные таблетки, также имеют более низкий риск рака эндометрия, чем те, кто их не принимал.Это снижает ваши шансы заболеть этим типом рака как минимум на 30%. Чем дольше вы принимаете таблетки, тем меньше риск. Это преимущество сохраняется в течение многих лет после прекращения приема таблеток. Растет количество данных, свидетельствующих о том, что таблетки могут снизить риск развития колоректального рака, пока вы их принимаете.
Поговорите со своим врачом
Противозачаточные таблетки могут предложить вам некоторые преимущества помимо предотвращения беременности, но они могут быть не лучшим вариантом для вас. И они не защищают вас от ЗППП.Поговорите со своим врачом. Вместе вы можете решить, что делать.
7 преимуществ контроля над рождаемостью для здоровья
Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA Jayne Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли ДеПой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицинских наук, FACSMAndala Hardy, Андрей Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA, CCC-SLPA LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, Ари Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДашли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley в целом, FNPAshley Parikh, CPNP-PCAshley Parker, L. Сашли Туйску, CTRS, Асунсьон Мехиас, доктор медицины, доктор медицинских наук, доктор медицины, доктор медицины Бекки Корбитт, Р. Н. Белинда Миллс, доктор медицинских наук, Бенджамин Филдс, доктор медицинских наук, медицинский работник, Бенджамин Копп, доктор медицинских наук, Бернадетт, Берк, AT, доктор медицинских наук, МСБет Мартин, Р.Н. , MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, EMT-PBreanne L. Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATR-PCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarol Baumhardt, LMTCasey TrimbleCassandra BSAHNBCIN, RN MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, ATCChristine PrusaChristopher Iobst, MDCindy , Доктор медицинских наук, Коннор МакДанел, MSW, LSW Кори Руд, доктор медицинских наук Кортни Бишоп. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Snyder, MD Дэниел Кури, MD Дэниел ДаДжуста, MD Дэниел Херц, MDDaniel , PT, MHAD Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NP Дебора Хилл, LSW Дебора Зеркле, LMT Дина Чисолм, PhD Дейпанджан Нанди, MD Денис Кинг, MD Денис Денис ЭллДеннисУильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MD Эдвард Оберл, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise Dawkins, Elizabeth A. Cannon, LPCC, Элизабет, Элизабет, LPCC, Элизабет, Элизабет, Элизабет MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, П.Под ред. CSCSEрин Шенн, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Amini, DDS, Wicks, MPH, MShoma Amini, DDS, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda, MDJames Poppuda, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Janice Townsend, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джон, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD, John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD, Джонатан Д. Теккерей, MD, Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCP, Джонатан М. Гришкан, MD, Джонатан Наполитано, MD, Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Джули Самора, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen, MDK .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. JungeKathryn J. , MSKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelli Dilver, PT, DPT Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, MD Келли МакНалли, Тэнелли Макнелли, доктор философии, К. , PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, Camp SCSKimberly Vankat, PTK DPT, Camp SCSKimberly Vankat , MD, FAAPКриста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, BSMALaura DnerLa, Brubaker LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justic e, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BC, Линдсей Питрушевски, PT, Golden DPTLindisa LindisaХамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, Линм Рюсс, MDMagC Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Мэрисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MD Натали Пауэлл, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей, больница Национальной больницы, Детская больница PhD Доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, доктор медицинских наук, М. С.Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole Dempster, PhDNicole Parente, LSW, Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Thomas, FACOlivia Thomas, MDO , CPNP-PCOula KhouryPaige должным образом, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Дрити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорачел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, CPNP-PC Рэйчел Тайсон, LSWRajan Thakccarbe, MDRaebemond Takccarbe, доктор медицинских наук Рэйбермон , CCC-AR Эгги Эш младший Рено Равиндран, доктор Ричард Киршнер, Ричард Вуд, доктор Роберт А. Ковач, доктор медицины, доктор философии Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, доктор медицины, доктор медицины , Доктор философии Саманта Мэлоун, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSP- AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C. Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Табита Джонс-Макнайт, Доктор Тахагод Мохамед, доктор медицинских наук , ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор медицинских наук, Трейси Л. Сиск, доктор медицинских наук, BSN, MHATracie Rohal RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Тианна Снидерсата, FA Джаянти, доктор медицины Виду Гарг, доктор медицины Видья Раман, доктор медицинских наук.Гарретт Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Хитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Бигнал, доктор философии Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Рэй, доктор философии Уильям У. Лонг, доктор медицины
противозачаточных таблеток | Центр здоровья молодых женщин
Ключевые факты- Противозачаточные таблетки используются для лечения нерегулярных месячных, судорог, угрей, СПКЯ, эндометриоза и других состояний.
- Прием противозачаточных таблеток не влияет на фертильность женщины, поскольку овуляция возвращается в норму после прекращения приема таблеток.
- Подросткам безопасно принимать противозачаточные таблетки в течение многих лет без перерыва.
Если ваша дочь недавно начала принимать противозачаточные таблетки или думает о том, чтобы их принять, у вас, вероятно, есть некоторые вопросы и собственные опасения. Девушкам-подросткам и молодым женщинам часто назначают противозачаточные таблетки (также называемые оральными противозачаточными таблетками, гормональными таблетками или просто «таблетки») при нерегулярных или обильных менструациях, менструальных спазмах, угрях, ПМС, первичной недостаточности яичников (ПНЯ), эндометриозе. , и заместительная гормональная терапия.Например, девочкам с диагнозом Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – гормональный дисбаланс, который вызывает нерегулярные менструальные периоды, прыщи и чрезмерный рост волос, прописывают противозачаточные таблетки для снижения уровня гормонов (до нормального диапазона) и регулирования менструального цикла. Девушкам с прыщами, которые не реагируют на простые меры, часто назначают противозачаточные таблетки. Девочки, яичники которых не производят достаточного количества эстрогена (из-за воздействия радиации или химиотерапии, генетического состояния, такого как синдром Тернера или стресса), могут принимать противозачаточные таблетки для замены эстрогена.Если отсутствие месячных вызвано низким весом или расстройством пищевого поведения, лучшее лечение – это здоровое питание для восстановления нормального веса. Девушкам с эндометриозом также часто назначают противозачаточные таблетки, циклически или непрерывно, для подавления состояния. Нормальный уровень эстрогена и здоровый вес важны для здоровья костей. Наконец, что не менее важно, противозачаточные таблетки используются для контроля рождаемости.
Есть ли польза для здоровья от противозачаточных таблеток?
Да. Таблетки имеют много преимуществ для здоровья, например:
- Регулировка менструального цикла
- Уменьшение менструальных спазмов
- Лечение акне
- Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)
- Пониженный риск анемии
- Пониженный риск рака такие как рак яичников и матки
Есть ли какие-либо серьезные побочные эффекты от таблеток?
У большинства молодых женщин, принимающих противозачаточные таблетки, практически нет проблем. Однако противозачаточные таблетки с эстрогеном вызывают небольшое повышение риска образования тромбов в ногах, глазах и легких. Если у вашей дочери возникнут какие-либо из следующих проблем, немедленно позвоните ее врачу или отвезите ее в ближайшее отделение неотложной помощи:
- A боль в животе или животе (сильная)
- C сильная боль (сильная), кашель, одышка
- H головная боль (сильная), головокружение, слабость или онемение
- E ye Проблемы (потеря зрения или нечеткость), проблемы с речью
- S Сильная боль в ногах (икра или бедро)
Помните: ACHES
Вызывают ли противозачаточные таблетки образование тромбов?
Существует очень небольшой риск образования тромбов в ногах, но гораздо меньший, чем риск во время беременности.Среди девочек-подростков, которые принимают противозачаточные таблетки , а не , у 1–10 из 100 000 ежегодно появляются тромбы. Среди девочек, принимающих комбинированные оральные противозачаточные таблетки , риск увеличивается в 3-5 раз или до 5-50 на 100 000 в год. Для беременных женщин риск образования тромбов в два раза выше, чем у тех, кто принимает таблетки, и в 4-10 раз по сравнению с теми, кто их не принимает.
Каким образом моя дочь может снизить риск образования тромбов во время приема таблеток?
Обязательно сообщите своей дочери (и ее поставщикам медицинских услуг), если у кого-либо из ее кровных родственников были тромбы, особенно в молодом возрасте (20, 30 или 40 лет).Есть и другие факторы, которые могут повлиять на вероятность образования тромбов у подростка или взрослой женщины, например, лейденский диагноз фактора V, травма или операция, избыточный вес и курение.
Если ваша дочь курит, посоветуйте ей бросить курить. Если она планирует перелет или длительную поездку на автомобиле (особенно, если она составляет 6-8 часов или дольше), напомните ей, чтобы она встала, прогулялась и выпила много жидкости, чтобы снизить риск образования тромбов. Если ей предстоит операция (и она будет иммобилизована и будет находиться на постельном режиме в течение определенного периода времени), поговорите со своим врачом о том, следует ли ей отказаться от приема таблеток за 3-4 недели до операции.
Вызывает ли противозачаточная таблетка сердечный приступ или инсульт?
У здоровых молодых женщин, принимающих противозачаточные таблетки и не курящих, риск сердечного приступа или инсульта не увеличивается. Если ваша дочь курит, посоветуйте ей бросить курить. Она все еще может принимать таблетки, если курит, но если она бросит курить, она станет более здоровой на всю жизнь, и ее риски от приема таблеток будут меньше.
Вызывают ли противозачаточные таблетки рак?
Правда в том, что таблетки на самом деле защищают от рака яичников и рака слизистой оболочки матки.Вероятность заболевания раком матки или яичников у женщины вдвое ниже, если она принимает противозачаточные таблетки. Большинство экспертов считают, что прием таблеток не увеличивает риск заболевания раком груди. Таблетки могут принимать даже девушки, у которых в семье был рак груди.
Вызывают ли противозачаточные таблетки врожденные дефекты?
Противозачаточные таблетки не вызывают врожденных дефектов и не влияют на здоровье будущих детей.
Есть ли проблемы с беременностью после приема противозачаточных таблеток?
Прием противозачаточных таблеток не влияет на фертильность.Регулярные менструации и овуляция обычно возобновляются сразу же. Однако у девочек, которые до начала приема таблеток были очень нерегулярными, могут возникать нерегулярности после прекращения приема таблеток. Девочки, у которых есть СПКЯ или которые худеют на таблетках, особенно часто нерегулярны, не из-за таблеток, а из-за своего состояния здоровья.
Если ваша дочь принимала противозачаточные таблетки, ей следует сразу же использовать другой метод контрацепции, если она не хочет забеременеть. Ей следует поговорить со своим врачом, прежде чем она фактически перестанет принимать противозачаточные таблетки.
Как долго моя дочь может безопасно принимать противозачаточные таблетки?
Для вашей дочери безопасно принимать таблетки в течение многих лет, независимо от того, принимает ли она их для регулирования своего менструального цикла, спазмов, заместительной гормональной терапии или просто для контроля над рождаемостью.
Нужно ли моей дочери отдохнуть от таблеток?
Нет никаких медицинских причин, по которым вашей дочери нужно было бы сделать «перерыв» в приеме таблеток. Перерыв не дает никаких медицинских преимуществ. Если ваша дочь прекратит прием таблеток, а затем перейдет на них снова, у нее могут возникнуть те же побочные эффекты, которые она уже испытывала в течение первых нескольких месяцев использования таблеток.Кроме того, ваша дочь не испытает многих медицинских (неконтрацептивных) преимуществ, которые предлагает таблетки.
Наберет ли моя дочь вес от приема противозачаточных таблеток?
Маловероятно, что ваша дочь поправится на таблетках. Исследования не показали связи между противозачаточными таблетками и набором веса. Некоторые подростки набирают вес, некоторые худеют, но большинство подростков сохраняет тот же вес, когда принимают противозачаточные таблетки. Иногда молодой женщине кажется, что она поправилась на 5–10 фунтов, но когда вес действительно измеряется, изменений не происходит.Если ваша дочь думает, что она, возможно, набрала вес из-за таблеток, ей следует обратиться к своему врачу и измерить свой вес. Поощряйте свою дочь придерживаться здоровой диеты. Предложите ей съедать 5-7 порций фруктов и овощей в день, есть нормальные порции, избегать фаст-фуда и простых углеводов, таких как печенье, пирожные, сладкие хлопья и т. Д. деятельность, которая ей нравится.
Окажет ли противозачаточные таблетки какое-либо негативное влияние на рост моей дочери?
Нет, противозачаточные таблетки не повлияют и не помешают росту вашей дочери, если у нее уже начались месячные.К тому времени, когда у нее начнутся первые месячные, она уже находится на 95% от своего окончательного роста. За 2 года после первой менструации девочка вырастает примерно на 2 дюйма.
Смогут ли таблетки облегчить судороги моей дочери?
Для девочек, у которых наблюдаются сильные менструальные спазмы и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь противозачаточные таблетки. Противозачаточные таблетки могут помочь уменьшить менструальные спазмы. Поскольку комбинированные противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию, они также снимают боль, которую ваша дочь может испытывать во время овуляции в середине менструального цикла.
Смогут ли таблетки сделать менструальный цикл моей дочери более регулярным?
Для девочек, у которых менструальный цикл нерегулярный (слишком частый или слишком поздний), противозачаточные таблетки могут помочь регулировать менструальный цикл каждые 28 дней. Противозачаточные таблетки также могут уменьшить количество и продолжительность менструального кровотечения.
Что делать, если у моей дочери очень слабые месячные, пока она принимает противозачаточные таблетки?
Менструации у вашей дочери могут быть настолько легкими, когда она принимает противозачаточные таблетки, что у нее может быть только коричневое пятно на тампоне, прокладке, платке или нижнем белье. Дозы гормонов в противозачаточных таблетках очень низкие. Это означает, что слизистая оболочка матки вашей дочери не становится очень толстой, поэтому каждый месяц должно выходить очень мало крови.
Смогут ли противозачаточные таблетки избавиться от прыщей у моей дочери?
Противозачаточные таблетки обычно помогают избавиться от угрей. При акне средней и тяжелой степени, которые не вылечили безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, могут быть прописаны противозачаточные таблетки. Гормоны в противозачаточных таблетках могут помочь предотвратить образование прыщей.Обычно не имеет значения, какие противозачаточные таблетки принимает ваша дочь, поскольку большинство из них можно использовать для лечения прыщей. Тем не менее, посоветуйте своей дочери набраться терпения, поскольку может потребоваться несколько месяцев, чтобы увидеть разницу с ее прыщами.
Что делать, если у моей дочери СПКЯ? Как помогают противозачаточные таблетки?
Если у вашей дочери СПКЯ, вы, вероятно, уже знаете, что СПКЯ может вызвать нерегулярный менструальный цикл, чрезмерный рост волос и прыщи. Одним из методов лечения СПКЯ являются противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), потому что гормоны (эстроген и прогестин) в таблетках регулируют менструальный цикл.Противозачаточные таблетки позволяют очищать слизистую оболочку эндометрия каждые четыре недели, поэтому менструальный цикл вашей дочери будет регулярным. Поскольку противозачаточные таблетки вызывают у женщин регулярные менструации и вовремя избавляются от слизистой оболочки эндометрия, они снижают риск рака эндометрия. Противозачаточные таблетки также улучшают угревую сыпь и уменьшают избыточный рост волос, что является еще одной причиной их использования для лечения СПКЯ.
Что делать, если у моей дочери эндометриоз? Как помогают противозачаточные таблетки?
Гормональное лечение, такое как противозачаточные таблетки, принимаемые циклически или постоянно, облегчают симптомы, связанные с эндометриозом, у 8 из 10 пациентов.Таблетки не излечивают эндометриоз, но при постоянном назначении они остановят месячные у вашей дочери вместе с болью, которая часто с ними связана, и уменьшат вероятность роста эндометриоза.
Будет ли моя дочь заниматься сексом, если она будет принимать противозачаточные таблетки от прыщей или по любой другой медицинской причине?
Ваша дочь, скорее всего, не станет заниматься сексом, если будет принимать таблетки по причинам, не связанным с контролем над рождаемостью. Если она принимает противозачаточные таблетки по одной из медицинских причин, вероятно, она просто думает о лечении, независимо от того, в чем заключается проблема.Ее решение заняться сексом, скорее всего, будет полностью независимым от ее решения принять таблетки в это время. Ваша дочь решит начать заниматься сексом, когда она будет готова, а это означает гораздо больше, чем только тогда, когда будут доступны противозачаточные средства.
Какие еще медицинские преимущества дает таблетка?
Поскольку при использовании противозачаточных таблеток меньше менструальных кровотечений, у вашей дочери меньше шансов заболеть анемией (низким количеством красных кровяных телец, которые переносят кислород из легких в ткани). Противозачаточные таблетки также снижают вероятность развития рака эндометрия (слизистой оболочки матки), рака яичников и кисты яичников.
Противозачаточные таблетки – HealthyWomen
Обзор
Что это такое?
Противозачаточные таблетки – это синтетические формы гормонов прогестерона и эстрогена, которые женщины принимают для предотвращения беременности. Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию, поддерживая более постоянный уровень гормонов.Без пика эстрогена яичник не получает сигнала к выпуску яйцеклетки, что исключает возможность оплодотворения и беременности.
С тех пор, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило «таблетку» в 1960 году, она стала самой популярной и одной из самых эффективных форм обратимого контроля над рождаемостью, когда-либо изобретенных. По данным Института Гутмахера, среди женщин США, которые используют противозачаточные средства, более 27 процентов принимают таблетки. В отчете о национальной статистике здравоохранения за 2013 год говорится, что 82 процента женщин, использующих противозачаточные средства, в какой-то момент использовали противозачаточные таблетки.
С тех пор, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило «таблетку» в 1960 году, она стала самой популярной и одной из самых эффективных форм обратимого контроля над рождаемостью, когда-либо изобретенных. По данным Planned Parenthood, среди пар в США, которые используют противозачаточные средства, более 30 процентов принимают таблетки.
В последние годы противозачаточные таблетки изменились, чтобы в них было меньше гормонов, что привело к меньшему количеству побочных эффектов. Фактически, почти все здоровые женщины, которые не курят, могут принимать противозачаточные таблетки, независимо от их возраста.В отличие от оригинальных оральных контрацептивов, таблетки с низкими дозами не представляют большого риска для здоровья большинства женщин и даже предлагают некоторые преимущества для здоровья, такие как более легкие месячные (которые снижают риск анемии), менее сильные менструальные спазмы и уменьшение высыпаний прыщей.
Противозачаточные таблетки несут определенный риск для здоровья. Например, если вам больше 35 лет и вы курите или у вас есть определенные заболевания, такие как наличие в анамнезе тромбов, рака груди или эндометрия, ваш врач может посоветовать не принимать оральные контрацептивы.Кроме того, противозачаточные таблетки не защищают вас от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), включая ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вирус, вызывающий СПИД, или ВПЧ, вирус папилломы человека, который может вызывать рак шейки матки.
В отличие от форм противозачаточных средств, продаваемых без рецепта, для покупки противозачаточных таблеток вам нужен рецепт специалиста в области здравоохранения, и многие медицинские страховые компании покрывают их стоимость. Единственным исключением являются противозачаточные таблетки Plan B One-Step, которые продаются без рецепта.
Понимание вашего менструального цикла
В начале каждого менструального цикла уровень гормона эстрогена начинает повышаться. Эстроген способствует утолщению кровянистой оболочки матки (эндометрия) для подготовки к оплодотворению яйцеклетки. Когда уровень эстрогена достигает пика, примерно через 14 дней менструального цикла, один из яичников выделяет одну или несколько яйцеклеток – это высвобождение называется овуляцией.
После овуляции уровень другого репродуктивного гормона – прогестерона – повышается, чтобы помочь подготовить матку к приему оплодотворенной яйцеклетки, утолщая ее слизистую оболочку.Яйцо перемещается по маточным трубам к матке, и если яйцеклетка оплодотворена и успешно имплантируется в слизистую оболочку матки, происходит зачатие (беременность). Если зачатие не происходит, уровни как эстрогена, так и прогестерона падают, сигнализируя о том, что утолщенная кровянистая оболочка матки отслаивается или проливается, и начинается менструация.
Как работают противозачаточные таблетки
Противозачаточные таблетки представляют собой синтетическую форму гормонов прогестерона и эстрогена. Они предотвращают овуляцию, поддерживая более постоянный уровень гормонов. Без пика эстрогена яичник не получает сигнала к выпуску яйцеклетки. Помните, что отсутствие яйца означает отсутствие возможности оплодотворения и беременности.
Таблетка также сгущает цервикальную слизь, поэтому сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки. Это делает слизистую оболочку матки невосприимчивой к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Как принимать противозачаточные таблетки
Есть несколько различных способов начать принимать противозачаточные таблетки.Обсудите со своим врачом плюсы и минусы следующих методов:
- Вы можете начать принимать их в первый день менструации, и в этом случае вам не понадобятся дополнительные противозачаточные средства.
- Вы можете начать принимать их в воскресенье после начала менструации, и в этом случае вам понадобятся запасные противозачаточные средства на семь дней.
- Вы можете начать прием противозачаточных таблеток в день, когда они назначены, и в этом случае вам нужно будет убедиться, что вы не беременны, и вам нужно будет использовать резервные противозачаточные средства в течение первого месяца. Если у вас отрицательный тест на беременность и с момента последнего полового акта прошло не менее 10-11 дней, вы можете быть почти уверены, что не беременны, и начать прием таблеток можно.
Независимо от того, когда вы начнете принимать противозачаточные таблетки, вам нужно будет начинать каждую новую упаковку в тот же день недели, когда вы начали принимать первую упаковку. Например, если вы начнете принимать противозачаточные таблетки в понедельник, вы всегда начнете принимать их в понедельник. Имейте в виду, что противозачаточные таблетки работают, только если вы принимаете их каждый день.Они не накапливаются и не накапливаются в вашем теле, поэтому вы должны принимать таблетки каждый день! Не следует пропускать таблетки (намеренно или случайно) или прекращать их прием, даже если вы занимаетесь сексом нечасто. Также имейте в виду, что определенные лекарства, такие как определенные антибиотики, принимаемые в течение длительного времени, могут сделать ваши противозачаточные таблетки менее эффективными. Если у вас регулярно наблюдается диарея или рвота, это может помешать абсорбции таблетки. Если вы пропустите прием таблетки, у вас проблемы с желудочно-кишечным трактом, или вы принимаете лекарства, которые могут помешать приему противозачаточных таблеток, используйте резервный метод на оставшуюся часть цикла.Просто помните, не прекращайте прием противозачаточных таблеток.
Типы противозачаточных таблеток
Три наиболее распространенных типа противозачаточных таблеток – это комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестерон (POP). Комбинированные таблетки содержат как эстроген, так и прогестин. Каждая таблетка в упаковке содержит комбинацию этих двух гормонов. Таблетки только с прогестероном не содержат эстрогена. Эта таблетка, содержащая только прогестин, или мини-таблетка, идеально подходит для кормящих женщин, поскольку эстроген снижает выработку молока.Он также идеально подходит для женщин, которые не могут принимать эстроген. Оба типа одинаково эффективны, и вам следует поработать со своим врачом, чтобы выбрать тот, который вам подходит. Есть также таблетки для экстренной контрацепции, которые не предназначены для регулярного использования в качестве противозачаточных средств. Они разработаны для предотвращения беременности после незащищенного секса (когда стандартные противозачаточные средства не работают или не использовались никакие методы).
Подробнее: Типы противозачаточных таблеток
Польза для здоровья от противозачаточных таблеток
Противозачаточные таблетки обеспечивают определенные преимущества для здоровья в дополнение к предотвращению беременности.Прежде чем начать принимать оральные контрацептивы, обсудите их преимущества для здоровья с врачом. Некоторые из основных преимуществ противозачаточных таблеток для здоровья включают улучшение менструального цикла (уменьшение кровотечений и спазмов), снижение риска некоторых видов рака, защиту от кист яичников и улучшение цвета лица.
Подробнее: Преимущества противозачаточных таблеток
Риски и побочные эффекты противозачаточных таблеток
Несмотря на то, что они безопасны для большинства женщин, ППГ несут определенный риск для здоровья. Например, если вам больше 35 лет и вы курите или у вас есть определенные заболевания, такие как наличие в анамнезе тромбов, рака груди или эндометрия, ваш лечащий врач может посоветовать не принимать BCP. Кроме того, противозачаточные таблетки не защищают вас от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), включая ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вирус, вызывающий СПИД, или ВПЧ, вирус папилломы человека, который может вызывать рак шейки матки.
В отличие от других форм контроля над рождаемостью, продаваемых без рецепта, для покупки BCP вам понадобится рецепт врача, и многие медицинские страховые компании покрывают их стоимость.Единственным исключением являются противозачаточные таблетки Plan B One-Step, которые продаются без рецепта.
Подробнее: Риски противозачаточных таблеток
Виды таблеток
Три наиболее распространенных типа противозачаточных таблеток:
1. Комбинированные таблетки . Когда вы слышите термин «противозачаточные таблетки», это чаще всего относится к оральным контрацептивам, содержащим эстроген и прогестин.Каждая таблетка в упаковке содержит комбинацию этих двух гормонов.
Комбинированные противозачаточные таблетки могут быть однофазными, когда каждая из активных таблеток содержит одинаковое количество эстрогена и прогестина, и все таблетки будут одного цвета, или многофазными, если активные таблетки содержат разное количество гормонов, предназначенных для приема определенное время в графике приема таблеток. Многофазные таблетки будут разных цветов, чтобы указывать на изменение дозы гормонов.
Есть несколько различных способов приема комбинированных таблеток – в течение 21 дня, 28 дней, 91 дня или непрерывно.
- 28-дневные таблетки (21 активная; 7 неактивных): с 28-дневными таблетками вы принимаете таблетку в одно и то же время каждый день в течение 28 дней. Обычно первая 21 таблетка содержит гормоны, а последние семь таблеток плацебо. В течение недели, когда вы примете последние семь таблеток, у вас начнутся месячные. Как только вы закончите принимать все таблетки в своей упаковке, вы начнете новую упаковку из 28 таблеток.
- 28-дневные таблетки (24 активных; 4 неактивных): И сейчас все более популярными становятся упаковки из трех таблеток, содержащие 24 дня гормональных таблеток и четыре дня плацебо, что иногда приводит к более короткому и легкому периоду.Гормональные таблетки могут содержать комбинацию дроспиренона, прогестина и этинилэстрадиола (Yaz, Beyaz, Gianvi, Loryna и Nikki) или комбинацию норэтиндрона, другого прогестерона и этинилэстрадиола (комбинацию дроспиренона, прогестина и этинилэстрадиол; Beyaz, который содержит те же гормоны, что и Yaz, плюс суточная доза фолиевой кислоты; и Loestrin 24 Fe, Generess Fe и Minastrin 24 Fe) комбинация этинилэстрадиола и норэтиндрона, другого прогестерона) содержат гормоны 24 дня и четыре дней приема таблеток плацебо, что обычно приводит к более короткому периоду.
- 21-дневные таблетки: Если ваша противозачаточная упаковка содержит 21 таблетку, вы будете принимать по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 21 дня, а затем ждать семь дней, чтобы начать новую упаковку. В течение этих семи дней у вас начнутся месячные. Это может не начаться, пока вы не примете две или три сахарных таблетки плацебо.
- Таблетки на 91 день: также называемые таблетками расширенного применения, они продаются под торговыми марками Seasonale, Seasonique, LoSeasonique, Jolessa и Quasense. Этот режим дозирования предусматривает прием таблеток в одно и то же время каждый день в течение 91 дня.Первые 84 таблетки содержат гормоны, а последние семь – это таблетки плацебо (сахара) или очень низкие дозы эстрогена, которые помогают контролировать некоторые симптомы менструального цикла. У вас начинается менструальный цикл, когда вы принимаете сахарные пилюли, поэтому, если вы выберете таблетки для длительного использования, у вас будут менструации только четыре раза в год. Но у вас может быть небольшое кровотечение или кровянистые выделения, когда ваше тело приспосабливается к таблеткам длительного приема.
- Противозачаточные таблетки непрерывного действия: FDA одобрило противозачаточные таблетки непрерывного применения, которые содержат этинилэстрадиол и левоноргестрел.Торговые марки включают Lybrel, Alesse, Lessina, Nordette, Triphasil-28, Triphasil-21 и другие. Это монофазные таблетки (содержащие одинаковые уровни эстрогена и прогестина на протяжении всего графика приема), которые выпускаются в 28- или 21-дневной упаковке и предназначены для непрерывного приема без перерывов между пакетами таблеток. Это означает, что у вас не будет менструации. У вас могут быть кровянистые выделения или прорывное кровотечение, особенно когда вы впервые начинаете принимать противозачаточные таблетки. Но у большинства женщин к концу года кровотечения не будет (или почти не будет).
Чтобы избежать менструации (другими словами, чтобы самостоятельно создать противозачаточные таблетки), некоторые женщины принимают свои 21-дневные таблетки непрерывно или воздерживаются от приема сахарных таблеток из 28-дневной упаковки, чтобы они только когда-либо принимал таблетки, содержащие гормоны. Это может быть лучше всего для женщин, принимающих монофазные таблетки. Если вы рассматриваете этот вариант, сначала обсудите его со своим врачом. Кроме того, имейте в виду, что страховка может не покрывать такие таблетки.
Преимущества комбинированных таблеток:
- снижают риск рака яичников и рака эндометрия
- предотвращают внематочную беременность (беременность, которая происходит вне матки, обычно в маточной трубе)
- уменьшает менструальную кровопотерю, боль и судороги
- делают предменструальные симптомы менее серьезными
- помогают регулировать менструальный цикл
- предотвращают потерю плотности костной ткани у женщин, достигших максимальной костной массы (как правило, женщины старше 30 лет)
- снижают риск кисты яичников
- устраняют чрезмерное оволосение на теле, особенно на лице, состояние, называемое гирсутизмом
- уменьшают доброкачественные заболевания груди или кисты груди
- эффекты обратимы с быстрым возвращением к фертильности
- лечить эмоциональные и физические симптомы предменструального дисфа ортическое расстройство (ПМДР), тяжелая форма ПМС. Только два комбинированных ОК – Яз и Беяз – оказались клинически эффективными для этого применения. Оба содержат прогестин дроспиренон и этинилэстрадиол, форму эстрогена, а Беяз содержит дополнительную суточную дозу фолиевой кислоты.
Недостатки:
- может вызвать тошноту, рвоту, головные боли и / или кровянистые выделения, особенно в первые несколько циклов
- может привести к высокому кровяному давлению / гипертонии (очень небольшой повышенный риск)
- может вызвать образование тромбов у небольшого процента пользователей
- может вызвать небольшое увеличение риска инсульта
- может способствовать образованию камней в желчном пузыре и редких доброкачественных опухолях печени
Возможные побочные эффекты:
- прибавка в весе или потеря веса, если вы измените свои пищевые привычки после начала приема таблеток
Задайте себе следующие вопросы, чтобы определить, подходят ли вам комбинированные противозачаточные таблетки:
- Вы относитесь к типу людей, которые может не забывать принимать таблетки каждый день?
- Если вы подвержены риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, будете ли вы пользоваться презервативами?
- Вам нужно избавиться от эндометриоза, сильной менструальной боли или анемии?
- Если вы курите, вы моложе 35 лет?
- Если вашему ребенку шесть месяцев или больше, если он кормит грудью?
- У вас высокое кровяное давление?
- Хорошо ли вы принимали комбинированные таблетки в прошлом?
2. Таблетки, содержащие только прогестин (POP) . Этот вид таблеток не содержит эстрогена. Эта таблетка, содержащая только прогестин, или мини-таблетка, идеально подходит для кормящих женщин, поскольку эстроген снижает выработку молока. Он также идеально подходит для женщин, которые не могут принимать эстроген. Таблетки, содержащие только прогестин, в основном работают, предотвращая овуляцию, разжижая эндометрий и уплотняя цервикальную слизь, тем самым предотвращая попадание сперматозоидов в матку. Однако противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, не всегда подавляют овуляцию, поэтому воздействие на цервикальную слизь и эндометрий является решающим фактором.Для эффективного действия их необходимо принимать в определенное время каждые 24 часа.
Преимущество СОЗ:
- снижение менструальной кровопотери
- уменьшение менструальных спазмов и боли
- может использоваться кормящими женщинами сразу после родов
- вариант для женщин, которые не могут использовать эстроген, например, те, кто старше 35 лет и все еще курят
Недостатки:
- нерегулярные кровотечения, мажущие выделения или прорывные кровотечения
- необходимо принимать в одно и то же время каждый день
- не защищают от сексуального передаваемые инфекции; женщины из группы риска должны использовать презервативы. )
Задайте себе следующие вопросы, чтобы определить, являются ли СОЗ правильным выбором для вас:
- Вы тот человек, который может не забывать принимать таблетку каждый день в одно и то же время?
- Беспокоит ли вас нерегулярное кровотечение или кровянистые выделения или помешает интимной близости?
- Вы кормите грудью, но чувствуете, что вам нужны противозачаточные средства?
- Если вы подвержены риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, будете ли вы использовать презервативы для защиты?
- Нужно ли вам избегать приема эстрогена?
3.Таблетки для экстренной контрацепции (ECP) . ТЭК не предназначены для регулярного использования в качестве противозачаточного средства. Они разработаны для предотвращения беременности после незащищенного секса (когда стандартные противозачаточные средства не работают или не использовались никакие методы). В Соединенных Штатах есть три одобренные FDA таблетки для экстренной контрацепции: Plan B One-Step и Next Choice, каждая из которых содержит прогестин, левоноргестрел и таблетки улипристала ацетата, продаваемые под торговой маркой «элла».
может предотвратить беременность при пероральном приеме в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного секса.Это агонист / антагонист прогестерона, вероятным основным действием которого является подавление или задержка овуляции. Элла снижает шансы забеременеть примерно на две трети в течение как минимум 120 часов после незащищенного секса, как показали исследования.
Plan B One-Step следует предпринять в течение 72 часов после незащищенного секса. Недавние исследования показывают, что таблетки левоноргестрела могут быть эффективны в течение 120 часов после незащищенного секса, но тем эффективнее, чем раньше их принимают. Next Choice работает аналогично Plan B One-Step, но состоит из двух доз, при этом первая доза принимается в течение 72 часов после незащищенного секса, а вторая – через 12 часов. Более новые исследования показывают, что обе таблетки можно принимать вместе как можно скорее после незащищенного секса.
Таблетки экстренной контрацепции левоноргестрела можно купить без рецепта. Вы должны попросить их в аптеке. Элла отпускается только по рецепту, но женщины могут держать ее дома.
Чтобы получить информацию об экстренной контрацепции, посетите www.not-2-late.com или позвоните по телефону 1-888-NOT-2-LATE или 1-800-230-PLAN, чтобы найти медицинского работника, который может вам помочь.На веб-сайте и на горячих линиях также можно найти информацию о том, в каких аптеках продаются средства экстренной контрацепции, поскольку они есть не во всех аптеках.
Кроме того, некоторые обычные упаковки таблеток для пероральной контрацепции можно использовать для экстренной контрацепции, если вы принимаете несколько таблеток одновременно (точное количество зависит от марки), но не забудьте проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать правильную дозировку и сроки.
Чтобы узнать больше о том, как работают ТЭК и как их получить, спросите своего лечащего врача или фармацевта.Или посетите Интернет-сайт по экстренной контрацепции, управляемый Ассоциацией специалистов в области репродуктивного здоровья и Управлением популяционных исследований Принстонского университета (ec.princeton.edu).
Преимущества ECP:
- снижает вероятность нежелательной беременности
- можно легко получить – план B One-Step можно приобрести без рецепта
- можно получить заранее и держать под рукой в случае в случае чрезвычайной ситуации, такой как разрыв презерватива, пропущенные оральные контрацептивы, поздние инъекции контрацептивов или принудительный секс
Недостатки:
- время, потому что вы должны принять эллу в течение 120 часов после незащищенного секса или плана B One-Step или Next Выбор в течение 72 часов после незащищенного секса.Чем раньше вы примете экстренную контрацепцию после незащищенного полового акта, тем она эффективнее. Вот почему неплохо иметь запас таблеток для экстренной контрацепции, если в этом возникнет необходимость.
Возможные побочные эффекты:
- головокружение и усталость
- головная боль
- более ранний следующий период или, в редких случаях, более поздний следующий период
- боль в животе во время менструации
Спросите себя ответы на следующие вопросы, чтобы определить, должны ли вы иметь под рукой ТЭК или знать, где их найти:
- Занимались ли вы любовью неожиданно, без защиты?
- Принуждали ли вас когда-нибудь к сексу?
- У партнера порвался, соскользнул или оторвался презерватив?
- Вы когда-нибудь забывали принять несколько противозачаточных таблеток?
- Говорил ли вам когда-нибудь партнер, что заниматься незащищенным сексом нормально, потому что он откажется до эякуляции? (Беременность возможна без семяизвержения. )
- У вас диафрагма соскользнула?
- Опоздали ли вы на прививку противозачаточных (Депо-Провера) и занимались незащищенным сексом?
Льготы
Противозачаточные таблетки не только предотвращают беременность, но и приносят определенную пользу для здоровья. Прежде чем начать принимать оральные контрацептивы, обсудите их преимущества и риски для здоровья со специалистом здравоохранения. Как и любое другое лекарство, противозачаточные таблетки могут вызывать побочные эффекты; они могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы можете принимать; или они могут быть не лучшим выбором из-за вашего личного анамнеза.Некоторые из основных преимуществ и рисков для здоровья, связанных с противозачаточными таблетками, перечислены ниже:
- Предотвратить беременность. Прежде всего, противозачаточные таблетки – одна из самых эффективных форм обратимого контроля рождаемости. При правильном использовании велика вероятность, что только одна из 1000 женщин забеременеет в первый год использования. Однако фактическая частота неудач составляет восемь из 100, в основном из-за пропущенных таблеток или невозможности возобновить прием после семидневного периода без приема таблеток.
- Улучшите менструальный цикл. Противозачаточные таблетки могут улучшить ваш менструальный цикл по крайней мере четырьмя способами, включая:
- уменьшение кровотечений во время менструации; один продукт предназначен для полного устранения менструаций.
- более регулярные и последовательные модели менструального цикла
- облегчение тазовой боли во время менструации
- облегчение симптомов предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), в первую очередь связанных с настроением, состояния, которое вызывает многие из те же симптомы, что и ПМС, но с большей интенсивностью.Два комбинированных оральных контрацептива, называемые Yaz и Beyaz, были одобрены FDA для использования в качестве оральных контрацептивов и для лечения эмоциональных и физических симптомов PMDD. Оба содержат дроспиренон, прогестин и этинилэстрадиол, форму эстрогена, а Беяз содержит дополнительную суточную дозу фолиевой кислоты.
- Предотвращает рак. Было показано, что противозачаточные таблетки защищают женщин от рака яичников и матки и, возможно, от рака прямой кишки.
- Защитит вас от кист яичников. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, у вас может быть более низкий риск развития кист яичников, чем у женщин, использующих негормональные методы контрацепции, такие как диафрагмы или презервативы. Женщины, принимающие таблетки с низкой дозировкой (20 мкг эстрогена) или многофазные таблетки, могут не получить такой же пользы.
Риски
- Инфаркт и инсульт .Исследование, опубликованное в июне 2012 года в журнале New England Journal of Medicine , показало, что риск сердечного приступа или инсульта очень низок у женщин, принимающих низкие дозы оральных контрацептивов, но этот риск возрастает с возрастом и с таблетками, содержащими более высокие дозы эстрогена. . Исследователи, участвовавшие в исследовании, также заявили, что противозачаточные таблетки нового поколения с более низкой дозой эстрогена намного безопаснее, чем предыдущие версии таблеток. Однако исследователи сказали, что женщины в возрасте 35 лет и старше, у которых есть факторы риска сердечного приступа и инсульта, такие как ожирение или высокое кровяное давление, могут захотеть рассмотреть другой вид контроля над рождаемостью, кроме таблеток.
- Мигрень и инсульт. Женщины, принимающие оральные контрацептивы и страдающие мигренью в анамнезе, имеют повышенный риск инсульта по сравнению с лицами, не принимающими оральные контрацептивы, с историей мигрени. Ваш риск наибольший, если у вас мигрень с «аурой» – неврологические симптомы, связанные со зрением, такие как нечеткое зрение, временная потеря зрения или видимость мигающих огней или зигзагообразных линий. В результате Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пришла к выводу, что женщинам с мигренью с аурой не следует принимать противозачаточные таблетки. Для женщин старше 35 лет, страдающих мигренью без ауры, риски использования оральных контрацептивов обычно перевешивают преимущества. Американский конгресс акушеров и гинекологов и Всемирная организация здравоохранения заявляют, что женщинам до 35 лет можно назначать комбинированные противозачаточные таблетки женщинам с мигренью, только если они не испытывают ауры, не курят и в остальном здоровы.
- Венозная тромбоэмболия (ВТЭ). Это редкое заболевание вызывает образование сгустков в кровеносных сосудах и может вызывать такие симптомы, как боль, отек и варикозное расширение вен, а также может блокировать кровоток.Риск может варьироваться в зависимости от типа прогестина, используемого в таблетке. Курение и ожирение также могут увеличить этот риск.
- Ухудшает тяжелый диабет. Эстроген в противозачаточных таблетках может повышать уровень глюкозы и снижать инсулиновую реакцию организма, в то время как прогестин в таблетках может стимулировать перепроизводство инсулина. Использование противозачаточных таблеток диабетическими женщинами должно быть ограничено теми, кто не курит, моложе 35 лет и в остальном здоровы без признаков стойкого высокого кровяного давления, заболеваний почек, проблем со зрением или других сосудистых заболеваний.
- Возможное обострение заболевания желчного пузыря. Эстроген может вызвать перенасыщение желчи холестерином, что может привести к образованию желчных камней.
- Нет снижения риска венерических заболеваний. Противозачаточные таблетки не защищают от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Но у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, меньше вероятность развития симптоматического воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), которое представляет собой инфекцию матки, фаллопиевых труб или других репродуктивных органов.ВЗОМТ является осложнением ЗППП, особенно хламидиоза или гонореи, и может привести к бесплодию или вызвать хроническую боль. Если вы рискуете заразиться ЗППП, вам также следует использовать презервативы.
Возможные лекарственные взаимодействия
Некоторые препараты могут снижать эффективность пероральных контрацептивов. Точно так же оральные контрацептивы могут влиять на действие некоторых лекарств.
К ним относятся:
- Лекарства от изъятий: фенитоин, карбамазепин, примидон, фенобарбитал, топирамат, окскарбазепин, барбитураты
- Рифампин, противотуберкулезный препарат
- Противогрибковый препарат гризеофульвин
- Бронходилататоры, такие какЗверобой
Если вы принимаете какие-либо лекарства на краткосрочной или долгосрочной основе, обязательно спросите своего лечащего врача или фармацевта о возможном взаимодействии с противозачаточными таблетками и о том, как вам следует избегать или принимать их.
Например, вам может потребоваться использовать дополнительное противозачаточное средство (например, презервативы) в качестве резервного метода контрацепции или принять таблетки с более высокой или низкой дозой.
Факты, которые нужно знать
- Противозачаточные таблетки чрезвычайно эффективны для предотвращения беременности при правильном и постоянном применении.Например, только одна из 1000 женщин, принимающих таблетки в соответствии с предписаниями, может забеременеть в первый год использования.
- Таблетка работает, в основном, путем предотвращения овуляции или за счет сгущения слизи, окружающей шейку матки, что помогает блокировать сперму и истончает слизистую оболочку матки, поэтому, если яйцеклетка оплодотворена, ей будет трудно имплантировать.
- Таблетки – одна из самых распространенных форм контроля над рождаемостью. Среди американских пар, использующих противозачаточные средства, более 27 процентов в настоящее время используют противозачаточные таблетки.
- Самым серьезным побочным действием таблетки по-прежнему является повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Этот риск особенно высок в определенных группах, например, у курящих женщин старше 35 лет.
- Вы можете этого не знать, но таблетки могут помочь вашему здоровью. Например, противозачаточные таблетки могут улучшить такие менструальные проблемы, как сильное кровотечение, тазовые спазмы и боль, предменструальный синдром и нерегулярные циклы. Они могут предотвратить потерю плотности костей и снизить риск кисты яичников.Использование таблеток также может защитить вас от рака матки и яичников.
- Новые противозачаточные таблетки с низким содержанием эстрогена не несут риска увеличения рака груди, как это было с таблетками с более высокими дозами эстрогена. В исследовании, опубликованном в августе 2014 года в журнале Cancer Research , в котором изучались риск рака груди и использование противозачаточных таблеток у женщин в возрасте от 20 до 49 лет, было обнаружено, что риск рака груди был выше у женщин, которые ранее принимали противозачаточные таблетки с высокими дозами эстрогена, но не в женщины, которые принимали таблетки с низкой дозой эстрогена.
Вопросы, которые нужно задать
Просмотрите следующие вопросы о противозачаточных таблетках, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим врачом:
- Подхожу ли я для приема противозачаточных таблеток?
- Какую противозачаточную таблетку вы бы мне прописали? А как насчет дженериков?
- Когда мне начинать принимать таблетки?
- Какие побочные эффекты испытывали другие женщины при приеме этой таблетки?
- Когда побочный эффект будет достаточно серьезным, чтобы я мог позвонить в ваш офис и назначить визит?
- Нужно ли мне просить моего партнера использовать презервативы?
- Что делать, если я забыл принять таблетку? Что делать, если я забуду взять два подряд?
- Если мне придется принимать антибиотики, нужно ли мне использовать резервный метод контроля рождаемости?
- Могу ли я использовать именно эти таблетки для экстренной контрацепции? Если да, то сколько мне взять и когда?
- Как скоро после прекращения приема таблеток я могу забеременеть?
- Я близка к менопаузе. Вы рекомендуете мне противозачаточные таблетки с очень низкой дозой? Почему или почему нет?
- У меня были проблемы с обычными таблетками, от которых меня тошнило. Как вы думаете, лучше бы мини-таблетки? Почему или почему нет?
- Не могли бы вы рассказать мне больше о противозачаточных таблетках, которые недавно были одобрены для лечения тяжелого ПМС? Эмоциональные симптомы, которые у меня возникают незадолго до менструации, ошеломляют.
Ключевые вопросы и ответы
- Я бы хотел использовать противозачаточные таблетки, но волнуюсь.Они в безопасности?
Противозачаточные таблетки могут безопасно использоваться большинством женщин и даже принести пользу здоровью, помимо предотвращения беременности. Самым серьезным побочным эффектом приема таблеток по-прежнему является повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний в определенных группах, например у курящих женщин старше 35 лет. - Я слышал, что противозачаточные таблетки «обманывают» организм, заставляя его думать, что он беременен. Что это значит?
Наиболее широко используемые противозачаточные таблетки состоят из эстрогена и прогестина, двух ключевых гормонов беременности.Плацента беременной женщины производит большое количество обоих этих химических посредников, посылая организму сигнал о прекращении овуляции. Ведь если женщина уже беременна, зачем еще нужна яйцеклетка? Тот же сигнал посылается, когда женщина принимает противозачаточные таблетки, потому что уровни эстрогена и прогестина постоянны – помните, что именно пик эстрогена вызывает овуляцию. Когда женщина заканчивает трехнедельный прием активных таблеток, уровень гормонов снижается, как и естественным образом, и у нее начинается менструация. - Мой медицинский работник дал мне мини-таблетку, когда я уходила из больницы с моим новорожденным, и сказал, чтобы я начинала немедленно. Я думала, мне нужно подождать шесть недель после родов?
Путаница по этому поводу понятна, потому что не все специалисты в области здравоохранения согласны с тем, когда кормящим женщинам следует начинать принимать таблетки, содержащие только прогестин (POP), или «мини-таблетки». По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), вы можете начать использовать противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, сразу после родов.Если вы выберете противозачаточные таблетки, содержащие эстроген, вам следует подождать, пока вы не установите грудное вскармливание как минимум в течение одного месяца. Имейте в виду, что у кормящей женщины, у которой ребенок питается исключительно грудным молоком, не будет овуляции в течение первых шести недель. Многие женщины прекращают полноценное грудное вскармливание в течение первых шести недель, что означает, что они могут овулировать раньше, чем через шесть недель после родов. Поскольку многие женщины в это время не возвращаются к своему врачу, они не смогут получить рецепт на противозачаточные средства, когда они им понадобятся. - Я принимаю противозачаточные таблетки несколько лет. Нужно ли мне на время остановиться и дать телу отдохнуть?
Поскольку гормоны в таблетках не накапливаются в организме, нет необходимости делать перерыв в их использовании. Есть также некоторые преимущества для здоровья, которые исчезнут, если вы перестанете принимать таблетки. - Когда пропущенные таблетки имеют наибольшее значение?
Таблетки, о пропаже которых вам нужно беспокоиться больше всего, – это те, которые находятся прямо перед и сразу после семи таблеток плацебо в вашей упаковке.Плацебо, известное как интервал без таблеток, предназначены для приема в неделю, когда у вас менструальный цикл, чтобы помочь вам оставаться в ритме ежедневного приема таблеток. Если вы начнете выпуск новой упаковки поздно или будете без таблеток более семи дней, у вас может произойти овуляция и вы можете забеременеть. Прочтите листок-вкладыш с таблетками; он объяснит, что делать с пропущенными таблетками, или позвонит вашему врачу. А пока на всякий случай используйте резервную контрацепцию. В общем, если вы пропустите таблетку, примите ее, как только вспомните, а затем продолжайте принимать по одной таблетке каждый день, как предписано (в зависимости от того, когда вы пропустили таблетку, вы можете принять две таблетки в один и тот же день). Если вы пропустите прием двух или более таблеток в первую неделю цикла приема таблеток и в течение этой недели у вас был незащищенный половой акт, подумайте об использовании экстренной контрацепции. - Как действуют таблетки экстренной контрацепции? Они вызывают аборт?
Ученые определили несколько способов, которыми таблетки экстренной контрацепции могут предотвратить беременность. То, как они работают в вашем случае, будет зависеть от того, где вы находитесь в месячном цикле, и от выбранного вами средства экстренной контрацепции. Они могут предотвратить или отсрочить овуляцию, как и обычные противозачаточные таблетки, если их принять в начале цикла женщины.Если овуляция уже произошла, они могут помешать оплодотворению яйцеклетки или имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. ТЭК не подействуют, если имплантация уже прошла, поэтому важно по возможности принять их в течение 72 часов после незащищенного секса. Это также причина, по которой ТЭК не считаются абортом; они не влияют на уже установленную беременность. - Мне 48 лет, приближаюсь к менопаузе. Могу ли я использовать таблетку?
Если вы не курите или не имеете факторов риска сердечных заболеваний, таких как ожирение или высокое кровяное давление, да.Если у вас нет ни одного из этих факторов риска, противозачаточные таблетки с низкими дозами (с 20 мкг эстрогена) являются хорошим вариантом для лет, предшествующих менопаузе, называемой переходной менопаузой или «перименопаузой». Нерегулярные или обильные месячные. могут быть обычным явлением во время перименопаузы, и таблетки могут помочь регулировать их. Противозачаточные таблетки с низкими дозами также могут предотвратить потерю костной массы, потенциально обеспечивая защиту от болезней костей. - Являются ли хронические головные боли причиной НЕ принимать противозачаточные таблетки?
Нет обязательно.Мигрень – это тип головной боли, который вызывает наибольшее беспокойство у медицинских работников, когда дело доходит до приема противозачаточных таблеток, и даже тогда, только если у пациента есть мигрень с «аурой» – тип мигрени, вызывающий нарушения зрения. У некоторых женщин мигрень улучшается, когда они начинают принимать противозачаточные таблетки, особенно если мигрень предшествует менструации. Но имейте в виду, что пользователи таблеток с историей мигрени имеют повышенный риск инсульта по сравнению с теми, кто не принимает таблетки с историей мигрени.Ваш риск наибольший, если у вас мигрень с «аурой» – неврологические симптомы, связанные со зрением, такие как нечеткое зрение, временная потеря зрения или видимость мигающих огней или зигзагообразных линий. В результате Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пришла к выводу, что женщинам с мигренью с аурой не следует принимать противозачаточные таблетки. Для женщин старше 35 лет, страдающих мигренью без ауры, риски использования оральных контрацептивов обычно перевешивают преимущества. Американский конгресс акушеров и гинекологов и Всемирная организация здравоохранения заявляют, что женщинам до 35 лет можно назначать комбинированные противозачаточные таблетки женщинам с мигренью, только если они не испытывают ауры, не курят и в остальном здоровы. - Моя подруга забеременела во время приема таблеток и сказала, что это произошло из-за того, что она принимала антибиотики. В чем дело?
Часто вина за неэффективность противозачаточных средств возлагаются на непродолжительное использование антибиотиков. Имеется множество неофициальных сообщений о снижении эффективности таблеток, вызванном антибиотиками, такими как ампициллин и тетрациклин, а некоторые исследования обнаруживают более низкие уровни эстрадиола (формы эстрогена) в крови женщин, принимающих эти антибиотики, но ни одно исследование не смогло доказать это. претензии.Тем не менее, исследования ясно показывают лекарственные взаимодействия между противозачаточными таблетками и некоторыми другими лекарствами, такими как противосудорожные препараты и препараты, используемые для лечения туберкулеза. Спросите своего лечащего врача или фармацевта о возможных лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на эффективность либо ваших противозачаточных таблеток, либо другого лекарства, которое вы принимаете или прописываете. - Я слышал, что можно сразу же отказаться от приема таблеток плацебо и начать выпуск новой упаковки.Это правда?
Да, есть несколько причин, по которым стоит пропустить перерыв в приеме таблеток. Фактически вы можете пропустить плацебо и принимать только гормональные таблетки по следующим причинам:
- недопустимо тяжелые или болезненные периоды
- тяжелые предменструальные побочные эффекты, включая депрессию
- удобство (например, если вы хотите избежать период во время отпуска)
Организации и поддержка
Для получения информации и поддержки о противозачаточных таблетках, пожалуйста, посетите рекомендованные организации, книги и ресурсы на испанском языке, перечисленные ниже.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
Веб-сайт: http://www.acog.org
Адрес: 409 12th Street, SW
P. O. Box 96920
Вашингтон, округ Колумбия 20090
Телефон: 202-638-5577
Эл. Почта: [email protected]
Американское общество репродуктивной медицины (ASRM)
Веб-сайт: http://www.asrm.org
Адрес: 1209 Montgomery Highway
Birmingham, AL 35216
Телефон: 205-978-5000
Электронная почта: [email protected]
Bedsider.org
(сеть поддержки, управляемая Национальной кампанией по предотвращению подростковой и незапланированной беременности)
Веб-сайт: http://www.bedsider.org
Адрес: 1776 Massachusetts Avenue, NW, Suite 200
Вашингтон, округ Колумбия 20036
Телефон: 202 -478-8500
Электронная почта: [email protected]
Горячая линия по экстренной контрацепции
Веб-сайт: http://ec.princeton.edu
Адрес: Управление демографических исследований
Принстонский университет, Уоллес Холл
Принстон, штат Нью-Джерси 08544
Горячая линия: 1-888-NOT-2-LATE (1-888-668-2528)
Институт Гутмахера
Веб-сайт: http: // www. guttmacher.org
Адрес: 1301 Connecticut Avenue NW, Suite 700
Вашингтон, округ Колумбия 20036
Горячая линия: 1-877-823-0262
Телефон: 202-296-4012
Электронная почта: [email protected]
National Women’s Health Сеть (NWHN)
Веб-сайт: http://www.nwhn.org
Адрес: 1413 K Street, NW, 4-й этаж
Вашингтон, округ Колумбия 20005
Горячая линия: 202-682-2646
Телефон: 202-682-2640
Электронная почта: [email protected]
Федерация планируемого родительства Америки
Веб-сайт: http: // www.Planningparenthood.org
Адрес: 434 West 33rd Street
New York, NY 10001
Горячая линия: 1-800-230-PLAN (1-800-230-7526)
Телефон: 212-541-7800
Информация и образование в области сексуальности Совет Соединенных Штатов (SIECUS)
Веб-сайт: http://www.siecus.org
Адрес: 90 John Street, Suite 704
New York, NY 10038
Телефон: 212-819-9770
Книги
Второе мнение гинеколога: вопросы и ответы, которые вам нужно взять на себя за свое здоровье
Уильям Х. Parker , Рэйчел Л. Паркер
Йельский справочник по репродуктивному здоровью женщин: от менархе до менопаузы
Мэри Джейн Минкин, Кэрол В. Райт
Ресурсы на испанском языке
Планируемое отцовство: Таблетка
Веб-сайт: http://www.plannedparenthood.org/sp/anticonceptivos-y-embarazo/anticonceptivos/la-pildora.htm
Адрес: Федерация планируемого родительства Америки, Inc.
434 West 33rd Street
New York, NY 10001
Телефон: 212-541-7800
Здоровье женщин
Веб-сайт: http: // www.womenshealth.gov/espanol/temas/
Адрес: Национальный информационный центр здоровья женщин
Министерство здравоохранения и социальных служб США
Горячая линия: 1-800-994-9662
противозачаточных таблеток: что нужно знать
Более 10 миллионов женщин в США в настоящее время используют оральные контрацептивы или «таблетки» для предотвращения беременности. [1,2] Таблетки – наиболее широко используемый метод контроля рождаемости.
Многие женщины используют противозачаточные таблетки не только в качестве методов планирования семьи, но и потому, что эти таблетки могут облегчить некоторые симптомы, связанные с их менструальным циклом или «периодом», такие как акне, анемия из-за обильных менструальных кровотечений и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР). ). [3,4] ПМДР – это больше, чем просто предменструальный синдром или ПМС. Женщины с ПМДР страдают от особенно тяжелой депрессии, напряжения или раздражительности прямо перед менструацией. Противозачаточные таблетки также можно использовать для лечения часто болезненных симптомов эндометриоза.
Согласно отчету Института Гутмахера, более 58% женщин, принимающих оральные контрацептивы, используют их отчасти из-за прыщей, анемии или ПМДР. В августе 2012 года в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании (Obamacare) противозачаточные таблетки стали бесплатными для всех планов медицинского страхования, за исключением планов, предоставляемых работодателями с исключениями по религиозным убеждениям. [5 ]
Имея на рынке десятки одобренных FDA противозачаточных таблеток, врачи и пациенты должны знать, как они работают, и проходить тестирование, чтобы они могли решить, какую таблетку лучше всего использовать. Некоторые обеспечивают одинаковую постоянную дозу гормонов в течение месяца. Другие различаются по типу гормона и вызывают месячные только несколько раз в год. В некоторых таблетках также используются разные типы гормонов в различных дозировках. Новые формы оральных противозачаточных таблеток вводятся каждые несколько лет, что вызывает споры по поводу потенциально вредных побочных эффектов.Понимание того, как работают противозачаточные таблетки и как FDA определяет, являются ли они безопасными и эффективными, может помочь прояснить процесс выбора противозачаточных таблеток, которые подходят именно вам.
Как действуют противозачаточные таблетки
Во время менструального цикла два гормона, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и эстроген увеличиваются, что позволяет зрелой яйцеклетке развиваться в яичниках. Затем овуляция происходит, когда другой гормон, лютеинизирующий гормон (ЛГ), резко повышается и вызывает выброс гормона прогестерона. [6] Прогестерон важен, потому что он позволяет слизистой оболочке матки утолщаться, создавая желаемую среду для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Противозачаточные таблетки содержат синтетические формы эстрогена и прогестерона. Эти синтетические гормоны помогают поддерживать постоянный естественный уровень эстрогена и прогестерона в организме, так что яйцеклетки не созревают, а слизистая оболочка матки никогда не развивается настолько, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла имплантироваться. Регулирование этих гормонов также приводит к сгущению цервикальной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов в яйцеклетку.
Если женщина принимает противозачаточные таблетки каждый день, у нее никогда не будет менструации. Тем не менее, большинство ежемесячных упаковок противозачаточных таблеток включают недельный прием таблеток, не содержащих никаких гормонов. Эти «плацебо» или сахарные таблетки укрепляют привычку принимать таблетки каждый день, чтобы женщины не забывали принимать таблетки с гормонами, которые фактически предотвращают беременность. У женщин обычно выделяется слизистая оболочка матки, что приводит к кровотечению, аналогичному «менструации», в течение четырех-семи дней приема таблеток плацебо.
Кровотечение при приеме оральных контрацептивов не является настоящим периодом, потому что слизистая оболочка матки не утолщается полностью и яйцеклетка не выходит. Другими словами, противозачаточные таблетки на самом деле не «регулируют ваши месячные», они просто создают впечатление, что у вас регулярные месячные. Вот почему Seasonale и другие противозачаточные таблетки могут безопасно назначать «месячные» только четыре раза в год. С помощью этих таблеток вы просто выбираете ежеквартальные искусственные периоды вместо месячных.Вот почему у некоторых женщин в течение нескольких месяцев после прекращения приема противозачаточных таблеток не наступает нормальный менструальный цикл. Может потребоваться время, чтобы естественная гормональная реакция организма изменилась. Однако это не влияет на способность женщины забеременеть.
Экстренная контрацепция
Экстренные противозачаточные средства («таблетка на следующее утро») используются после того, как половой акт уже состоялся. Они предотвращают беременность, задерживая выход яйцеклетки из яичников и, возможно, утолщая цервикальную слизь и создавая неблагоприятные «условия плавания» для спермы. [7, 8, 9] Исследования показывают, что экстренная контрацепция не предотвращает имплантацию; он просто не дает яйцеклетке и сперме когда-либо встречаться. Когда женщины принимали экстренную контрацепцию до того, как у них наступила овуляция , они забеременели гораздо реже. Когда женщины принимали экстренную контрацепцию после овуляции , они забеременели со скоростью, сравнимой с показателями женщин, которые не принимали экстренную контрацепцию. Если бы экстренная контрацепция препятствовала имплантации, женщины, которые принимали ее после овуляции, забеременели бы реже, чем женщины, не принимавшие экстренную контрацепцию.Plan B и ella – два наиболее распространенных средства экстренной контрацепции. План B можно принимать в течение 72 часов после полового акта, а Элла – в течение 120 часов. Расчетная эффективность в предотвращении беременности составляет от 52% до 94%. Сообщенные побочные эффекты включают тошноту, рвоту, головную боль, болезненность груди, судороги и усталость. [10] Дополнительную информацию об экстренной контрацепции можно найти в нашей статье «Утро после таблеток».
Как изменились таблетки с годами?
Оральные контрацептивы раньше содержали большое количество гормона эстрогена, но теперь многие противозачаточные таблетки содержат смесь очень низких доз синтетической формы эстрогена и синтетической формы прогестерона, известной как прогестин.Производители снижали дозы и вводили новые типы прогестина на протяжении многих лет, чтобы уменьшить побочные эффекты, такие как образование тромбов.
Противозачаточные таблетки, содержащие смесь эстрогена и некоторой формы прогестина, известны как комбинированные оральные контрацептивы. Комбинированные оральные контрацептивы различаются по типам и количеству эстрогена и прогестина. Помимо комбинированных оральных контрацептивов, существуют также таблетки, содержащие только прогестин, называемые «мини-таблетки», которые обычно назначают женщинам, кормящим грудью или не принимающим синтетический эстроген.
Как правило, более старые формы прогестинов (называемые прогестинами 1-го и 2-го поколения) имеют тенденцию уменьшать нежелательные побочные эффекты, такие как повышение уровня сахара в крови, но более новые формы (называемые прогестинами 3 -го поколения и 4 -го поколения ) увеличивают риск тромбы по сравнению со своими предшественниками. [11]
Поколения прогестинов | |||
Первое поколение | Второе поколение | Третье поколение | Четвертое поколение |
Норэтистерон (NET) Норэтиндрон (NE) Этинодиол диацетат Линестренол (LYN) | Левоноргестрел (СПГ) Норгестрел (NG) | Дезогестрел (DSG) Гестоден (GSD) Norgestimate (NGM) | Дроспиренон (DRSP) |
Риски беременности и контроль рождаемости
Хотя прием противозачаточных таблеток сопряжен с определенными рисками, особенно если вы старше 35 лет, курите, имеете в анамнезе тромбы или рак груди и / или кормите грудью, использование комбинированных пероральных контрацептивов безопаснее, чем беременность. [12] Хотя беременность в целом безопасна для здоровых молодых женщин, имеющих хороший доступ к дородовой помощи, существуют риски для здоровья. Одно крупное исследование показало, что процент смертей среди женщин, когда-либо использовавших оральные контрацептивы, был на 12% ниже, чем среди тех, кто никогда этого не делал. [13, 14] Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, имеют повышенный риск образования тромбов, но этот риск ниже, чем риск образования тромбов во время беременности и в течение шести недель после родов (послеродовой период).Кроме того, женщины, использующие оральные контрацептивы, имеют более низкий риск рака яичников, эндометрия и колоректального рака.
Прием противозачаточных таблеток увеличивает риск образования тромбов по сравнению с их отсутствием, но поскольку они настолько эффективны в предотвращении беременности, FDA одобрило противозачаточные таблетки как более безопасные, чем беременность. Опять же, это одобрение FDA не означает, что противозачаточные таблетки полностью безопасны – просто безопаснее, чем альтернатива, которой является беременность.
Исследования показывают, что прием противозачаточных таблеток женщинами старше 40 лет сопряжен с дополнительными рисками.Исследование 2013 года показало, что женщины старше 40 лет, которые принимали противозачаточные таблетки не менее 3 лет, имели повышенный риск развития глаукомы, дегенеративного заболевания глаз, которое в конечном итоге может привести к слепоте. [15] Риск развития этого состояния у них был вдвое выше, чем у женщин того же возраста, которые не принимали противозачаточные таблетки в течение как минимум 3 лет. Исследователи считают, что этот риск может быть связан со снижением уровня эстрогена, когда женщины принимают противозачаточные средства, гормона, который способствует защите наших глаз.Поскольку все женщины старше 40 лет подвержены большему риску сердечных заболеваний, чем молодые женщины, и поскольку противозачаточные таблетки имеют сердечную опасность, как отмечалось ранее, женщины старше 40 могут рассмотреть другие, не менее эффективные типы контрацептивов. Тем, кто продолжает принимать противозачаточные таблетки, следует рассмотреть возможность ежегодного осмотра глаз на предмет глаукомы, а также ежегодных осмотров для оценки состояния своего сердца.
Что нового – значит лучше или безопаснее?
Новые противозачаточные таблетки появляются на рынке постоянно, но новые не всегда означают лучшее.Например, синтетический прогестиновый левоноргестрел, который присутствует на рынке в течение десятилетий, безопаснее нескольких более новых синтетических прогестинов, таких как дроспиренон. Последнее исследование дроспиренона, содержащегося в Yaz, Yasmin и Beyaz (все они сделаны Bayer, а также Gianvi, Loryna, Ocella, Safyral, Syeda и Zarah (общие формы Yasmin и Yaz), показывают, что эти таблетки значительно чаще вызывают потенциально смертельные тромбы [16] Несколько исследований показывают, что они имеют вдвое больший риск, чем другие комбинированные гормональные контрацептивы.
Чтобы узнать больше о рисках, связанных с дроспиреноном (также называемым DRSP), прочтите “Противозачаточные таблетки Bayer слишком опасны?” Вы можете узнать о трагическом опыте одной молодой женщины на LettersToAnnie.org. Почему бы не сэкономить немного денег и не снизить риск образования тромбов, которые могут перемещаться по телу и стать смертельными, выбрав противозачаточные таблетки с синтетическим гормоном, которые уже давно продаются на рынке и являются более безопасными?
Есть ли у противозачаточных таблеток другие преимущества?
Важно помнить о таких рисках, как образование тромбов, если вы планируете использовать противозачаточные таблетки для «регулирования цикла» или по причинам, не связанным с предотвращением беременности.Стоит ли риск потенциально смертельных сгустков крови уменьшать спазмы, или тайленол или другие болеутоляющие средства будут столь же эффективны без повышенного риска? Поскольку противозачаточные таблетки на самом деле не регулируют менструацию у женщины, их никогда не следует использовать для этой цели. Если цель – уменьшить менструальное кровотечение, то это можно сделать с помощью противозачаточных таблеток, но с риском, который может перевесить пользу.
Доказано, что все оральные контрацептивы, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, предотвращают беременность, но некоторые из них также имеют другие преимущества. [17] Однако преимущества противозачаточных таблеток, одобренных для лечения ПМДР (таких как Яз и Беяз), в основном оценивались путем сравнения их с плацебо, а не с другими противозачаточными таблетками. Возможно, они не более эффективны, чем более безопасные и менее дорогие противозачаточные таблетки от PMDD. Итак, почему FDA не одобрило эти другие таблетки от PMDD? Ответ прост: деньги. Яз и другие относительно новые противозачаточные таблетки очень дороги, поэтому компания, продающая их, была готова потратить дополнительные деньги, чтобы подать заявку на одобрение FDA для PMDD.Старые противозачаточные таблетки, которые широко доступны в виде дженериков, стоят намного меньше, поэтому у их компаний нет стимула платить миллионы долларов, которые потребуются для подачи заявки на одобрение FDA для лечения PMDD.
FDA также одобрило Yaz, Ortho Tri-Cyclen и Estrostep Fe для уменьшения прыщей у женщин, которые используют противозачаточные таблетки. Важно отметить, что FDA не одобрило эти препараты от прыщей , если только женщинам не нужен контрацептив ; в противном случае риски этих препаратов перевесили бы пользу.Неизвестно, эффективнее ли какие-либо из этих противозачаточных таблеток уменьшать угри, чем другие противозачаточные таблетки, компании которых не подавали заявку на одобрение FDA для лечения прыщей. Кстати, противозачаточные таблетки менее эффективны в борьбе с прыщами, чем некоторые другие лекарства от прыщей.
Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и таблетки могут иметь риски или преимущества для ваших друзей или родственников, отличные от тех, которые вы испытаете. Если противозачаточные таблетки определенного типа вызывают у вас проблемы, поговорите со своим врачом о внесении изменений.Если вы принимаете противозачаточные таблетки, которые, как было доказано, имеют более высокий риск образования тромбов и других осложнений, почему бы не перейти на более безопасные и менее дорогие таблетки?
Чтобы узнать больше об опасности противозачаточных таблеток, содержащих дроспиренон, щелкните здесь.
Статьи и ресурсы по теме
Letters to Annie: Be Your Own Reproductive Health
Некоторые противозачаточные таблетки слишком опасны?
Неотложная контрацепция (таблетки на следующее утро)
Устройство постоянной контрацепции Essure: не так долго и много побочных эффектов
- Мошер В.Д., Джонс Дж.Использование противозачаточных средств в США: 1982–2008 годы. Национальный центр статистики здравоохранения. Показатель жизненно важного здоровья 23 (29). 2010.
- Институт Гутмахера. Вкратце: факты об использовании противозачаточных средств в Соединенных Штатах . (2010) Получено с: http://www.guttmacher.org/pubs/fb_contr_use.pdf
- Джонс Р.К., Вне контроля над рождаемостью: пропущенные преимущества оральных контрацептивов, Нью-Йорк: Институт Гутмахера, 2011. http://www.guttmacher.org/pubs/Beyond-Birth-Control.pdf.
- Министерство здравоохранения и социальных служб США. Закон о доступном медицинском обслуживании гарантирует женщинам бесплатные профилактические услуги. , 2011. Получено по адресу: https://wayback.archive-it.org/8315/20170218005042/https://blog.aids.gov/2012/08/ Закон-о-здравоохранении-дает-женщинам-контроль-над-услугами-предлагает-бесплатные-профилактические-услуги-47-миллионам-женщинам.html
- United Healthcare. Религиозные исключения из контрацептивного покрытия, 2014. Источник: https: // www.uhc.com/united-for-reform/health-reform-provisions/preventive-services/religious-exemptions-to-contraceptive-coverage
- Ванкрикен, Л., и Рубен, Х. (1999). Гормональный фон во время ранней фолликулярной фазы менструального цикла. Diagnostic Products Corporation, получено с http://www.dpcweb.com/documents/news&views/tech_reports_pdfs/zb182-a.pdf
- Трасселл, Джеймс и Келли Клеланд. (2012). Экстренная контрацепция: как это работает (как не работает). Пятница науки.Получено с http://sciencefriday.com/blogs/06/15/2012/emergency-contraception-how-it-works-how-it-doesn-t.html
- Ллойд, С. (2012). Споры вокруг экстренной контрацепции. EmpowHER. Получено с http://www.empowher.com/sexual-well-being/content/controversy-surrounding-emergency-contraception?page=0,0
- Клинические исследования. (2011). Обновленная информация об экстренной контрацепции. В Ассоциации специалистов в области репродуктивного здоровья (ред.).
- Управление женского здоровья.(2012). Руководство по контролю над рождаемостью. В Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (ред.).
- Lidegaard Ø, Nielsen L, Skovlund C, Skjeldestad F, Løkkegaard E. 2011. Риск венозной тромбоэмболии от использования оральных контрацептивов, содержащих различные прогестагены и дозы эстрогенов: датское когортное исследование. BMJ; 343: d6423 DOI: 10.1136 / bmj.d6423
- Ханнафорд П., Иверсен Л., Макфарлейн ТВ, Эллиот А.М., Ангус В., Ли А.Дж. (2010). Смертность среди пользователей противозачаточных таблеток: когортные данные исследования оральных контрацептивов Королевского колледжа врачей общей практики.Британский медицинский журнал 2010; 340: c927
- Шульман, Л. (2011). Состояние гормональной контрацепции сегодня: польза и риск гормональных контрацептивов. Американский журнал акушерства и гинекологии , 205 (4), doi: 10.1016 / j.ajog.2011.06.057
- Магуайр К. и Вестхофф К. (2011). Состояние гормональной контрацепции сегодня: признанные и появляющиеся неконтрацептивные преимущества для здоровья. Американский журнал акушерства и гинекологии , 205 (4), DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.06.056.
- Ван Й.Е., Тебальди де Кейруш Б., Ван С.И и Линь С.К. Связь между использованием оральных контрацептивов и глаукомой в США. Плакат представлен в Американской академии офтальмологии в 2013 году. http://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2335015. По состоянию на 22 ноября 2013 г.
- Управление по надзору и эпидемиологии FDA. 2011. Комбинированные гормональные контрацептивы (КГК) и конечные точки риска сердечно-сосудистых заболеваний. http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM277384.pdf
- Arowojolu AO, Gallo MF, Lopez LM, Grimes DA, Garner SE. Комбинированные оральные противозачаточные таблетки для лечения акне. Кокрановская база данных систематических обзоров 2009 г., выпуск 3. Ст. №: CD004425. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004425.pub4
Побочные эффекты, риски, альтернативы и укол
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Оральные противозачаточные таблетки – это гормональный метод предотвращения беременности.Побочные эффекты обычны, и они варьируются от человека к человеку.
Таблетки – это разновидность противозачаточных средств. Он работает, не позволяя организму производить яйцеклетку, а это означает, что сперматозоидам нечего оплодотворять, и беременность не наступает.
Противозачаточные таблетки также могут помочь при нерегулярных, болезненных или обильных менструациях, эндометриозе, акне и предменструальном синдроме (ПМС).
Конкретные побочные эффекты сильно различаются у разных людей, и разные таблетки вызывают разные побочные эффекты.Некоторые общие побочные эффекты включают кровянистые выделения, тошноту, болезненность груди и головные боли.
Существует два основных типа законопроектов о контроле над рождаемостью. Комбинированные таблетки содержат эстроген и прогестин, который является синтетической формой естественного гормона прогестерона, а мини-таблетки содержат только прогестин.
В этой статье рассматриваются 10 распространенных побочных эффектов таблеток, а также их риски, долгосрочные эффекты и альтернативы. Также обсуждается стоимость противозачаточных таблеток и способы их получения.
Противозачаточные таблетки влияют на уровень гормонов человека, вызывая различные побочные эффекты. Эти эффекты обычно проходят в течение 2–3 месяцев, но могут сохраняться.
В Соединенных Штатах около 12,6% женщин в возрасте 15–49 лет принимают оральные противозачаточные таблетки. Они безопасны для большинства женщин.
Если побочные эффекты длятся долгое время или вызывают сильный дискомфорт, лучше всего поговорить с врачом о том, чтобы попробовать другой бренд или другой метод контроля рождаемости.
В разделах ниже рассматриваются некоторые общие побочные эффекты оральных контрацептивов.
1. Кровянистые выделения между менструациями
Прорывные кровотечения или кровянистые выделения относятся к случаям вагинального кровотечения между менструальными циклами. Это может выглядеть как легкое кровотечение или коричневые выделения.
Кровянистые выделения – наиболее частый побочный эффект противозачаточных таблеток. Это происходит потому, что организм приспосабливается к изменяющимся уровням гормонов, а матка приспосабливается к более тонкой подкладке.
Прием таблетки в соответствии с предписаниями, обычно каждый день и в одно и то же время каждый день, может помочь предотвратить кровотечение между менструациями.
Узнайте больше о кровянистых выделениях и контроле над рождаемостью здесь.
2. Тошнота
Некоторые люди испытывают легкую тошноту при первом приеме таблетки, но обычно она проходит. Может помочь прием таблетки во время еды или перед сном.
Противозачаточные средства не должны вызывать у людей постоянное недомогание. Если тошнота сильная или длится несколько месяцев, лучше всего поговорить с врачом.
3. Болезненность груди
Прием противозачаточных таблеток часто вызывает болезненность груди, особенно вскоре после того, как человек начинает их принимать. Ношение поддерживающего бюстгальтера может уменьшить болезненность груди.
Наряду с повышенной чувствительностью груди гормоны в таблетках могут увеличивать грудь. Узнайте больше здесь.
Человек должен поговорить со своим лечащим врачом о сильной боли в груди или других изменениях груди, особенно о появлении нового или изменяющегося уплотнения в груди.
4. Головные боли и мигрень
Гормоны в противозачаточных таблетках могут вызывать или увеличивать частоту головных болей и мигрени.
Изменения женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона) могут вызвать мигрень. Симптомы могут зависеть от дозировки и типа таблетки. Например, прием таблеток с низкой дозировкой с меньшей вероятностью может вызвать этот симптом.
С другой стороны, если мигрень у человека связана с ПМС, прием таблеток может фактически уменьшить его симптомы.
5.Увеличение веса
Противозачаточные таблетки часто называют прибавку в весе возможным побочным эффектом, хотя исследования еще не подтвердили это.
Теоретически противозачаточные таблетки могут увеличивать задержку жидкости или увеличение массы воды. Они также могут привести к увеличению жира или мышечной массы. Однако некоторые люди вместо этого могут сообщать о потере веса при приеме таблеток.
Согласно статье 2017 года, не было достаточно исследований, чтобы подтвердить, приводят ли гормоны в противозачаточных таблетках к увеличению или снижению веса.
6. Изменения настроения
Гормоны играют важную роль в настроении и эмоциях человека. Изменения уровня гормонов, которые может вызвать прием таблеток, могут повлиять на настроение человека.
Некоторые исследования, включая исследование 1 миллиона женщин в Дании в 2016 году, предполагают связь между гормональной контрацепцией и депрессией.
Если человека беспокоят изменения настроения, он может поговорить со своим врачом. Если симптомы связаны с приемом таблетки, может помочь смена таблетки.
Узнайте больше о связи между депрессией и контролем над рождаемостью.
7. Пропущенные месячные
Прием противозачаточных таблеток может вызвать очень легкие или пропущенные месячные. Это из-за содержащихся в них гормонов.
В зависимости от типа контроля над рождаемостью люди могут использовать таблетки, чтобы безопасно пропустить месячные. Узнайте больше здесь.
Если человек подозревает, что он беременен, лучше всего пройти тест на беременность. Противозачаточные таблетки очень эффективны, но беременность может наступить, особенно при неправильном применении.
Многие факторы могут вызвать поздние или пропущенные месячные, в том числе:
- стресс
- болезнь
- путешествия
- гормональные проблемы
- проблемы с щитовидной железой
Узнайте о возможных причинах поздних менструаций и некоторых причинах, которые вызывают ограничения рождаемости. пропущенные месячные здесь.
8. Снижение либидо
Таблетка может влиять на половое влечение или либидо у некоторых людей. Это связано с гормональными изменениями.
Другие люди могут испытывать повышенное либидо, например, устраняя любые опасения, которые у них могли быть по поводу беременности, и ослабляя любые симптомы ПМС.
9. Выделения из влагалища
При приеме таблеток могут возникнуть изменения в выделениях из влагалища. Это может быть увеличение или уменьшение вагинальной смазки или изменение характера выделений.
Если таблетка вызывает сухость влагалища и человек хочет вступить в половую жизнь, использование смазки может сделать это более комфортным.
Эти изменения обычно не вредны, но изменение цвета или запаха может указывать на инфекцию.
Узнайте здесь, на что указывают разные цвета выделений из влагалища.
10. Изменения в глазах
Некоторые исследования связывают гормональные изменения, вызванные приемом таблеток, с утолщением роговицы в глазах. Это не означает повышенного риска заболевания глаз, но может означать, что контактные линзы больше не подходят.
Люди, которые носят контактные линзы, могут поговорить со своим офтальмологом, если заметят какие-либо изменения в своем зрении или переносимости линз.
Таблетка безопасна для большинства женщин. Однако исследования связывают его использование с определенными рисками.Поэтому перед приемом противозачаточных таблеток важно обсудить индивидуальные факторы риска с врачом.
По данным Управления по охране здоровья женщин, есть данные, позволяющие предположить, что прием противозачаточных таблеток может повысить риск образования тромбов и высокого кровяного давления или гипертонии. Это может привести к сердечному приступу или инсульту.
Попадание тромба в легкие может вызвать серьезные повреждения или смерть. Эти побочные эффекты серьезны, но редки.
Некоторые исследования показывают, что противозачаточные средства увеличивают риск одних форм рака и снижают риск других.
Таблетка может быть небезопасной для людей, которые:
Человек должен обратиться к врачу при появлении следующих симптомов, так как они могут указывать на серьезную проблему со здоровьем:
- сильная боль в животе
- боль в груди, одышка или и то, и другое
- сильные головные боли
- проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение или потеря зрения
- опухоль или боль в ногах и бедрах
Противозачаточные таблетки безопасны для большинства женщин при длительном или неограниченном использовании.
Однако, использование может увеличить долгосрочный риск определенных проблем со здоровьем. В следующих разделах эти потенциальные эффекты будут рассмотрены более подробно.
Сердечно-сосудистые проблемы
Комбинированные таблетки могут немного повысить риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ, инсульт и образование тромбов. Риск выше при приеме некоторых таблеток. Медицинский работник может посоветовать подходящие варианты.
Всем, кто страдает неконтролируемым высоким артериальным давлением или в личном или семейном анамнезе сердечно-сосудистые проблемы, следует спросить своего лечащего врача об альтернативных методах контрацепции.
Рак
Естественные женские половые гормоны (эстроген и прогестерон) влияют на риск некоторых видов рака. Аналогичным образом, методы контроля рождаемости, основанные на гормонах, могут увеличивать или уменьшать риск различных видов рака.
По данным Национального института рака, прием противозачаточных таблеток может повлиять на риск развития некоторых видов рака следующим образом:
- Рак груди: Риск рака груди немного выше у людей, которые принимают гормональные противозачаточные таблетки. чем у людей, которые никогда ими не пользовались.
- Рак яичников и эндометрия: Вероятность возникновения этих видов рака у людей, принимающих таблетки, меньше.
- Рак шейки матки: Прием таблеток более 5 лет связан с более высоким риском рака шейки матки. Однако большинство типов рака шейки матки вызвано вирусом папилломы человека.
- Колоректальный рак: Прием таблеток снижает риск развития колоректального рака.
Для людей, которые не могут или не хотят принимать противозачаточные таблетки, доступны другие варианты.
Эффективность различных методов контроля рождаемости различается. При обычном использовании около 9 из 100 человек, принимающих противозачаточные таблетки, забеременеют в течение года.
Важно отметить, что противозачаточные таблетки не предотвращают инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Только барьерные методы защиты, такие как презервативы и зубные прокладки, могут предотвратить ИППП.
В разделах ниже будут рассмотрены некоторые альтернативные формы контрацепции.
Презервативы
Презервативы – это барьерный метод контроля рождаемости.Есть много видов и марок. Большинство из них сделаны из латекса, но люди с аллергией на латекс могут найти варианты из полиуретана или кожи ягненка.
При обычном использовании 18 из 100 человек, использующих мужские презервативы в качестве контрацепции, забеременеют в течение года.
Здесь можно купить презервативы в Интернете.
Диафрагмы
Диафрагма – еще один барьерный метод контрацепции. Это неглубокая чашка в форме купола, которая, когда человек помещает ее во влагалище, может предотвратить попадание сперматозоидов в шейку матки.Люди часто используют диафрагмы со спермицидами.
При обычном использовании около 12 из 100 человек, использующих диафрагмы со спермицидом, забеременеют в течение года.
Вагинальные кольца
Вагинальные кольца – это пластиковые кольца, которые выделяют гормоны во влагалище для подавления овуляции.
Чтобы использовать вагинальное кольцо, человек может вставлять его на 21 день, снимать на 7 дней, чтобы позволить менструацию, а затем вставлять новое кольцо.
Вагинальное кольцо, как гормональный метод контрацепции, может иметь побочные эффекты, аналогичные побочным эффектам таблеток.
При обычном использовании около 9 из 100 человек, использующих вагинальные кольца, забеременеют в течение года.
Внутриматочные устройства
Внутриматочные устройства (ВМС) – это небольшие устройства, которые медицинский работник может вставить в матку. ВМС могут быть гормональными или негормональными. Гормональные ВМС могут действовать от 5 до 7 лет, а негормональные ВМС – до 10 лет.
При обычном использовании менее 1 из 100 человек, использующих ВМС, забеременеют в течение года.
Гормональные ВМС могут иметь побочные эффекты, аналогичные побочным эффектам таблеток. Негормональные или медные ВМС могут вызывать кровянистые выделения, нерегулярные месячные, обильные месячные и обострение судорог.
Имплант
Противозачаточный имплант представляет собой небольшой пластиковый стержень, который медицинский работник может вставить в плечо. Он выделяет гормон, предотвращающий беременность, и может длиться 3 года.
При обычном использовании менее 1 из 100 человек с имплантатом забеременеет в течение года.
Как гормональный метод, побочные эффекты могут быть аналогичны побочным эффектам противозачаточных таблеток.
Противозачаточные инъекции
Противозачаточные инъекции, также известные как прививки, представляют собой гормональные инъекции, которые человек может получать каждые 3 месяца для предотвращения беременности.
При обычном использовании около 6 из 100 человек, получающих эти инъекции, забеременеют в течение года.
Таблетка и укол – это гормональные методы контроля рождаемости. Основные отличия заключаются в способе применения.Они также могут вызывать различные побочные эффекты.
Как и таблетка, укол подавляет овуляцию и сгущает цервикальную слизь, уменьшая вероятность попадания сперматозоидов в яйцеклетки. Это контрацептив, содержащий только прогестин.
Укол чуть более надежно предотвращает беременность, чем таблетки. Это потому, что пользователю не нужно помнить, что нужно принимать его каждый день. Однако они должны не забывать делать прививку каждые 3 месяца, чтобы она была эффективной.
Многие из побочных эффектов одинаковы, в том числе:
- кровянистые выделения
- болезненность груди
- изменения настроения
- головные боли
- пропущенные месячные
- возможное увеличение веса
Длительное использование укола может привести к к потере костной массы.Это может увеличить риск остеопороза и перелома костей в более позднем возрасте.
Узнайте больше о преимуществах и рисках укола по сравнению с таблетками здесь.
Согласно данным Planned Parenthood, для большинства брендов одна упаковка противозачаточных таблеток стоит от 0 до 50 долларов. Одной упаковки хватает на 1 месяц.
Людям также может потребоваться заплатить за прием к врачу, прежде чем они получат рецепт на противозачаточные таблетки. Это может стоить от 35 до 250 долларов.
Большинство страховых компаний оплачивают эти встречи в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании.
Кроме того, большинство страховых компаний покрывают все методы контроля над рождаемостью, включая таблетки. Однако некоторые планы охватывают только определенные бренды или универсальные формы. Человек может поговорить со своей страховой компанией, чтобы узнать, какие типы таблеток они покрывают.
Люди, не имеющие медицинской страховки, могут иметь возможность покрыть расходы на противозачаточные средства через Medicaid или другую правительственную программу.
В США человеку понадобится рецепт на противозачаточные таблетки. В клиниках планирования семьи могут быть выписаны рецепты.
Во время приема врач спросит об истории болезни и физическом здоровье человека, чтобы помочь ему выбрать наиболее подходящую таблетку для прописывания.
В некоторых штатах человек может получить рецепт через Интернет или напрямую у фармацевта.
Противозачаточные таблетки содержат гормоны, которые влияют на организм разными способами. Поэтому побочные эффекты встречаются часто.
Побочные эффекты сильно различаются у разных людей и разных типов таблеток. Обычно они проходят в течение 2–3 месяцев после начала приема таблетки.
Каждый человек по-разному реагирует на каждую таблетку. Человеку, возможно, потребуется попробовать несколько разных типов таблеток, прежде чем найти подходящую.
Когда человек перестанет принимать таблетку, его тело вернется к тому состоянию, которое было до того, как он принял таблетку.
Если побочные эффекты серьезны, мешают повседневной жизни или продолжаются более 3 месяцев, лучше всего поговорить с врачом о том, чтобы попробовать другой бренд или другой метод контрацепции.
Прочтите статью на испанском языке.
противозачаточных таблеток :: Американская ассоциация беременных
Противозачаточные таблетки или оральные контрацептивы используют синтетические гормоны для предотвращения беременности. Есть два типа: комбинированные и только прогестерон. Комбинированные таблетки содержат синтетические формы эстрогена и прогестерона. Оральные контрацептивы обычно используются для лечения нарушений менструального цикла и уменьшения угрей.
Противозачаточные таблетки: преимущества, риски и эффективность
Как действуют оральные контрацептивы?
Оральные контрацептивы предназначены для предотвращения беременности одним из трех способов:
- Предотвращать овуляцию каждый месяц.
- Из шейки матки выделяется меньше и гуще слизи, поэтому сперматозоиды не могут легко попасть в матку.
- Выстилка матки становится более тонкой, что затрудняет прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке в случае овуляции и оплодотворения.
Как вы используете оральные контрацептивы?
Оральные контрацептивы можно приобрести по рецепту врача. Оральные контрацептивы обычно выпускаются в упаковке из 28 таблеток, содержащих 21 активную таблетку с гормонами и 7 таблеток плацебо.
Рекомендуется принимать таблетки каждый день в одно и то же время.
Что делать, если я забыл принять таблетку?
Если вы забудете принять некоторые таблетки, у вас будут менструальные кровотечения нерегулярно, и вероятность беременности возрастет. Если вы забыли принять таблетку, примите ее как можно скорее. Примите следующую таблетку в обычное время. Если вы забыли принять две и более таблетки подряд, следует воздержаться от половых контактов или использовать запасной метод контрацепции.Вам также следует обратиться к своему лечащему врачу, чтобы узнать, что делать дальше.
Насколько эффективны таблетки?
Если таблетки принимать каждый день в одно и то же время и каждую упаковку начинать вовремя, оральные контрацептивы на эффективны на 99% в предотвращении беременности. В среднем эффективность оральных контрацептивов составляет 93-97%, , потому что женщины часто пропускают таблетки или не начинают вовремя новую упаковку. Обратитесь к своему врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы беременности.
Каковы побочные эффекты или риски для здоровья оральных контрацептивов?
Дозировка гормонов с годами уменьшилась; впоследствии риск, связанный с противозачаточными таблетками, значительно снизился.
- Таблетки могут вызывать тошноту, болезненность груди, нерегулярные кровянистые выделения, увеличение веса, изменения настроения или головные боли.
- Тромбы представляют собой потенциальный риск. У двух из 10000 женщин будут тромбы, по сравнению с одной из 10000 женщин у тех, кто не использует оральные контрацептивы.
- Вы не должны использовать оральные контрацептивы, если у вас в анамнезе есть инсульт, сердечные приступы, тромбы, заболевания печени, рак груди или вы старше 35 лет и курите.
- Вам следует проконсультироваться со своим врачом по поводу оральных контрацептивов или альтернативных методов контрацепции, если у вас диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Есть ли польза для здоровья?
- Месячные обычно светлее, судороги меньше
- При использовании в течение нескольких лет вероятность развития рака яичников и матки снижается.
- Уменьшает кисты яичников, эндометриоз, анемию и фиброзно-кистозную болезнь молочной железы
Обратимы ли оральные контрацептивы?
Да.У большинства женщин овуляция и менструальный цикл наступает в течение четырех-шести недель после прекращения приема таблеток. Если у вас не было менструального цикла в течение двух-трех месяцев после прекращения приема таблеток, следует провести тест на беременность и связаться с врачом.
Сколько стоят оральные контрацептивы?
Стоимость первоначального медицинского осмотра в офисе вашего лечащего врача может варьироваться от 20 до 200 долларов. Ежемесячная плата за каждую поставку таблеток составляет от 5 до 30 долларов и более, в зависимости от вашего медицинского покрытия.
А как насчет таблеток и болезней, передающихся половым путем (ЗППП)?
Оральные контрацептивы НЕ обеспечивают никакой защиты от заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ.
Каковы плюсы и минусы оральных контрацептивов?
Плюсы оральных контрацептивов включают:
- Низкая частота отказов при ежедневном использовании в соответствии с указаниями
- Не прерывает прелюдию или половой акт
- Исследования, проведенные на протяжении более 40 лет, доказали долгосрочную безопасность
- По умеренной цене
- Простота использования
Минусы оральных контрацептивов включают:
- Требуется рецепт
- Возможные побочные эффекты, такие как тошнота и болезненность груди
- Вероятность образования тромбов в ногах и легких
- Необходимо принимать каждый день в одно и то же время
- Нет защиты от ЗППП