Средняя треть лица: Коррекция средней трети лица – проблемы и решения в клинике Cleo Line – wabby.ru- Интернет-магазин модной одежды и обуви

Коррекция средней трети лица – проблемы и решения в клинике Cleo Line

Коррекция средней трети лица

Раньше в наших статьях мы писали о старении как о чем-то общем, мол, старость – не радость, всё стареет, но вы держитесь. Пора бы посмотреть на старение более пристально – как именно наше лицо выдает наш возраст. И начать нужно со средней трети лица.

Что такое средняя треть лица?

Средней третью лица принято считать зону, простирающуюся от края глазной орбиты сверху и носогубной складкой, до скуловой кости с двух сторон. Плавные, округлые очертания этой зоны и объем в 3D проекции и придает лицу молодости. А вот плоские очертания этой зоны даже в молодом возрасте, выглядят печально, устало и изможденно.

У человека при достижении определенного возраста происходит уменьшение подкожно-жирового слоя кожи и её растяжение. При растяжении кожа истончается, в результате чего (а также благодаря гравитации) на лице появляются нависания, называемые складками.

Мы все понимаем, что средняя честь лица всегда на самом виду, и именно работа с этой областью наиболее эффективно влияет на борьбу с возрастными изменениями.

Общую задачу омоложения можно разделить на четыре части, первая это подтяжка нависших скуловых мешков, потом устранение мешков под глазами, затем разглаживание носогубных складок и, конечно, заполнение слезной борозды.

Перед тем, как омолаживать среднюю треть лица, над понять, как она стареет. Конечно, каждый стареет по своей уникальной методике или природе просто потому, что представляет из себя яркую индивидуальность с определенным набором генов, но тем не менее черт общих для всех достаточно.

Среднестатистическое славянское лицо начинает стареть наиболее активно именно со средней трети лица. У азиатов кстати все не совсем так, и даже немцы со скандинавами начинают стареть с носогубных складок, а славяне именно со скул и глаз.

По большому счету ключевую роль играет объем жировой ткани в средней трети лица – с его уменьшением приходят проблемы: привет трехмерному птозу, который случается из-за недостатка структур поддержки в средней части щек.

А теперь о том, что мы со всем этим делаем.

Косметологическая коррекция уходящего объема проводится при помощи трех видов процедур:

Введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты

Сегодня почти каждый кабинет косметологии, а уж тем более клиника пластической хирургии, в спектре услуг предлагает эту процедуру для коррекции лица. За сравнительно небольшие деньги можно эффективно избавиться от морщин и складок, исправить овал лица, вообще освежить кожу именно введением филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Сегодня в ходу стабилизированная гиалуроновая кислота, так как не отторгается организмом, ну а эффект не заставляет себя долго ждать.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты бывают двух видов: монофазные и бифазные.

Собственно, когда мы говорим монофазные или бифазные, мы говорим о гелеобразном препарате, который используется при процедуре. Монофазный состоит из молекул и частицы микроскопического размера равномерно распределяются под кожей, а через сравнительно небольшое время достаточно быстро выводится из организма благодаря обмену веществ, без последствий для организма.

Ну а бифазные решают задачи посложнее. Они не такие пластичные как монофазные, но хорошо распределяются глубоко под кожей. Поэтому вводятся там, где необходима глубокая коррекция. Период биодеградации бифазных гелей значительно больше.

Механику введения филлеров мы уже обсуждали. Все просто, тонкой иглой филлер вводится под кожу в проблемной зоне лица.

Введение филлеров на основе гидроксиаппатита кальция

Гидроксиапатитом кальция называется неорганический компонент костной ткани человека. То есть гидроксиаппатит кальция человеческому организму не чужой. Его можно обнаружить в составе костей и эмали зубов. Следовательно, гидроксиаппатит кальция абсолютно безопасен для человека и его, не стесняясь, можно применять в медицине.

Если верить производителям (а мы не просто верим, но и уже неоднократно убеждались в этом), то гидроксиапатит кальция стимулирует синтез коллагена в коже. А ведь синтез коллагена — это как раз то, что нужно, особенно после 25-ти.

С такими характеристиками гидроксиапатит кальция принято использовать как раз против морщин. Большое распространение получил препарат Радиесс, в состав которого и входит гидроксиапатит кальция.

Нитевой лифтинг

Нитевой лифтинг всегда проходит под местной анестезией. При помощи микроскопического прокола в области виска нить вводится в проблемные места. Далее нить через канал иглы попадает в ткани лица. Благодаря своей структуре нить «цепляется» за ткани, это свойство и используется в этом виде коррекции. Нить тянут в обратном направлении и натягивают кожу. Шрамов и рубцов процедура коррекции средней трети лица, при помощи нитевого лифтинга не остается. Точки входа и выхода нити очень малы и быстро затягиваются без следа, а других внешних повреждений кожа не получала.

В завершении хочется сделать замечание, что гиалуроновая кислота, которая применяется для коррекции средней трети лица, используется на короткий срок, от полугода до года. Людям склонным к отекам, лучше выбрать другой вид коррекции. Препарат Радиесс, с гидроксиаппатитом кальция, может «проработать» и до трех лет. Что касается нитей, то для подтяжки кожи в области скул, это вполне оптимальный вариант.

Подробнее о процедуре коррекция средней трети лица, вы можете узнать в нашей клинике Клео-Лайн в Москве.

Коррекция средней трети лица: что выбрать – филлеры, лифтинг или блефропластику?

Арсенал практикующих врачей-хирургов постоянно пополняется различными инструментами для коррекции функциональных и косметических проблем в средней части лица. Среди них: подтяжки различной степени агрессивности, блефаропластика для коррекции положения нижнего века и сохранения его молодой формы, удаление и репозиция жира в области нижнего века, различные имплантаты для скуловой и глазничной зоны, восполнение объемов с помощью аутологичной жировой ткани и доступных на рынке филлеров. При этом поверхность кожи остается отдельной задачей – морщины и дряблость кожи требуют воздействия на поверхность кожи с целью сжатия коллагена и подтяжки кожи. Для этого успешно применяют лазерные и радиочастотные аппараты. В данной статье доктор Фред Федок (Fred Fedok) – пластический хирург из США – рассказывает о процедурах для коррекции средней трети лица: нижнего века.

Коррекция средней трети лица: анатомия возрастных изменений

Рассматривая механизмы старения средней части лица, которые необходимо учесть при выборе процедур для коррекции, врач обращает внимание три основных анатомических зоны:

нижние веки;
соединение нижних век и щек;
непосредственно щеки.

Движение и структурная целостность данной области взаимосвязаны: старение становится причиной одновременного появления нескольких негативных изменений в упомянутых выше структурах.

Различные динамические факторы, которые влияют на старение средней части лица, включают в себя:

снижение эластичности кожи;
растяжение удерживающих связок в области щек и глазницы, которые соединены со скелетом, мышцами и самой кожей;
инволюционные изменения в жировых компартментах, которые являются следствием ослабления поддерживающих их структур и непосредственно атрофии жировой ткани.

Все эти процессы протекают на фоне потери костной ткани в области глазницы и структурной потери проекции.

В результате вышеописанных изменений наблюдается опущение края века, круговая мышца глаза вертикально удлиняется, в результате чего появляются складки под глазами, а жировой пакет щеки смещается вниз (Рис. 1).

Рис. 1. Возрастные изменения в области нижнего века и средней трети лица

Носогубная складка становится более выраженной, но не за счет ее углубления, а по причине смещения скулового бугра вниз, ближе к носогубной складке. Таким образом, за счет контраста визуально складка выглядит более выраженной.

В месте соединения нижнего века и щеки появляется характерная деформация – двойная выпуклость нижнего века и соединения средней части лица (Рис. 2). Такая деформация является следствием изменения объемов костной и мягких тканей в периорбитальной и скуловой области, а также птоза мягких тканей.

На молодом лице данная анатомическая область имеет ровные контуры и представлена в виде постепенного перехода от контура нижнего века через глазничный валик к щеке. С возрастом эти структуры отделяются друг от друга, а их контуры становятся более заметными.

Вышеописанные изменения более выражены у пациентов с недостаточной костной проекцией глазничного валика и средней части лица, в результате чего формируется отрицательный вектор (Рис. 2). Признаки старения средней части лица у таких пациентов появляются раньше. Недостаточная поддержка периорбитальных структур приводит к появлению:

неэстетичному виду нижних век;
скелетизации глазничного валика;
функциональной ретракции века;
эктропиону.

Рис. 2. (Слева) Характерная двойная выпуклость – деформация в месте соединения нижнего века и щеки. (Справа) «Отрицательный вектор» анатомии лица. Проекция зрачка больше проекции щеки.

И наоборот – у пациентов пациенты с хорошей проекцией кости в средней части лица (или положительным вектором) периорбитальные структуры менее склонны к смещению вниз из-за возрастного растяжения удерживающих мышц щек.

Современные методы коррекции признаков старения в средней трети лица

Понимание возрастных анатомических изменений, популяризация новых техник и разработка новых биоматериалов привели к изменению подхода к коррекции средней части лица. Как следствие, врачам удается получить лучшие результаты омоложения лица по сравнению с традиционными техниками фейслифтинга. Из-за значительного влияния данной анатомической области на внешний вид всего лица пластические хирурги уделяют особое внимание омоложению именно средней его трети. Современные косметические хирурги имеют богатый выбор инструментов для решения целого спектра анатомических проблем, связанных с возрастными изменениями. К ним относятся:

восстановление объема филлерами или аутологичным жиром;
блефаропластика;
лифтинг;
коррекция костной ткани.

Восстановление объема для коррекции средней трети лица

Проблема уменьшения объема мягких тканей и скелетезация, которые приводят, например, к деформированию слезной борозды, в большинстве случаев решается при помощи жира и филлеров.

Именно восстановление объема является наиболее частым методом коррекции средней трети лица, в особенности у более молодых пациентов. Отличные результаты дают и инъекции собственного жира, и доступные на рынке филлеры. Но филлеры применяют чаще, поскольку процедура их введения является нехирургической и менее дорогостоящей.

Исходя из анатомических изменений пациента, можно выбрать соответствующую процедуру для коррекции средней части лица. В случае легких изменений достаточно будет всего лишь восполнить объемы:

У пациентов с небольшим избытком кожи и морщинами (без смещения века), незначительным выпячиванием жира в области нижнего века, легкой скелетизацией и смещением скулового жирового пакета вниз автор вводит наполнитель вдоль глазного валика (Рис. 3).
Для работы с пациентами, у которых наблюдаются более выраженные изменения с заметным смещением малярного жирового пакета вниз, выбирают несколько иную стратеги восполнения объема. Как и в предыдущем случае, наполнитель вводят вдоль глазничного валика, но при этом также меняют сам контур скул. Здесь восполнение объема проводится для подъема щечного бугорка. Улучшение скулового контура также позволяет уменьшить выраженность носогубной складки. Аккуратно введенный наполнитель сгладит скелетизацию глазничного валика, а также деформацию слезной борозды.

Рис. 3. (Слева) до и (справа) после введения филлера на основе ГК вдоль инфраорбитального края с целью коррекции деформации слезной борозды и скелетизации глазничного валика

Филлеры на основе ГК, которые очень хорошо распределяются и оказывают небольшое лифтинговое воздействие, идеально подходят для введения в область глазницы: они обеспечивают объем без необходимости костной поддержки; самостоятельно выравниваемся в тканях, что снижает риск появления комковатости в зоне введения.

В средней части лица и латеральной части щек лучше использовать ГК с большим лифтинговым эффектом и меньшей способности к распределению для восполнения объема и обеспечения структурной поддержки. Такие материалы вводятся глубоко, над уровнем надкостницы. При правильной оценке анатомии и выборе техники введения такая процедура проводится безопасно, безболезненно и с минимальным риском осложнений.

Аутологичный жир также можно вводить в скуловую область (Рис. 4). Глубокое инъецирование жира делает процедуру простой, безболезненной и безопасной.

Введение жира в слезную борозду, в идеале, стоит проводить только опытным профессионалам, в противном случае комочки жира будут видны через относительно тонкую кожу век и могут быть удалены только хирургическим путем.

Безопасность восполнения объема для коррекции средней трети лица зависит от выбранной техники введения препарата и правильности оценки анатомических изменений.

Автор, как правило, вводит филлеры ГК и жир пациента в среднюю часть лица с помощью тупоконечной канюли, что позволяет уменьшить риск появления синяков, а также внутрисосудистого введения.

Рис. 4. До (слева) и после (справа) пересадки жира для коррекции деформации слезной борозды и восполнения объема щек

Блефаропластика для коррекции средней трети лица

Избыток мягких тканей и дряблость в рассматриваемой зоне могут быть скорректированы посредством различных хирургических техник:

блефаропластики;
блефаропластики с репозицией жира;
лифтинга (как транспальпебрального, так и транстемпорального).

Блефаропластику стоит проводить в случае более выраженных признаков старения: избытка кожи на веках, большим количеством выступающего жира и смещения века.

Существует множество техник проведения блефаропластики. По мнению автора, лучше всего выбрать трансконъюнктивальный или транскутанный доступ для проведения операции. Выбор подхода основывается на анатомии пациента и истории проведения блефаропластик. Автор, как правило, выполняет нижнюю блефаропластику трансконъюнктивально с удалением избыточной ткани. По мнению автора, это лучший способ сохранить функцию круговой мышцы глаза.

При необходимости выполнить подтяжку средней части лица, провести коррекцию ретракции века, эктропиона или установить имплантат, автор в большинстве случаев склоняется к транскутанной блефаропластике.

Транскутанные разрезы, как правило, производятся ниже века, на расстоянии минимум 4 мм от линии ресниц, чтобы сохранить претарзальную область круговой мышцы глаза. Чем моложе пациент, тем ближе разрез производится к линии ресниц. Медиальная часть разреза должна быть ограничена в целях сохранения иннервации круговой мышцы глаза.

До средины 90-х хирургический подход к омоложению периорбитальной области ограничивался нижней блефаропластикой с подъемом мягких тканей века, удалением избытка кожи и лишнего глазничного жира. Позднее блефаропластику для коррекции средней трети лица начали проводить с репозицией глазничного жира (в качестве биологического внутреннего имплантата) на валик глазницы.

В случае большого количества визуально заметного глазничного жира, определенная его часть подлежит удалению. При значительной деформации слезной борозды автор удаляет латеральный жировой пакет и репозиционирует назальный и центральный жировые пакеты над глазной валик.

Возможности лифтинга для коррекции средней трети лица

Существуют различные техники проведения процедур лифтинга для подтяжки средней части лица. Наиболее часто для проведения данной процедуры хирурги используют транстемпоральный эндоскопический подход. Некоторые техники лифтинговой коррекции выполняются вместе с блефаропластикой чнерез транскутанный или трансконъюнктивальный доступ. Целью подтяжки средней части лица является коррекция контура и положения нижнего века, а также улучшение соединения века со щекой и репозиция малярного жирового пакета (Рис. 5).

Рис. 5. До (слева) и после (справа) транстемпоральной/транспальпебральной подтяжки с коррекцией двойной выпуклости и подъемом бугорка щек

Возможности коррекции костной ткани в омоложении средней трети лица

Существуют также разные имплантаты, изготовленные из биосовместимых материалов и предназначенные для коррекции средней части лица и глазничного валика. У пациентов с неправильным положением нижнего века и отрицательным вектором, в особенности после предварительной попытки проведения хирургической операции, автор использует твердые имплантаты глазничного валика или скул.

Рис. 6. До (слева) и после (справа) коррекции «отрицательного вектора» путем трансконъюнктивальной установки пористого полиэтиленового имплантата глазничного валика и ограниченного транспальпебрального лифтинга средней трети лица

Читайте также: Секреты успешной пластической хирургии от доктора Чарльза Рэндквиста

Автор имеет опыт работы с пористыми полиэтиленовыми и силастиковыми имплантатами, установка которых осуществляется при помощи трансконъюнктивального или транскутанного доступа, с целью коррекции отрицательного вектора костной ткани (Рис. 6).

По материалам журнала Prime.

Повторная коррекция средней трети лица: когда и как делать

Убрать носощечные «провалы» и сделать скулы более выразительными сейчас несложно. Одно посещение косметолога – и рельеф лица исправлен. Но этот результат требует периодической коррекции, так как гиалуроновый филлер, даже самый плотный, постепенно рассасывается. Как же сохранить эффект коррекции средней трети лица надолго, и когда пора её делать заново?

Сколько держится плотный филлер на основе гиалуроновой кислоты? Полтора года назад я сделала себе коррекцию средней трети лица (скулы) филлером Stylage XL. Продержался он около года в идеальном состоянии, потом начал постепенно рассасываться, причем несимметрично – слева филлер ушел почти весь, а справа еще остался. На фото ниже это явно видно:

Когда пора повторять процедуру? Как только стало слишком заметно, что филлер ушел. Здесь важно правильно выбрать момент. Если вы пойдете на инъекции сразу, как только заметили малейшее уменьшение скул, вы можете просто «переборщить» с филлером. Он ляжет на предыдущий, который еще в достаточном количестве находится в тканях, и вместо скул у вас будут два бугра.

Или же косметолог вколет вам только часть шприца, но вот платить вы будете за весь. Это, конечно, даст неплохой эффект, и ваши скулы останутся идеальными, но финансы пострадают, да и слишком частое вмешательство в ткани неполезно. Ведь процедура коррекции средней трети лица – это не просто вколы иголкой, это достаточно большой прокол кожи и введение филлера через канюли. Вот как она делается:

Особенности повторной коррекции. Главная из них – несимметричное введение филлера. Вас может напугать, когда косметолог, введя совсем немного филлера в одну сторону лица, в другую начнет «вливать» всё, что осталось в шприце.

Это происходит, потому что сам филлер уходит неравномерно. Наши лица несимметричны (даже если нам так не кажется). Обратите внимание, с одной стороны морщинки и складки немного глубже, чем с другой. И филлер выводится по-разному. Поэтому через полтора года в одной стороне лица его может остаться гораздо меньше, чем в другой, и заполнение рельефа в таком случае тоже будет разным по объему.

Связь со мной в инстаграме – @okosmeo.
Отвечу на все вопросы в комментах, подписывайтесь!

Больно ли это? Если вы пережили первую коррекцию средней трети лица, то с легкостью переживете и все остальные. Ведь вы уже знаете, что самый неприятный момент в этой процедуре – два прокола в коже, а вот под кожей нервных окончаний нет, и вы чувствуете не боль, а только давление и неприятную «возню» канюлей под кожей.

Как максимально долго сохранить эффект? Как ни печально, иногда два хороших, эффективных метода борьбы с возрастными изменениями мешают друг другу и не могут применяться вместе. В случае с коррекцией средней трети лица нельзя (точнее, нежелательно) делать следующее:

Заниматься фейсбилдингом (по крайней мере, исключить упражнения для средней трети лица). Гимнастика для лица увеличивает кровообращение и обмен веществ в тканях, а мышцы активно сокращаются непосредственно под филлером, что может привести не только к его быстрому рассасыванию, но и к миграции.
Делать массаж лица. То же, что и с фейсбилдингом, только воздействие не внутреннее, а внешнее. Филлер крайне нежелательно разминать!
Посещать бани и сауны. Они призваны очистить организм от всего «лишнего». Филлер, хоть и не вызывает отторжения, но тоже является неродным организму препаратом, который будет выводиться намного быстрее при частом распаривании лица.

Исправление рельефа лица требует четкого выбора метода, и если уж вы решили делать это инъекционно, то всё остальное лучше прекратить. То же самое касается и других, например, фейсбилдинга – он пойдет на пользу только при условии регулярных тренировок, и тогда уже никаких филлеров.

Я выбрала для себя инъекционную коррекцию средней трети лица, потому что «провалы» в этой зоне у меня не столько возрастные, сколько природные, и исправить их чем-то, кроме инвазивного вмешательства, невозможно. И теперь периодически мне нужно повторять эту процедуру, хотя бы раз в полтора года, чтобы сохранять эффект и не перебрать с объемом.

Особенности коррекции лица в средней трети

Средняя треть лица – это главная зона эстетической коррекции, поскольку работа с возрастными изменениями в этой области позволяет добиться наиболее выраженных результатов. Однако, не стоит забывать о правилах безопасности, которые позволяют избежать нежелательных осложнений.

Для этого особое внимание врачу следует уделить анатомическим особенностям этой зоны. Секретами безопасной и эффективной коррекции средней трети лица, а также основными техническими нюансами работы в этой зоне с читателями estet-portal.com поделился специалист в области пластической, эстетической и восстановительной хирургии, доктор Патрик Тревидик.

Коррекция лица: анатомические особенности средней трети

Средняя треть лица ограничена сверху комиссурой глаз и снизу комиссурой рта. В этой области проходит лицевая артерия – крупнейший сосуд лица.

В 30 % случаев лицевая артерия проходит в медиальной щечной борозде, в 70 % – в носогубной.

В средней трети лица находятся жировые компартменты:

• глубокий жировой пакет;

• назолабиальный жировой компартмент, расположенный между щечной складкой и носогубной бороздой;

• медиальный жировой пакет;

• средний щечный компартмент;

• инфраорбитальный жировой пакет — именно его опущение придает возрастной вид периорбитальной зоне.

Круговая мышца глаза является границей между поверхностными и глубокими жировыми пакетами, к которым относятся медиальный и латеральный суборбикулярный компартмент и глубокий компартмент щеки.

Читайте также: Протокол коррекции височной области в технике Gun shot

Механизмы возрастных изменений средней трети лица

С возрастом одни жировые пакеты атрофируются, а другие гипертрофируются: назолабиальный увеличивается, а все остальные уменьшаются в объеме и смещаются вниз. Это и обуславливает характерный «возрастной» вид лица.

С годами происходит резорбция костей орбиты в медиальном и латеральном направлении, а также истончается кожа.

Таким образом, во время эстетической коррекции средней трети лица у молодых пациентов следует сделать акцент на глубоких жировых пакетах, в то время как у возрастных – уделить больше внимания поверхностным.

Совершенный абрис лица: как правильно провести коррекцию скул

Технические особенности коррекции лица в средней трети

I. Разметка

Разметка – это самая важная часть коррекции средней трети лица. Она позволяет определить расположение жировых компартментов, а также выбрать точку инъекции.

• первая линия — это вертикальная линия лица — граница между медальным и латеральным поверхностными жировыми пакетами, которая соединяет край брови и край глаза;

• вторая линия — это среднещечная борозда;

• третья скуловая линия связывает комиссуру губы с наиболее низко расположенным выступом скуловой кости.

Точка инъекции должна быть расположена на скуловой кости, латеральней латерального жирового пакета.

II. Выбор препарата

В средней трети лица я работаю глубоко Teosyal Ultra Deep или Teosyal RHA 4, которые представлены компанией «Академия научной красоты», поскольку данные филлер позволяют добиться более стойкого результата.

III. Методика коррекции

С помощью канюли 25G я заполняю три жировых пакета. Пальцами я приподнимаю ткани вверх, затем ввожу иглу, довожу ее до кости и медиального жирового пакета. Затем медленно ввожу 0,2 мл препарата Teosyal Ultra Deep, представленного компанией «Академия научной красоты», после чего перемещаю иглу и ввожу 0,2 мл филлера уже в латеральный жировой компартмент, и в глубокий щечный жировой пакет.

Преимущество этого метода – одна точка входа, что позволяет уменьшить болевые ощущения. Для молодых пациентов лучше использовать Teosyal RHA 4, поскольку данный дермальный наполнитель лучше распределяется. Однако, даже применяя его, я завершаю процедуру очень интенсивным массажем.

Еще больше уникальных протоколов эстетических процедур ищите в Telegram!

Пластика средней трети лица

Средней третью лица принято считать зону, простирающуюся от края глазной орбиты сверху и носогубной складкой, до скуловой кости с двух сторон. Плавные, округлые очертания этой зоны и объем в 3D проекции и придает лицу молодости. А вот плоские очертания этой зоны даже в молодом возрасте, выглядят печально, устало и изможденно.

У человека при достижении определенного возраста происходит уменьшение подкожно-жирового слоя кожи и её растяжение. При растяжении кожа истончается, в результате чего (а также благодаря гравитации) на лице появляются нависания, называемые складками.

Среднестатистическое славянское лицо начинает стареть наиболее активно именно со средней трети лица. У азиатов кстати все не совсем так, и даже немцы со скандинавами начинают стареть с носогубных складок, а славяне именно со скул и глаз.

Косметологическая коррекция уходящего объема проводится при помощи трех видов процедур:

Введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты бывают двух видов: монофазные и бифазные.

Введение филлеров на основе гидроксиаппатита кальция

С такими характеристиками гидроксиапатит кальция принято использовать как раз против морщин. Большое распространение получил препарат Радиесс, в состав которого и входит гидроксиапатит кальция.

Нитевой лифтинг

Шрамов и рубцов процедура коррекции средней трети лица, при помощи нитевого лифтинга не остается. Точки входа и выхода нити очень малы и быстро затягиваются без следа, а других внешних повреждений кожа не получала.

Эндоскопическая подтяжка средней трети лица

верхней трети лица
средней трети лица
нижней трети лица

Подтяжка средней трети лица — комплекс малоинвазивных эндоскопически ассистированных техник подтяжки срединной зоны лица. К этому виду эндоскопии лица относятся:

устранение носослезной борозды,
устранение носогубных складок,
эндоскопический лифтинг скул.

Бесплатное годовое обслуживание и наблюдение! После операции мы предоставляем нашим пациентам бесплатное годовое обслуживание, наблюдение и поддержку у хирургов и персонала клиники, по всем вопросам, связанным с вашей пластической операцией.

Цены на эндоскопическую подтяжку средней зоны
Окончательная стоимость операции определяется на консультации пластического хирурга.

Эндоскопическая подтяжка средней зоны: устранение носослезной борозды и лифтинг скул

Бадак О.Е., Филиппов А.И., Копасов А.Е., Кондратьев Д.Г., Найденов Н.П.
от 200 000 ₽

Тумаков Г.И., Егорова М.В., Абрамян С.М.
от 260 000 ₽

Цены на операцию у профессоров Блохина С.Н. и Вульфа И.А. — по запросу.

Все включено!

Консультация анестезиолога

Анестезия

Пребывание в стационаре (палата + питание)

Полное послеоперационное обслуживание

Бесплатное годовое обслуживание (наблюдение и поддержка по всем вопросам, связанным с операцией)

Устранение носослезной борозды
Существует множество показаний, которые определяются врачом индивидуально, но некоторые общие показания становятся первостепенными для проведения эндоскопической коррекции носослезных борозд:
Тяжесть и провисание щек.
Глубокие носослезные борозды.
Морщины “печали” в области под глазами.
Коррекция носогубных складок
Устранение носогубных складок с помощью эндоскопической техники — один из самых популярных способов малоинвазивной и эффективной коррекции носогубных морщин, которые могут проявиться в любом возрасте. Данный вид лифтинга выполняется через внутриротовой прокол, что позволяет скрыть все следы операционного вмешательства.
Основные показания к проведению данной операции:
выраженные носогубные складки,
опущение щек в зоне верхних углов губ,
потеря тонуса и тургора кожи.
Эндоскопическая подтяжка скуловой области
Гравитация, экологическая обстановка и естественный процесс старения приводят к птозу скуловой и щечной областей, который также может повлечь за собой провисание нижних век. Для разрешения данной проблемы пластические хирурги Фрау Клиник проводят эндоскопический лифтинг щечно-скуловых областей, такая операция помогает не только значительно омолодить лицо и устранить первичные признаки старения, но и предотвратить дальнейшее птозирование тканей (профилактический аспект операции).

Многие наши пациенты отмечают, что эндоскопическая подтяжка скуловой области дает наиболее выраженный эффект омоложения по сравнению с большинством косметологических процедур: установкой интрадермальных нитей, нитей Aptos или введения филлеров.
Эндоскопический лифтинг скул разработан хирургами Фрау Клиник с целью сокращения общих признаков старения срединной зоны лица, которые могут повлечь за собой возрастные изменения нижних век. Во время естественного процесса старения жировая ткань, которая обеспечивает объем и поддержку лицевым структурам, как правило, начинает спускаться. Жир, который был ранее расположен на скулах, может перемещаться к носу и рту, что часто приводит к эффекту “усталого лица” и появлению более глубоких носогубных складок. Как побочный эффект, такой вид возрастных изменений влияет на общее восприятие лица человека со стороны — оно кажется грустным или расстроенным, поскольку нисходящая движущаяся ткань может оттягивать нижние ткани века и создавать видимость мешков под глазами и опущения внешних уголков глаз.
Зачастую для возвращения коже вокруг глаз прежней упругости и эластичности пластические хирурги Фрау Клиник комбинируют эндоскопический лифтинг скул с процедурой глубокой лазерной шлифовки — такое сочетание обеспечивает быстрое восстановление и сокращение тканей, а также обладает яркими косметическими эффектами — улучшение цвета и качества кожи, возвращение тургора и эластичности, сокращение мелких мимических морщинок.
Процедура эндоскопического лифтинга скул
Во время процедуры эндоскопического лифтинга щечно-скуловой области хирург производит вертикальную подтяжку ослабевших тканей щеки на более высокий (юный) уровень, где жировая ткань естественно поддерживает контуры кожи. Доступы при данной операции осуществляются через внутриротовые проколы выше линии десны, а также через микро-разрезы в области височной зоны — на 1-2 см выше роста волос.
Операция лифтинга скул проводится под общим наркозом и обычно занимает не более 1,5 часов.
Наши хирурги проявляют максимальную заботу о том, чтобы на вашем лице не осталось ни одного следа от хирургического вмешательства — для контроля за ходом операции наши доктора применяют высокоточную систему Karl Storz, которая дает возможность выполнения четких хирургических манипуляций при минимальном повреждении сосудов и волосяных фолликулов: хирург мягко поднимает мышцу, жир и кожу от структуры кости до разрезов и перемещает среднелицевую ткань в более высокое, первоначальное положение.

Внимание! Лифтинг скуловых областей может выполняться с использованием эндотинов — специальных биоразлагаемых фиксаторов тканей. Окончательное решение о применении эндотинов принимается Вашим пластическим хирургом на консультации.

Лифтинг, или подтяжка кожи, представляет собой косметическую процедуру по восстановлению формы лица, разглаживанию морщин и восстановлению упругости мышечных волокон. Путём воздействия на глубокие слои кожи можно скрыть естественные возрастные изменения: подправить контур лица, разгладить складки возле носа и губ, выровнять мелкие морщинки.
Лифтинг считается косметологической процедурой и не обязательно предполагает хирургическое вмешательство. Пластическая операция даст более заметный результат при подтяжке нижней части лица и шеи, в остальных случаях возможно ограничиться посещением салона красоты и аппаратными методиками в комплексе с косметическими средствами. Выбор методов напрямую зависит от причин, которыми вызваны изменения внешности и состояния здоровья.

Естественные процессы старения ускоряются, если у человека плохая генетика или есть вредные привычки
Из-за естественных процессов в организме — замедления обмена веществ, кровообращения, выработки коллагеновых волокон, обезвоживания кожи — с возрастом лицо меняется. Ускорить этот процесс могут осложняющие факторы:
если сказывается генетика, раннее старение начинается уже в 35 лет, поэтому нужно заблаговременно прибегать к профилактическим мерам;
если есть лишний вес, эластичные ткани быстрее растягиваются. Старайтесь поддерживать мышцы в тонусе, в том числе лицевые;
неправильная осанка ускоряет провисание кожи и старение лица;
увядание кожи тем быстрее, чем больше на неё воздействовали ультрафиолетовые лучи. Из-за разрушения волокон коллагена так называемое фотостарение наступает раньше;
старайтесь избавляться от вредных привычек: они нарушают водный баланс кожи и препятствуют выводу токсинов. Кожа раньше потеряет упругость и здоровый вид.
Начните, по возможности, с изменения образа жизни и своих привычек: питание, дыхание, физкультура и массаж повысят иммунитет и улучшат общее состояние организма. Только при хорошем здоровье салонные процедуры подтяжки лица дадут ожидаемый результат.

Результат лифтинга заметен спустя неделю после процедуры, а через две недели он проявляется ещё сильнее
Показания к проведению лифтинга:
ухудшился цвет лица, кожа стала сухой и истончённой;
контур лица по подбородку стал расплывчатым и нечётким;
начался птоз, лицо опустилось и «поплыло».
Не рекомендуется делать подтяжку:
женщинам моложе 25 лет;
пациенткам, которые перенесли операцию по лицевой пластике меньше чем полгода назад;
при лишнем весе;
при кожных заболеваниях;
при наличии ран и воспалений на лице.
Как подтянуть овал лица
После 30 лет признаки старения неизбежны, даже если женщина тщательно за собой ухаживала: намёк на появление второго подбородка, кожа, которая становится всё более дряблой, опущенные уголки рта. В возрасте 40+ добавляются «бульдожьи» щёки, обвисающая кожа в области шеи и зоны декольте.
Подтяжка верхней трети лица
Первые морщины у женщин появляются в самой мимически активной зоне — верхней трети лица, в области лба и вокруг глаз. Брови нависают на веки, хвостики опускаются, и лицо приобретает вечно грустное выражение, а женщина кажется постоянно уставшей. Если вы заметили у себя:
глубокие морщины на лбу и переносице;
сетку мелких морщин вокруг глаз, «гусиные лапки»;
дряблую и уставшую кожу;
птоз бровей и верхнего века.
— пришло время делать подтяжку верхней трети лица.

Верхняя треть лица — область лба, переносицы, глаз и бровей — область, на которой появляются первые морщины, так как она является наиболее мимически активной
В зависимости от состояния кожи можно выбрать одну из косметологических методик.
Таблица: процедуры для подтяжки верхней трети лица
Не исключено, что на ранних стадиях старения кожи врач-косметолог дополнительно порекомендует использовать безоперационные методики: инъекции ботулотоксина, которые устраняют глубокие мимические морщины.
Фотогалерея: результаты процедур подтяжки верхней трети лица

Боковая подтяжка помогает убрать небольшие морщинки и поднять хвостики бровей

Во время процедуры происходит равномерная подтяжка тканей, а шрам скрывается волосами

Кожа натягивается по вертикали и по горизонтали, при этом высота лба не изменяется

Во время проведения процедуры делаются небольшие разрезы, благодаря чему в будущем шрамы незаметны
Подтяжка нижней трети
Необратимые изменения нижней части лица у женщин обычно наступают в возрасте 35+, когда около рта образуются глубокие складки, а линия подбородка уже не так чётко выражена, как раньше. Подтяжка кожи осуществляется хирургическим методом и может сочетаться с установкой лицевых имплантов и контурной пластикой. Проводится операция женщинам в возрасте от 35 до 60 лет, за пределами этой возрастной границы даже медицинское вмешательство не имеет смысла.
Показания для проведения лифтинга:
кожа потеряла упругость и стала дряблой;
утрачен чёткий контур овала лица;
провисает кожа на подбородке;
уголки рта опустились вниз, появились складки около губ и носа.
Для лифтинга нижней трети лица делается надрез под подбородком и корректируется зона шеи и подбородка. Удаляется кожа и частично мышечная ткань, потом кожа натягивается, и овал лица снова становится правильным.

Лифтинг нижней трети выравнивает контур лица, возвращает правильную форму подбородка
Любому хирургическому вмешательству предшествует выяснение истории болезней пациента, вопросы о перенесённых операциях и аллергии на медицинские препараты. Клиента должны направить на анализы крови и мочи, непосредственно перед процедурой провести местную анестезию мазью или гелем: во время операции пациент не спит, а находится в сознании. Если она займёт больше часа, пациенту делают внутривенный наркоз.
Таблица: пластика нижней трети лица

Мезонити — тонкие нити из биоматериала с противомикробными свойствами, которые восстанавливают и поддерживают каркас лица
Есть и альтернативные, без скальпеля, способы омоложения нижней трети лица — для тех, кто не может решиться на операцию:
инъекции гиалуроновой кислотой для восстановления влагообмена и укрепления кожного покрова;
инъекции Ботокса (ботулинотерапии), расслабляющие мимические мышцы;
введение под кожу филлеров (гелевидных препаратов для инъекций).
введение липолитиков, которые трансформируют твёрдый жир в эмульсию, она легче выводится организмом. Это препараты:
INNO-TDS Draining ppc;
Michelangelo;
Акваликс.

Липолитики превращают жир в эмульсию, которую организму легче вывести
Видео: подтяжка нижней зоны лица

Подтяжка средней трети
Средняя треть лица — условная зона от бровей до носа, которая включает в себя скулы, носогубную область и верхнюю часть щёк. Группы мышц, расположенных здесь, очень активно задействованы в мимике, поэтому возрастные изменения проявляются на этих участках очень быстро.
Показаниями к проведению лифтинга:
обвисание щёк;
глубокие носогубные складки;
сильно выраженные мешки и отёки под глазами;
опущенные уголки глаз;
выраженные жировые отложения в области щёк.
Лифтинг средней части лица делается под общей анестезией и длится около полутора часов, но пациент должен быть готов провести в клинике день-два, чтобы врач мог оценить его состояние после процедуры.
Мягкие ткани после операции подтягиваются, мышечные и подкожно-жировые ткани укрепляются, а кожа заметно разглаживается не только на лице, но и на шее. После подтяжки остаются малозаметные шрамы, поскольку разрезы осуществляются в местах с высокой заживляемостью и применяется специальный шовный материал. Одна из трудностей хирургической коррекции лица состоит в сохранении его естественного выражения.

Средняя треть лица — очень мимически активная зона, поэтому стареет она довольно рано
Таблица: техники лифтинга средней трети лица

Во время процедуры делается разрез под нижними ресницами, после чего кожа натягивается и фиксируется
Виды лифтинга
Методики с применением высокотехнологичной аппаратуры в салонах и клиниках позволяют решать самые сложные проблемы возрастных изменений кожи.
Таблица: процедуры аппаратного лифтинга
Аппаратный лифтинг — видео

Пластическая подтяжка лица нитями
Армирующие нити для подтяжки вводятся под кожу лица через микропроколы. Располагают их вдоль морщин и закрепляют в местах соединения покрова с подкожно-жировой клетчаткой. Тончайшие волокна служат каркасом для лица и заметно разглаживают морщины. Они либо фиксируются у висков или около ушных раковин и моделируют овал лица, либо автономны и не имеют фиксации и предназначены только для поддержания упругости тканей лица.

Нити поддерживают каркас лица и позволяют разгладить морщины
В современной косметологии применяется несколько типов нитей для лифтинга:
нерассасывающиеся — волокна из золота, платины, тефлона (Gore-Tex) или полипропилена (Aptos Surgical). Результат сохраняется до 5 лет;
рассасывающиеся — 3D-мезонити, подтяжка Anchor lift, Happy Lift, Aptos Light Lift;
медленно растворяющиеся — нити Тиссулифт. Результат до 3 лет;
комбинированные — волокна со стабильной основой и рассасывающимися конусами (лифтинг Silhouette Lift).
Видео: подтяжка нитями
https://youtube.com/watch?v=yJQJRL_o6bU
Инъекционные методики
Под кожу вводятся витаминные и лекарственные комплексы. Они призваны воздействовать на глубокие слои кожи и улучшать обменные процессы. Проблемные места заполняются жидкими имплантами. Морщины разглаживаются, а результат держится до нескольких лет. В комплексе эти меры называются мезотерапией и различаются типом вводимой инъекции:
во время процедуры софтлифтинга или биоревитализации вводится гиалуроновая кислота. Признаки старения замедляются за счёт восстановления водного баланса, повышения тонуса и тургора кожи. Увлажняющий и подтягивающий эффект сохраняется до 1,5 лет. В течение этого периода активное вещество расщепляется и выводится из организма;
при биоармировании лица вводится полимолочная кислота. Она подтягивает контур, восстанавливает объёмы, способствует росту коллагеновых клеток;
при липосакции жировые отложения становятся имплантом для омоложения, пройдя предварительную очистку;
синтетический заменитель гиалуроновой и полимолочной кислот — жидкий силикон — тоже используется для лицевых инъекций, он не разлагается и не выводится из организма, поэтому долго держит результат.
Под кожу могут вводить разные комплексы витаминов, минералов и аминокислот для насыщения тканей. Результат: активизация кровообращения, синтез коллагена и эластина, улучшение питания клеток.

Инъекционный лифтинг лица предполагает введение под кожу полимолочной или гиалуроновой кислоты, а иногда и собственных жировых отложений
Скульптурный лифтинг
Скульптурный лифтинг лица — это авторская методика подтяжки лица исключительно за счёт внутренних ресурсов организма. Разработана она около 5 лет назад Яковом Гершковичем и сегодня активно преподаётся в России, Европе и США, заслужив уже много поклонников по всему миру. Фитнес лица укрепляет глубокие ткани, омоложение происходит естественным путём. Во время процедуры движениями рук прорабатываются:
скульптурная линия подбородка — выравнивание контура;
скульптурная линия скул — подтягивание овала лица;
скульптурная линия бровей — устранение нависших век.
Видео: массаж лица по методу Якова Гершковича

Дарсонвализация
Относится к методам физиотерапии. Во время процедуры на лицо накладываются электроды, через них идёт импульсное воздействие на кожу током низкой силы и высокой частоты. Дарсонвализацию можно проводить и в домашних условиях, применяя прибор вместе со специальными косметическими средствами для омоложения кожи.
Процедуру проводят около 10 минут за один раз. Для видимого результата нужно пройти курс лечения: до 10–15 сеансов.

Процедуру дарсонвализации можно проводить в кабинете косметолога или в домашних условиях
Видео: как делать дарсонвализацию дома

Лицевая гимнастика от морщин
Упражнения от морщин можно применять и в качестве профилактики старения кожи.
Для подбородка, щёк и контура лица полезно:
выговаривать гласные буквы, при этом вытягивая губы. Каждую букву (а, о, у) нужно произносить, задействуя мышцы щёк и губ по пятнадцать раз;
растянуть пальцами нижнюю губу и напрячь мышцы подбородка;
держать подбородок пальцами и пытаться открыть при этом рот;
опустить нижнюю губу, изображая утку и придерживая уголки губ пальцами, напрячь подбородок;
поставить руки локтями на стол, сжать кисти рук в кулаки, положить на них подбородок. Нужно пытаться с усилием открывать рот, преодолевая сопротивление кулаков. Упражнение нужно делать в течение 2–3 минут;
сжать губы и, не разжимая, улыбнуться максимально широко. После этого вытянуть губы трубочкой. Повторить эти движения нужно не меньше 15-ти раз;
сделать вдох и при этом максимально надуть щёки. Задержать дыхание и надавить руками на щёки, медленно выпустить воздух. Повторять упражнение по десять раз с перерывом в полминуты.

Фейсгимнастика укрепляет разные группы мышц и улучшает тонус кожи
Для омоложения кожи вокруг глаз и бровей подойдут такие упражнения:
положить пальцы под брови и начать поднимать их вверх, при этом слегка надавливая, задержать пальцы в этом положении на десять секунд. Удерживая пальцы, нужно постараться опустить брови вниз. Повторять такое упражнение можно ежедневно по пять раз;
нанести возле глаз жирный увлажняющий крем и похлопывающими быстрыми движениями начать массировать кожу под глазами и в уголках глаз. Немного оттянуть кожу в сторону. В таком положении нужно открывать и закрывать глаза.
Видео: массаж лица

Кремы и маски для омоложения
Лифтинг в домашних условиях — это ещё и применение специальных лифтинг-масок для лица, в состав которых входят коллаген, гиалуроновая кислота, антиоксиданты, витамины и полезные экстракты натурального происхождения.
К популярным и эффективным готовым маскам для лифтинга относятся:
Ovale Lifting от Yves Rocher — маска против обвисания кожи, которая эффективно подтягивает овал лица;
Contour: Face Mask Mesopharm — лифтинг-маска, которая отлично укрепляет, подтягивает и тонизирует кожу;
Orange: Lift Mask от Mesopharm — омолаживающая и освежающая маска-плёнка с эффектом лифтинга.
Таблица: омолаживающие маски в домашних условиях

Подтягивать, тонизировать и питать кожу в домашних условиях помогают лифтинг-маски для лица
Усилить эффект помогают кремы с эффектом омоложения:
Total-Lift Light Cream от Swiss line — хорошо действует на жирную и комбинированную кожу. Обеспечивает качественную подтяжку, разглаживает морщины. Это средство имеет и матирующий эффект и успокаивает кожу, снимая раздражение.
Сыворотка Swisscode от Genistein — содержит большой количество изофлавонов сои. Эффект, который обеспечивает эта сыворотка при регулярном применении, сравним с эффектом высокотехнологичных косметологических процедур.
Крем Le Son Noir от Givenchy — содержит комплекс концентратов и экстрактов морских водорослей. Средство активирует защитные реакции и запускает процессы восстановления.
Видео: безоперационные методы подтяжки лица

Возрастные ограничения для лифтинга
Считается, что эту операцию можно делать 3–4 раза с промежутком в 8–10 лет. Первую операцию лучше делать в промежутке между 35–40 годами. Верхний порог возраста — 55 лет. Показания к процедурам индивидуальные и зависят от состояния кожи.
Реабилитация после подтяжки лица
После хирургического вмешательства на лице пациента в течение нескольких дней могут сохраняться отёк и болезненность. Швы снимают примерно через неделю после операции.
В период восстановления рекомендуется:
избегать любых физических нагрузок;
принимать антибиотики по рецепту врача;
на несколько минут в день можно прикладывать холодные компрессы;
носить давящую повязку;
пройти курс физиотерапии;
пользоваться ранозаживляющими мазями, чтобы рубцы быстрее затянулись.

Для того, чтобы швы после операции быстрее затянулись, рекомендуется использовать заживляющие мази
Возможные последствия операционного лифтинга
Существуют ожидаемые послеоперационные побочные эффекты, которые всегда или почти всегда бывают после оперативного вмешательства: гематомы и отеки, припухание швов, болевые ощущения. Чтобы минимизировать такие последствия, подготовка лица к операции начинается за полтора-два месяца.
Подразумеваются очищающие процедуры, маски, активизирующие обмен веществ и улучшающие способность кожи к регенерации, мануальный и аппаратный лимфодренаж для ускорения оттока лимфы в тканях. После операции проводят охлаждающие процедуры и лимфодренаж, чтобы уменьшить отеки и избежать гематом, назначают успокаивающие и регенерирующие маски, улучшающие эпителизацию ран.
Николай Якубенко, пластический хирург
http://www.yakubenko.com/2010/11/blog-post.html
Во время реабилитации осложнения хотя и редко, но бывают — или из-за индивидуальной реакции организма на вмешательство, при наличии противопоказаний к операции, или из-за врачебной ошибки. Для собственного спокойствия по возможности останьтесь в клинике на один-два дня после процедуры.
Что может беспокоить:
инфекции и нагноение ран;
кровотечение;
появление гематом;
некроз кожного лоскута в зоне ушей;
выпадение волос;
повреждение лицевого нерва;
деформация ушной раковины.
Фотогалерея: признаки осложнений после подтяжки лица
Для получения качественных услуг стоит обращаться в специализированные клиники и медицинские учреждения. Только врач может грамотно сформировать симметричные черты лица и провести подтяжку так, чтобы после операции лицо стало выглядеть на 10 лет моложе.
Отзывы о лифтинге лица
Лифтинг можно сделать хирургическим путём. Тогда результат будет виден после нескольких месяцев реабилитации, но заметный. Если регулярно посещать кабинет косметолога и пользоваться кремами и масками дома, помолодеть сразу на 5, а то и 10 лет не получится, но поддерживать кожу в здоровом состоянии и выглядеть цветущей вполне удастся.
Девиз по жизни: “Вечно учись, но не вечно получай уроки” Оцените статью: Поделитесь с друзьями!
средняя треть лица – определение
Примеры предложений с «средней третью лица», память переводов
pmc Во время клинического осмотра наблюдалось увеличение объема в области правой стороны нижней челюсти и подозревался перелом средней трети лица. Пружина . В статье рассматриваются средняя и нижняя треть лица, поэтому будет обсуждаться положение зубов, верхней и нижней челюсти, носа и подбородка. WikiMatrix Он построен так, чтобы покрывать среднюю треть высоты скалы, обращенной к Везувию. KFTTI, как полагают, изначально была триадой, подобной статуям триады Шакьямуни Храма Хори; однако оба сопровождающих были потеряны, а сама статуя серьезно пострадала от пожара, вызванного молнией, так что произнесены только верхняя половина лица, левое ухо и указательный, средний и третий пальцы правой руки. быть оригинальным. Обыкновенный обходПосле «Портретов поколения», вдохновленных событиями в пригороде Парижа, и «Face 2Face», которое было продемонстрировано на Ближнем Востоке, «Women» является третьей фазой 28-миллиметрового проекта, получившего название от широкоугольного объектива, который требует фотографа всего в сантиметрах от модели, чтобы сделать портрет. WikiMatrix Радиальным улицам обычно присваивается обозначение часов, например, 6:00 или 6:15, в которых Человек находится в центре циферблата, а 12:00 – в середине третьей части дуги, которой не хватает. улицы (обычно на 60 ° от Человека). EurLex-2Training, предоставление информации и помощи участникам международных конкурсов по тендерам и на третьих рынках, особенно для среднего и высшего руководства, с признанием важнейших проблем, связанных с размером, с которыми они сталкиваются в плане защиты торговли, доступа к рынкам и доступа к ним. Информация. Обыкновенный обход Тони Блэр, посланник ближневосточного квартета, состоящего из США, ЕС, России и ООН, сыграл важную роль в переговорах – и был готов обсудить это с гражданским обществом Газы на третьей сессии ” Лицо общественности »22 июня. Europarl8На треть нефти ЕС импортируется из России и четверть с Ближнего Востока – и эти пропорции растут – мы сталкиваемся со структурной проблемой, которая выходит далеко за рамки любого краткосрочного кризиса. патент-wipoОсновное геометрическое свойство сгибателя заключается в следующем: когда средний многогранник проецируется в плоскость границы, то каждая грань отображается в треугольник, удвоенные внутренние и внешние углы которого примыкают к границе, равны & tgr; г / 2- & Agr; & alpha; / 2 + & agr; соответственно, где & agr; является третьим углом трехугольника, и он принадлежит интервалу (0, r / 2). springer Описан крайний случай дупликации среднего лица и его коррекция, при котором пациент с двумя носами и гипертелоризмом лечится путем медиального поворота всей средней и верхней лицевой трети и удаления дублированных скелетных участков. ООН-2 На своей шестьдесят третьей сессии Генеральная Ассамблея признала, что страны со средним уровнем дохода по-прежнему сталкиваются с серьезными проблемами в своих усилиях по достижению согласованных на международном уровне целей в области развития, и просила Генерального секретаря представить всеобъемлющий доклад об осуществлении всех элементы резолюции на ее шестьдесят четвертой сессии (резолюция 63/223).
Показаны страницы 1. Найдено 13 предложения с фразой middle-трети лица.Найдено за 20 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки.Они приходят из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.
Средняя треть лица на французском языке
Примеры предложений со «средней третью лица», память переводов
добавить пример
^ru После «Портретов поколения», вдохновленных событиями в пригороде Парижа, и «Face 2Face», который демонстрировался на Ближнем Востоке, «Women» является третьим этапом 28-миллиметрового проекта, получившего свое название от широкоугольного объектива, который требует от фотографа всего лишь сантиметров от модели, чтобы снять Портрет.
Обыкновенный обход ^от Elle воспроизводит австралийскую инструкцию (модель I A) Annexee à cette loi (art.# LCRBC et Moniteur belge du # juillet
^ru Радиальным улицам обычно присваивается обозначение часов, например, 6:00 или 6:15, в которых Человек находится в центре циферблата, а 12:00 – в середине третьей арки не хватает улиц (обычно под углом 60 ° от человека).
WikiMatrix ^от В настоящее время, в настоящее время он не имеет права применять модные правила применения, относиться к режиму налогообложения сигарет и сметы, как правило, так и нет. Налогообложение запасов
^ru Обучение, предоставление информации и помощи участникам международных конкурсов на тендеры и на третьих рынках, особенно для среднего и высшего руководства, с признанием важнейших проблем, связанных с размером, с которыми они сталкиваются с точки зрения защиты торговли, рынка доступ и доступ к информации.
EurLex-2 ^от Статуя провинциальной власти в Сеулре и ее исправлении в бюджетном бюджете
^ru Треть европейского масла импортируется из России и четверть Ближнего Востока – и эти пропорции растут – мы сталкиваемся со структурной проблемой, которая выходит далеко за рамки любого краткосрочного кризиса.
Europarl8 ^от Les Normes Publiées sous les директивы # / # / CE, # / # / CE, # / # / CEE et # / # / CEE peuvent, en complement, новые утилиты для удовлетворения всех потребностей № статьи, параграф №, пункт а) и др. № статьи, параграф №, пункт б), директива de la # / # / CE
^ru Существенным геометрическим свойством сгибателя является следующее: когда средний многогранник проецируется в плоскость границы, затем каждая грань отображается в треугольник, удвоенные внутренние и внешние углы которого примыкают к границе, равны r / 2- agr; & alpha; / 2 + & agr; соответственно, где & agr; является третьим углом трехугольника, и он принадлежит интервалу (0, r / 2).
Патенты – WIPO ^FR Peut être qu ‘un jour, quelqu’ un gagnera cette guerre
^ru На своей шестьдесят третьей сессии Генеральная Ассамблея признала, что страны со средним уровнем дохода по-прежнему сталкиваются с серьезными проблемами в своих усилиях достичь согласованных на международном уровне целей в области развития и просил Генерального секретаря представить всеобъемлющий доклад об осуществлении всех элементов резолюции на ее шестьдесят четвертой сессии (резолюция 63/223).
UN-2 ^fr Nous avons traversé la manche par un mer mer demontée – par le pass du navire du Comte
Показаны страницы 1. Найдено 7 приговоры соответствие фразы средняя треть лица .Найдено за 16 РС. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они приходят из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.
.
PPT – Переломы средней трети лица PowerPoint Presentation
Переломы средней трети лица Перелом верхней челюсти может повредить дыхательные пути Часто поперечная Прямая травма лица Профессор Самир Бафакех
Le Fort Система переломов 1 • Le Fort 1: верхняя альвеола отделена • Le Fort 2: вся верхняя челюсть отделена • Le Fort 3: FS отделен от С.B. 2 3 Профессор Самир Бафакех
Переломы средней трети лица • Скоростные травмы (дорожно-транспортные происшествия) • Законы ремней безопасности Профессор Самир Бафакех
Переломы средней трети лица • Тщательная история и осмотр • Пальпация вокруг лицевых структур • Движения и подвижность челюсти • Глаза и движения глаз Профессор Самир Бафакех
Типы перелома центральной средней трети (Le Fort Class I) Перелом верхней челюстиКлиническая презентация * Le Fort Класс I– Низкий максимум ,горизонтальные переломы – # верхняя альвеола – ненормальная окклюзия – гематома или перелом антральной стенки Профессор Самир Бафакех
Типы центральной средней трети перелома (Le Fort Classes II) Перелом верхней челюстиКлиническое представление * Le Fort Class II – Пирамидальные переломы – # верхняя челюсть – переломы проходят – вывих и депрессия – Ethmoids, орбитальные, слезные вовлечения – Hypertelorism Профессор Sameer Bafaqeeh
Типы центральной средней трети переломов (Le Fort Class III ) * Le Fort Class III– F ,Пестрый и SB отделены друг от друга. Линия перелома: скуловые, челюстно-лицевые и нософронтальные швы. Вовлечены все структуры центральной части лицевого скелета. Массивная депрессия средней трети лица. Множественные переломы костей (поверхность лица). – Типичные симптомы (шок, сотрясение мозга, ушиб головного мозга) Профессор Самир Бафакех
Патогенез Переломы центральной и средней трети # Высокоскоростные травмы • Дорожно-транспортные происшествия • Профессиональные травмы Профессор Самир Бафакех
Травма среднего уровня FaceDiagnosis * История: Тип, направление и сила * Осмотр: – Скелет (перелом, вывих, депрессия) – Симметрия средней и лобной областей – Нос – Орбита (гематома, движение и зрение) Профессор Самир Бафакех
Травма средней трети лицаДиагностика (продолжение) * Пальпация: Нежность, верхняя челюсть, контур лица, костный скелет, орбитальный ободок, тризм, корень носа, нижняя челюсть, окклюзия, зубы. * Сенсорная или моторная иннервация * CSF Ринорея * Ткань головного мозга 12 Профессор Самир Бафаких Проф. BAFAQEEH
Травма средней трети лицаДиагностика (продолжение) * Рентгенография: –Рентгенография черепа (Рентгеноконтрастный аппарат Ф.Б.) – Ангиография сканирование – ольфактометрия * Консультация челюстно-лицевого хирурга, офтальмолога, невролога, нейрохирурга, общего и ортопедического хирурга.Профессор Самир Бафакех
ПРИМЕЧАНИЕ: Быстрое набухание мягких тканей. Кровавый выпот. Скелетная асимметрия или деформация} скрытые скрытые повреждения мягких тканей. Опасности для жизни, скелетные травмы Профессор Самир Бафакех
Лечение травм средней трети Травматологическая ABC A = Дыхательные пути (дыхательные пути защищены, а аспирация предотвращена) B = Кровотечение (необходимо контролировать) C = Циркуляция (необходимо лечить шок) Профессор Sameer Bafaqeeh
Перелом Средний 1/3 Лицо • Госпитализация: травматологический центр • Прием: Степень и тип черепа, грудной клетки, живота и конечностей • Травма головы пациента: специальные травматологические бригады (нейрохирург, ринохирург, Челюстно-лицевой хирург и хирург-офтальмолог) Профессор Самир Бафакех
Окончательная хирургия среднего третьего перелома • Восстановление (анатомия и функция) – Санация – Вентиляция – Дренаж • Ринологический хирург: I – Травма мягких тканей, носа и пазух II – Оценка основания черепа III- Коррекция Ф.Пестрый и Б.О. • Д.С. следует проводить быстро Быстрое заживление в неправильном положении Формирование костной мозоли Профессор Самир Бафакх
Переломы нижней челюсти • Поддержание дыхательных путей • Остановка кровоизлияний • Внутричерепная или иная травма • Деформация рта и неправильный прикус • Нижняя часть зубного нерва • Ортогрена Профессор Самир Бафакех
Лечение переломов нижней челюсти • Нерасположенные переломы: анальгезия и антибиотики.Простой перелом: межчелюстная фиксация [ушная проводка]. Неприводимый перелом: открытые проводники восстановления и фиксации или пластина АО. Профессор Самир Бафакех
Ключевые моменты: • 1. При травме орбиты проверяют движения глаз, пальпируют костный ободок орбиты и фиксируют остроту зрения. • 2. У пациентов с травмой лица всегда проверяйте весь диапазон движения челюсти. & определить, подвижна ли верхняя челюсть. переломы скуловой кости [скуловой кости] часто упускаются из виду.• 3. Надевайте защитные очки во время занятий ракетным спортом. Профессор Самир Бафакех
Изолированный взрывной перелом – Локальное насилие -> Содержание орбиты – Удар (кулак, теннисный мяч, квадратный мяч, пробка от бутылки шампанского и т. Д.) – Переломы орбитального костного пола – Улавливание содержимого орбиты Профессор Самир Бафакех
Разрывная фрактура Симптомы – Энофтальм – Двойное зрение – Ограничение движения глаз – Нарушение чувствительности подглазничного нерва Профессор Самир Бафакех
2
2 • Слуховая рада Томограммы • Офтальмологическое обследование проф.BAFAQEEH Профессор Sameer Bafaqeeh
Blowout FractureTreatment • Антральная полость должна быть исследована: – Обнажены костные фрагменты – Пролапсированная часть заменена – Мостик или стабилизация (Лиофилизированная твердая мозговая оболочка, хрящ или пластиковая опора) • Альтернативные или дополнительные меры : – Орбитальный доступ – Лиофилизированная твердая мозговая оболочка, силиконовый лист или тефлон – Аутологичный имплантат для исправления энофтальма ,Неслучайная травма – [гротеск]. # Центры роста growth Н. деформация. Хирургическая коррекция: консервативная «задержка» .Карт. : перемещен, не резецирован Профессор Самир Бафакех
Повреждения слизистой оболочки рта и глотки [ F.B. И травмы] • Хорошие заживляющие свойства • Шов слизистой оболочки при обширных травмах • Антибиотическое покрытие Профессор Самир Бафакех
Проникающие повреждения мягких тканей рта и глотки • Пулевые, колотые и дорожно-транспортные происшествия.• Рот и глотка должны быть оценены с помощью связанных мягких и костных тканей. • Структуры должны быть отделены, репозиционированы, фиксированы и наложены послойно. • Антибиотик. • Хирургическая эмфизема. Профессор Самир Бафакех.
Ущерб от травм нёба и задней стенки глотки 000000 • дети падают на острые предметы. • Экспертиза • Шов на рану Профессор Самир Бафакех
Укусы языка • Заживление спонтанно • Проникающий укус требует наложения швов • Полностью разделенный язык »повторно имплантируется: • – время реконструкции • – состояние раны • – состояние раны кровоснабжение Профессор Самир Бафакех
Укусы насекомых • Глотание живого насекомого [пчел и т. д.]. • Отек дыхательной обструкции глотки • I.V. высокие дозы стероидов • пакеты со льдом • кальций и трахеотомия Профессор Самир Бафакех
.
Средняя треть лица на французском языке
Примеры предложений со «средней третью лица», память переводов
добавить пример
^ru После «Портретов поколения», вдохновленных событиями в пригороде Парижа, и «Face 2Face», который демонстрировался на Ближнем Востоке, «Women» является третьим этапом 28-миллиметрового проекта, получившего свое название от широкоугольного объектива, который требует от фотографа всего лишь сантиметров от модели, чтобы снять Портрет.
Обыкновенный обход ^от Elle воспроизводит австралийскую инструкцию (модель I A) Annexee à cette loi (art.# LCRBC et Moniteur belge du # juillet
^ru Радиальным улицам обычно присваивается обозначение часов, например, 6:00 или 6:15, в которых Человек находится в центре циферблата, а 12:00 – в середине третьей арки не хватает улиц (обычно под углом 60 ° от человека).
WikiMatrix ^от В настоящее время, в настоящее время он не имеет права применять модные правила применения, относиться к режиму налогообложения сигарет и сметы, как правило, так и нет. Налогообложение запасов
^ru Обучение, предоставление информации и помощи участникам международных конкурсов на тендеры и на третьих рынках, особенно для среднего и высшего руководства, с признанием важнейших проблем, связанных с размером, с которыми они сталкиваются с точки зрения защиты торговли, рынка доступ и доступ к информации.
EurLex-2 ^от Статуя провинциальной власти в Сеулре и ее исправлении в бюджетном бюджете
^ru Треть европейского масла импортируется из России и четверть Ближнего Востока – и эти пропорции растут – мы сталкиваемся со структурной проблемой, которая выходит далеко за рамки любого краткосрочного кризиса.
Europarl8 ^от Les Normes Publiées sous les директивы # / # / CE, # / # / CE, # / # / CEE et # / # / CEE peuvent, en complement, новые утилиты для удовлетворения всех потребностей № статьи, параграф №, пункт а) и др. № статьи, параграф №, пункт б), директива de la # / # / CE
^ru Существенным геометрическим свойством сгибателя является следующее: когда средний многогранник проецируется в плоскость границы, затем каждая грань отображается в треугольник, удвоенные внутренние и внешние углы которого примыкают к границе, равны r / 2- agr; & alpha; / 2 + & agr; соответственно, где & agr; является третьим углом трехугольника, и он принадлежит интервалу (0, r / 2).
Патенты – WIPO ^FR Peut être qu ‘un jour, quelqu’ un gagneracette guerre
^ru На своей шестьдесят третьей сессии Генеральная Ассамблея признала, что страны со средним уровнем дохода по-прежнему сталкиваются с серьезными проблемами в своих усилиях по достичь согласованных на международном уровне целей в области развития и просила Генерального секретаря представить всеобъемлющий доклад об осуществлении всех элементов резолюции на ее шестьдесят четвертой сессии (резолюция 63/223).
UN-2 ^от Nous Avons Traversé La Manche Parque Néra de Merémée – Par Le Pass du Navire Du Comte
Показаны страницы 1. Найдено 7 приговоры соответствие фразы средняя треть лица .Найдено за 17 РС. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они приходят из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.
.
No related posts.