На Кубани стартует уникальный курс по предпринимательству
Уникальный курс «Предприниматель будущего» – это первый онлайн курс на Кубани для молодёжи с ограниченными возможностями здоровья, в том числе с особенностями по слуху. Он состоит из образовательного блока, консультаций, встреч с действующими предпринимателями и бизнес-экспертами.
На курсе простым языком, в игровой форме будут разбираться темы: лидерства, планирования своего времени, финансовая грамотность, постановка целей, поиск команды для реализации своих идей, тестирование целевой аудитории для определения их предпринимательских способностей, работа с психологом, онлайн и офлайн встречи с ведущими бизнес-лидерами и экспертами края в различных профессиональных областях, предпринимателями с ограниченными возможностями здоровья, с работодателями которые нанимают людей с ограниченными возможностями здоровья на работу, упражнения для развития навыков публичных выступлений разработанный специально для молодёжи с особенностями по здоровью.
Уникальность курса – в адаптированной программе с учетом особенностей восприятия информации для молодежи с особенностями здоровья. Все понятия сферы предпринимательства, практикоориентированные домашние задания, материалы для психологического тестирования и другое будут донесены на понятном и доступном языке с работой сурдопереводчика.
Занятия буду проводиться до 30 июля, на площадке Zoom (онлайн). Занятия можно посещать по интересам. Итоговым событием курса станет двухдневный интенсив в августе для лучших 30 выпускников с доработкой бизнес-идей. Также одной из задач курса является популяризация предпринимательства среди молодежи с ограниченными возможностями здоровья.
Организаторы форума – Краснодарская краевая молодежная общественная социально-патриотическая организация “Регион 93” совместно с Молодёжным движением глухих Кубани, Краснодарским отделением общероссийской общественной организации инвалидов “Всероссийское общество глухих”, Краснодарской краевой молодёжной общественной организации “Кубанский союз молодёжи”, ПАО КБ “Центр-инвест”.
Информация предоставлена ГКУ КК ЦЗН Усть-Лабинского района
03 июня 2021 16:13
Темрюк | «Люди, умеющие слышать сердцем»
В этом году Всероссийскому обществу глухих исполнилось 95 лет и 75 лет – Темрюкскому отделению Всероссийского общества глухих. Мероприятие прошло в районном Доме культуры, где собрались не только члены Темрюкской организации ВОГ, но и друзья, партнеры, коллеги. С юбилеем членов общества пришли поздравить председатель Совета муниципального образования Темрюкский район Светлана Чмулева и заместитель главы муниципалитета Ольга Дяденко.
От имени главы Темрюкского района Фёдора Бабенкова юбиляров приветствовала Ольга Дяденко. Она поблагодарила членов организации за искренний, самоотверженный труд, душевное тепло, которым они ежедневно делятся с людьми.
– Вы – дружная общественная организация, доказавшая обществу, что вместе вы можете достойно преодолевать проблемы и сложные ситуации, работать, учиться, участвовать в спортивных соревнованиях и творческих фестивалях, – отметила Ольга Викторовна. – Убеждена, что ваш опыт, знания, а главное – желание создать максимально комфортные условия для реализации творческого потенциала людей с нарушением слуха, обретения ими уверенности в своих силах будут и впредь содействовать эффективному решению задач, касающихся социальной защиты инвалидов.
Темрюкское местное отделение Всероссийского общества глухих образовано в 1946 году. Сегодня оно объединяет более 70 членов и оказывает помощь жителям района с нарушениями слуха. Это люди разного возраста и социального положения. Но никто из них не одинок. Районные власти оказывают постоянную поддержку местному отделению общества глухих, помогают людям в вопросах трудоустройства, развития творчества, всячески содействуют интеграции в общество.
В этот день чествовали героев, имеющих самое непосредственное отношение к жизни организации. Им были вручены почетные грамоты и благодарности, ценные подарки. Члены общественного объединения, которые внесли в его деятельность значительный вклад, на торжестве были отмечены Благодарностями главы Темрюкского района и Благодарственными письмами председателя Совета муниципального образования Темрюкский район.
Продолжилось мероприятие замечательной концертной программой. Настоящим подарком для всех участников торжества стали песни, подготовленные приглашенными артистами из Краснодара и Анапы. Эти коллективы исполнили концертные номера, спев не голосом, а жестами.
Отель Vogue 4*, Анапа – цены гостиницы, отзывы, фото, номера, контакты
В какое время заезд и выезд в Отеле «Vogue»?
Заезд в Отель «Vogue» возможен после 14:00, а выезд необходимо осуществить до 12:00.
Сколько стоит проживание в Отеле «Vogue»?
Чтобы увидеть цены, введите нужные даты.
Какие способы оплаты проживания предусмотрены в отеле?
Способы и сроки частичной или полной предоплаты зависят от условий выбранного тарифа. Отель «Vogue» принимает следующие варианты оплаты: Visa, Euro/Mastercard, American Express.
Да, Отель «Vogue» предоставляет скидки и спецпредложения. Чтобы увидеть актуальные предложения, введите даты поездки.
Какой общий номерной фонд у Отеля «Vogue»?
В Отеле «Vogue» 40 номеров.
от автовокзала: от автовокзала пройти пешком (3 минуты) до ост. “Красноармейская улица”, маршрутное такси № 111, 100, 119, 17 или автобус № 121, 132, доехать до ост. “Горбольница” и пройти пешком (5 минут).
от ж/д вокзала: от ж/д вокзала маршрутное такси №100, доехать до ост. “Горбольница” и пройти пешком (5 минут).
от от аэропорта: от аэропорта маршрутное такси № 113, доехать до ост. “Автовокзал” и пройти пешком (22 минуты).
Какие категории номеров есть в Отеле «Vogue»?
Для бронирования доступны следующие категории номеров:
Двухместный (Стандарт, Повышенной комфортности)
Двухместный (Стандарт с доп. местом)
Двухместный (Стандарт)
Двухместный (Двухместный номер с 1 кроватью или 2 отдельными кроватями)
Двухместный (Бюджетный двухместный номер с 1 кроватью или 2 отдельными кроватями)
Двухместный (Двухместный номер с 1 кроватью или 2 отдельными кроватями и собственной ванной комнатой)
Двухместный (Двухместный номер с 1 кроватью или 2 отдельными кроватями и дополнительной кроватью)
Двухместный (Улучшенный двухместный номер с 1 кроватью или 2 отдельными кроватями, вид на город)
Двухместный (Улучшенный двухместный номер с 1 кроватью или 2 отдельными кроватями)
Люкс
Апартаменты
Апартаменты (Премиум)
Апартаменты (Апартаменты с 1 спальней)
Апартаменты (Апартаменты-студио)
Апартаменты (Апартаменты с 2 спальнями)
Сьюит (Семейный люкс)
Сьюит (Люкс с кроватью размера «king-size» и балконом)
Сьюит (Люкс с видом на город)
Сьюит (Улучшенный люкс)
Гости могут воспользоваться перечисленными услугами из списка ниже. Внимание! За услуги может взиматься дополнительная оплата.
Фитнес-центр
Чем заняться детям на территории «Vogue» в свободное время?
В Отеле «Vogue» предусмотрены следующие услуги для маленьких детей. Внимание! За услуги может взиматься дополнительная оплата.
Детские телеканалы
Игровая зона в помещении
Игровая комната
Детская площадка
В Отеле «Vogue» есть ресторан или кафе?
В Отеле «Vogue» есть ресторан.
Работа в компаниях Челябинска
101 отель12 storeez1c интерес1с21 shop21 век21 век медицинский центр220 вольт2гис2к2х233 комода5857 цветов83 больницаAbbAbbyyAizelAppleArtplayAt consultingAudiAutodocB2b centerBCCBCGBPBadooBasfBentleyBicBigtoolBlizzardBorkBoschBoscoBritish american tobaccoBurger kingCMA CGMCarrierCentury 21ChanelCiscoClarinsColliers internationalConsoCoral clubCoral travelCozy homeCrossoverDHL ExpressDellDeloitteDpdERGEYElectroluxEnglish firstEpamEpsonEricssonExnessFIX PRICEFarfetchFashion houseFestoFit serviceFm logisticFordFour seasonsGameparkGeGeneral motorsGfkGoogleGreat wallGrinternGroup ibH&MHAYSHPHoneywellHuaweiIBMIBSIDSIMLITMIndeedIngridInventive Retail GroupJCatJTIJaguarJetbrainsJllJohn deereJohnson johnsonJoobleKPMGKariKfcKiaKiabiKnight frankKotonLGLand roverLanguage linkLuxoftMaerskManpowerMarellaMassimo duttiMaxusMcKinseyMercuryMicrosoftModiMoscow showMothercareMr doorsMr groupMw lightMyboxNail sunnyNational geographicNetcrackerNew yorkerNielsenNikeNl internationalNokian tyresNovNovicamNovotel moscow cityNvidiaOCSOffpriceOracleOstinOzonOzon travelPfizerPhilip morrisPhilipsPolarisPositive technologiesProfiPurinaPuzzle englishPwcQleanQuicksilverRBIReebokReservedRtS3S7SandvikSapScarlettShellShop and ShowShop logisticsSiemensSkodaSonySports ruTcmTeletradeTntTom tailorTotalToyotaUTGUbisoftUnder armourUnileverUpsVirgin connectVogueWWFWall Street EnglishWorld classWrikeX fitXeroxXiaomiYotaZaraА группА1А101А2прессАЗС газпромнефтьАЗС лукойлАМЕАСВАСНАбнАбрау дюрсоАбс автоАбс электроАбсолютАбсолют банкАвангардАвантаАвантаймАвваАвгустАвеАвиакомпания азимутАвиакомпания россияАвиакомпания сколАвилонАвитоАвкАвк медкомплексАвоськаАврораАвто 49АвтоМАШАвтоальянсАвтобамАвтовазАвтовокзалАвтогермесАвтодорАвтоевроАвтокомпонентАвтолайнАвтолайтАвтолайт экспрессАвтолонгАвтомаркетАвтомирАвтопартнерАвтопилотАвтопитерАвтополеАвтопрофиАвторусьАвтосоюзАвтоспейсАвтоспеццентрАвтостэлсАвтосушиАвтотрейдАвтоэкспертАгат автоАгораАгроАгро белогорьеАгроинвестАгрокомплексАгропромкомплектацияАгропромкредитАгросервисАгросиб раздольеАдамасАдвексАдидасАдминистрация города вологдыАдминистрация городского округа город воронежАдминистрация кировского районаАдминистрация фрунзенского районаАдминистрация химкиАдмиралтейские верфиАзбука вкусаАзбука жильяАзбукварикАзимутАзимут отельАзовская кондитерская фабрикаАзотАйдигоАйкрафтАйрисАйсберриАк барс банкАкадемсервисАквариусАкватория теплаАквафорАквилонАккондАкрихинАкросАксиомаАксионАксонАктив сбАкушерство руАлбесАлеанАлекс фитнесАлефАлеф банкАлидиАлконАлло пиццаАлмаз антейАлмиАлросаАлтайвагонАлфавит обувьАльтаир АгроАльтера инвестАльтерраАльтравитаАльфа банкАльфа лавальАльфа лизингАльфа медикаАльфа стройАльфа центр здоровьяАльфамедАльфастрахованиеАльянсАльянс группАмаксАмикАмкАмотеаАмуринфоАналитприборАнгстремАндерсонАнекс турАниксАнкорАнланАнтейАнтирабствоАпкАптека для бережливыхАптеки столичкиАрбитражный суд московской областиАргосАргументы и фактыАренаАриантАриконАрконАрксАрктикгазАрктилайнАрмтекАрсеналАрт визажАрт кварталАрт спортАртансАртекАртиАрти мАртисАртпластАрттексАсконАсконаАспэк домстройАстАстепАстеросАстонАсторияАстраЗенекаАстрамедАтакАтбАтеликаАтесиАтиАтлантАтлант мАтлант паркАтлас копкоАтлас люксАтолАтомстройкомплексАтомэнергомашАтомэнергосбытАтонАтэкАураАутлетАутсорсинговая компанияАфина палладаАфк системаАшанАэробелАэроклубАэромарАэропорт внуковоАэропорт домодедовоАэропорт емельяновоАэропорт жуковскийАэропорт пулковоАэропорт шереметьевоАэрофлотАэроэкспресс москваБАНК УРАЛСИББККБМВБМЗБМКБМТБСКБССБТКБаганБазис промБазовый элементБайерБайкал сервисБайкалинвестбанкБакардиБалтгазБалтийский берегБалтийский заводБалтийский лизингБалтикаБалткамБанк ВосточныйБанк белвэбБанк возрождениеБанк жилищного финансированияБанк зенитБанк интезаБанк россияБанк союзБанк финсервисБанки руБанкир руБаонБарклиБарнаульский пищевикБаскин роббинсБат нортонБаусервисБауцентрБахетлеБашавтокомБашмагБашнефтьБаю байБбр банкБдоБегемотБезантБейкер хьюзБекарБелАгроБелазБелая дачаБелая птицаБелгипсБелинвестБелитаБеллактБелнефтехимБелоруснефтьБелтаможсервисБелый кроликБергБергауфБерезовский хлебозаводБершкаБест клиникБест недвижимостьБест новостройБиблио глобусБизнес карБизнес молодостьБийскэнергоБилайнБиллаБимаксБинбанкБиокадБиоконтрольБионБионорикаБиофармБирюсаБифриБлэк старБокончиноБольница 67БольшевичкаБондюэльБочкариБпсБрайт паркБрайт фитБриджстоунБризБританская школа дизайнаБрянконфиБубль гумБудь здоровБукинг комБуринтехБушеБыстроденьгиБыстрономБытпластБэби клубБэстконВГТРКВОИСВРКВТБВТБ СтрахованиеВадВажная рыбаВайкикиВайлдберризВалентаВанкорВариант 999ВартонВахта газпромВаш докторВбррВегасВегос МВедомостиВезерфордВезет таксиВекторВелесВелесстройВеликанВеликолукский мясокомбинатВелкомВеллтексВеломоторсВентаВерофармВертексВертолеты россииВесна фитнес клубВестаВеста банкВестколлВечерняя москваВзвВиамВидеоглазВиктория супермаркетВилсВинтергринВип сервисВирбакВирионВиртуВисВитаВитраВконтактеВкусвиллВкусная жизньВкуснолюбовВладимирский ипотечный фондВладисВнипигаздобычаВнипинефтьВнуково аутлетВода онлайнВодная техникаВодоходВоентелекомВолга днепрВолковВолмаВольвоВомзВорк форсВостокВосток западВосток косметикВосток сервисВосходВрк 3Врк1Все инструменты руВсе свои стоматологияВсждВскВтб 24Втб капиталВтб лизингВткВторметВторчерметВттВциомВымпелкомВэб лизингВюрт русьГБУ ЖилищникГВСУГИБДДГССГТЛКГУОВГУФСИН по пермскому краюГазГазЭнергоСтройГазартстройГазелькинГазелькин москва официальный сайтГазета метроГазета ярмаркаГазпромГазпром бурениеГазпром газораспределениеГазпром газэнергосетьГазпром инвестГазпром комплектацияГазпром медиаГазпром межрегионгазГазпром переработкаГазпром проектированиеГазпром трансгазГазпром центрремонтГазпром школаГазпром энергоГазпромбанкГазпромнефтьГазпромнефть беларусьГазпромтрансГазсервисГазстройГалВентГала центрГаламартГалеон трейдГалерея косметикиГалерея шиловаГалс девелопментГаля гуляйГаммаГарантГарс телекомГбу автомобильные дорогиГебаГедеон рихтерГексаГемГемотестГенбанкГеоргий аГеостройГерофармГидромашГинза проджектГипермаркет глобусГипермаркет сарайГиппоГипротрубопроводГкб 15ГксГлавгосэкспертизаГлавдоставкаГлавмосстройГлавпродуктГлавстройГлавстрой спбГленфилдГлобалГлобаллабГлобалстрой инжинирингГлорияГолд фитнесГолден паркГольфстримГоргазГоркапстройГормостГород красотыГород садГорэлектросетьГосударственный музей изобразительных искусств им а с пушкинаГосударственный университет управленияГпзГрадГрадиентГранд капиталГранд отель европаГранельГрасГрассерГрат вест торговая компанияГреттаГринвичГринвудГродножилстройГрузовичкоффГрузовой терминал пулковоГрундфосГруппа компаний пикГруппа мГрэсГу мвд россии по г москвеГуд вудГуд фудГудвинГулливерГумГуп тэкГуфсинДТЭКДаймэксДанонДанфоссДаргезДарницаДве палочкиДвтДекатлонДеликатескаДеликатный переездДелимобильДеловая русьДеловой профильДеловые линииДельтаДельтакредит банкДепартамент транспорта г москвыДетский МирДжамбоДженсерДжилексДжинсовая симфонияДжоб работаДиалабДиалог конверсияДиасофтДиасфармДиксиДипосДистайлДитДксДлтДнсДо ре миДоброгостДоброномДоброфлотДобрый докторДобрянкаДодо пиццаДоктор столетовДом кадровДом печатиДом руДом фарфораДомашний складДоминантДомингоДомкомДомстройДон спортДон стройДорсДорстройДорханДоставистаДочки сыночкиДрсуДукатДымовДьюти фриДэфоДюконЕ1Е1 работаЕ2е4ЕБазарЕвразийский банкЕвразхолдингЕвроСибЭнергоЕвромедикаЕвромедсервисЕврообувьЕврооптЕвропакЕвропейский медицинский центрЕвропеяЕвропланЕвропластЕвропосЕвропромЕвросветЕвросервисЕвросетьЕвросибЕвроспарЕвростильЕвростройЕвроторгЕврохимЕвроцементЕврошопЕдиный визовый центрЕлисейЕмексЕмупЕнисейЕрмолиноЕрцЕтсЖКХЖбк-100ЖелдоральянсЖелдорипотекаЖелдорэкспедицияЖивикаЖилсервисЖилстрой ннЖилфондЖорин и партнерыЗСЖДЗавод 9Завод вентиляторЗавод ниссанЗавод поповаЗавод реноЗавод ртиЗалог успехаЗао магнолияЗаполярпромгражданстройЗапсибгазпромЗарубежнефтьЗаубер банкЗвездныйЗдоров руЗдоровьеЗебра фитнесЗеленая долинаЗельгрос кэш кэрриЗенденЗенитЗенонЗеонЗикаЗингерЗитарЗлаткомбанкЗоллаЗолотое яблокоЗолотой вавилонЗолотой мирЗооветЗоостандартИКАРИКЕАИНГ БанкИв рошеИванкоИви руИгроведИгроград пермьИгротрейдИздательство учительИзолюксИзумрудный городИларавтоИлимИль де ботэИмперия пиццыИмперия сумокИмсИнварИнвентИнвестстройИнвестторгИнвитроИнгейтИнгеокомИнгосстрахИнкабИнкантоИнкахранИнком недвижимостьИнкотексИнмаркоИнноваИннополисИнпромедИнситиИнститут психоанализаИнтеграИнтекИнтекоИнтексИнтелИнтер раоИнтер рао инжинирингИнтеркомИнтерлабсервисИнтерпромбанкИнтерсколИнтерспортИнтерстройИнтуристИнформзащитаИнфотексИрбис автоИркутИркутская нефтяная компанияИркутскпечатьИскраИсток фрязиноИтераИэкК телекомКАМАЗКЛААСКРКАКазначействоКалашниковКалинаКалина фармКаляевКамелотКамиКамкабельКамневедыКамоцциКан автоКанобуКапиталКапитал группКапитал инвестКапитал прокКапительКар прайсКаравайКаравай свКараванКаратэ сушиКаргиллКаркаде лизингКартотека коммерсантКарьерный портал правительства москвыКасперскийКассир руКасторамаКатеКатренКафе гаражКафе шоколадКашемир и шелкКбКвадраКвадрокомКвартаКвсКдвКдв группКдлКейКелли сервисезКемеровский машиностроительный заводКерама марацциКераминКермаКерхерКиберплатКивиКидзанияКиилтоКимберли кларкКиномаксКинотеатр пушкаКип сервисКирелисКиришиавтосервисКит транспортная компанияКксКленКлиника екатерининскаяКлиника чайкаКлюч автоКлючевая водаКмзКмтКнауфКовры рфКод безопасностиКока колаКоксКоксохиммонтажКолгейтКолорлонКолумбусКомандир таксиКомандорКомболифтКомзКоммерсантКомосКомплекс барКомпэлКомусКондитерская фабрикаКоникКонкордКонордКонсулКонсультант плюсКонтинентКонтрол лизингКонтурКонфаэльКонфи консалтингКонцерн созвездиеКопейкаКопиркаКорабликКордиантКоркуновКоролевская водаКоролевский трубный заводКорона автоКорпоративный университет сбербанкаКорстонКортросКорфКосмикКосмополитенКосмосКотофейКоттон клабКофе хаусКофейная кантатаКофешопКошелев банкКразКрамзКраскомКрасно золотоКрасногорсклексредстваКраснодаргазстройКраснодаргоргазКраснодарзооветснабКрасное и белоеКрасноярсккрайгазКрасноярскнефтепродуктКрасные холмыКрасный квадратКрасный китКрасный кубКрасный октябрьКрасный пищевикКрасцветметКрафтерКредит 911Кредит европа банкКрепкоКриогенмашКровельный центрКрокКрокус ситиКрокус сити холлКроношпанКрымский мостКрэтКрюгерКсилКскКткКубань мороженоеКудряшовский мясокомбинатКузбассэнергоКузбассэнергосбытКузнечикКукморКулинарионКумзКупи руКурганхиммашКурчатовский институтКурьер сервис экспрессКухонный дворКхлКэазЛ обувьЛ`этуальЛМЗЛОЭСКЛСРЛСР УралЛЭМЗЛабиринтЛадогаЛадомедЛадьяЛазуритЛайтаЛакраЛамодаЛанитЛанцетЛасертаЛасселсбергерЛахта центрЛегоЛеграндЛеди и джентльменЛенгазЛенгазспецстройЛентаЛенэкспоЛенэнергоЛеонардоЛепсеЛеруа мерленЛесоторговаяЛиберти страхованиеЛибхерЛига денегЛига ставокЛидерЛидер группЛидер инвестЛидер таксиЛидер тимЛикардЛитЛитехЛицей 2ЛогопаркЛокомотивЛокситанЛомоносовская школаЛонмадиЛореальЛудингЛуидорЛукойлЛукойл гарантЛукойл комиЛундаЛэндЛюбимые детиЛюксорМ пластикаМ сервисМВДМГНПМГТСМДМ банкМДМ комплектМДМ лайтМКДЦМКНЦМФЦМЦКМЧСМаг швейная фурнитураМагазин даМагазин путешествийМагазин семьяМагистраль ннМагнаМагнитМагнит косметикМагнолияМагнумМайл руМайтониМакдональдсМаккофеМаксиМаксидомМаксимаМаксимумМаксимусМаксипостМакслевелМалышева 73МамсиМангоМарвелМария раМарк спенсерМаркветМаркер игрушкаМарсМартикаМартинексМастер ваттМастер домМастер фудМастерстройМастертелМать и дитяМебелионМебель из стеклаМебель тут дешевлеМебельщикМегаМега автоМегаФонМегамагМегамартМегаполисМегаполис сервисМегастройМегатексМегатопМегаторгМедиМедиа марктМедиаджобсМедиалогияМедикаМедикомМедкомМедлабМедлайнМедокМедсервисМедсиМедцентрсервисМедэкспертМедэкспортМеждународный инвестиционный банкМейджик трансМелодия здоровьяМеритонМерлионМерседес бенцМеталлинвестбанкМеталлостройМеталлпрофильМетинвестМетриумМетро кэш энд керриМетростройМеха екатериныМеханикаМечелМечел сервисМиа россия сегодняМикранМикрогенМилавицаМингазМинимаксМинистерство здравоохраненияМинистерство здравоохранения московской областиМинистерство обороныМинистерство природных ресурсовМинистерство сельского хозяйстваМинистерство транспортаМинистерство экономикиМинскводоканалМинский метрополитенМинфинМир детстваМир инструментаМир керамикиМир книгиМир кровлиМир охотыМир пиваМир хоббиМира сезарМираторгМисисМистерияМитсоМицМишель и кМишленМиэльМкбМниирипМоготексМодисМодусМое делоМозаика синтезМойдодырМолвестМонархМонеткаМонолитМонолитхолдингМонэкс трейдингМоонМорской банкМосводоканалМосводостокМосгазМосгорБТИМосгоргеотрестМосгорпечатьМосгортрансМосгосэкспертизаМосиграМосинжпроектМоситалмедМосква каргоМоскворечье трейдингМосковская областная думаМосковская пивоваренная компанияМосковский камерный хорМосковский метрополитенМосковский паркингМосколлекторМосметростройМособлгазМосреалстройМосскладМостакси москва официальный сайтМостоотрядМостостройМостотрестМострансМосцветторгМосэнергоМосэнергосбытМоторлэндМоторный заводМоэкМоэскМпзМрскМрск сибириМрск центраМртсМсвМсп банкМтс банкМттМузторгМф поискМчс нижегородской области официальный сайтМытищинская ярмаркаМэйджорМэйджор экспрессМэлМэлон фэшн группМясницкий рядМясновНИАЭПНИИДАРННКНПФ газфондНалоговая инспекцияНамиНанолекНархозНаскоНатура сиберикаНаука связьНафтанНациональный кредитНаша игрушкаНаше времяНаядаНв лабНгсНдвНеватомНевские берегаНемецкая клиникаНемецкий домНеоартНестлеНефтегазНефтемашНефтепромбанкНефтетранссервисНефтехимсервисНзхкНижнекамскшинаНижфармНииасНиижтНииппНикамедНикомНиксНильсНипигазпереработкаНиу вшэНлмкНова клиникНовадентНовамедикаНовапортНовартисНоваторНоватэкНовая заряНовиков группНовикомбанкНовлайнНово-Кемеровская ТЭЦНовометНовоселНовотрансНовый векНовый дискНовый регистраторНовэксНорд сервисНордеа банкНорильский никельНпзНпф благосостояниеНпф сбербанкаНс банкНскНспкНссНтв плюсНужные людиНутрицияОАКОБИОблкоммунэнергоОбнинскоргсинтезОборонстройОборонэнергоОбуховский заводОбъединенная двигателестроительная корпорацияОбъединенные кондитерыОвкОджиОз байОзбиОзнаОйл сервисОкейОкно твОл лешезОлдиОлдосОлехаусОлимпийскийОлимпийский комитетОлимпик фитнесОмегаОмзОмнибусОмникоммОмсОмская филармонияОмсктехуглеродОмсктрансмашОмскэнергоОмтексОмус 1Онлайн трейдОоо альфаОоо атлантОоо вертикальОоо вестаОоо гарантОоо грандОоо каскадОоо магистральОоо мирОоо орионОоо перспективаОоо престижОоо ресурсОоо союзОоо фениксОпсОптик центрОптикомОптимаОптоганОрбОргрэсОрелстройОрими трейдОрионОрматекОртомодаОртосОстанкинский мясокомбинатОстанкинский районный судОстекОстров чистотыОстровокОтисОткрытая клиникаОтп банкОтэкоОфисмагОчаковоОчаковский ЖБИОэкПТИПавловская гимназияПан чемоданПанавтоПандораПапа джонсПарижанкаПарк сказкаПармалатПартнерПарусПарфюм лидерПатронный заводПашковский хлебозаводПегасПегас туристикПензмашПенсионный Фонд РоссииПепеляев группПепсиПепсикоПервая грузовая компанияПервая мебельная фабрикаПервая помощьПервое коллекторское бюроПервое решениеПервый гипермаркет мебелиПервый мебельныйПервый строительный трестПерекрестокПересвет югПерриноПерсонаПетелинкаПетербурггазПетроПетровичПетровский автоцентрПетромастерПетроэлектросбытПешкарикиПивзаводПивкоПик комфортПикникПилотПинскдревПионерПирПиреллиПит продуктПитеравтоПицца миаПицца суши вокПлазма тПланетаПланета здоровьяПланета сириусПластинфоПлеер руПлюс банкПневмаксПнкПобедаПодари жизнь благотворительный фондПодорожникПодразделение дПодружкаПодушкинПодшипник руПойдемПолиакПоликлиника 109Поликлиника 11Поликлиника 121Поликлиника 19Поликлиника 2Поликлиника 62Поликлиника 69Поликлиника отрадноеПоликлиника фнпрПолимербытПолиметаллПолипластПолипластикПолисанПолюсПолюс золотоПони экспрессПоршеПостелькаПочта банкПочта россииПпткПравильные людиПравительство тюменской областиПраймПрайм старПрезентПрезидент отельПремьерПремьерстройдизайнПринт барПро сервисПровиантПрогрессПродимексПроект 111ПроконсимПроксима рисерчПроктер энд гэмблПрокуратура красноярского краяПролетарский заводПромПромаПромагроПромдизайнПрометПромсвязьбанкПромсервисПромстройПромтехПромэксПронтоПропаганда клубПросвещениеПрософтПросторПростор телекомПроф прессПрофессионалы руПрофи кредитПрофимедПрофит лигаПрофрезервПрофхолодПскПсков полимерПснПтицы и пчелыПткПудраПэкПятеркаПятерочкаПятью пятьР фармРГГУ домодедовоРЖДстройРИТЭКРМКРТИРабота для васРабота тутРабота тут байРадар ММСРадиантРадугаРадуга вкусаРайденРайтРайтРальф рингерРандевуРарусРатепРбкРдв медиаРдс стройРеалкосметиксРегардРегионРед буллРед вингсРедмондРейл континентРельеф центрРембыттехникаРемитРенейссанс констракшнРенессанс кредитРенессанс страхованиеРеноРеноваРесоРесо лизингРеспектРеспубликаРеспублика игрРесурс медиаРехауРжд логистикаРжд охранаРиамоРибамбельРив гошРивальРивьераРиглаРиддерРикомРитц карлтонРифармРиэлтРкбРкк энергияРмрсРмс автоРн картРнгРнкбРогнедаРозничная сеть мтсРоквулРольфРомекс кубаньРомирРониконРосДеньгиРосаРосавтодорРосатомРосбанкРосводоканалРосгеолфондРосгосстрахРосгосстрах банкРосгосстрах жизньРосгосциркРосжелдорпроектРосинжинирингРосинкасРосинтерРоскоРоскосмосРосмаРосморпортРосмэнРоснефтьРосреестрРоссельхозбанкРоссельхозцентрРоссийская газетаРоссийские космические системыРоссийский капиталРосскоРосстройинвестРосстурРостаРостагроэкспортРостелекомРостендерРостестРостехРострудРостсельмашРостэкРосэлектроникаРосэнергоатомРотекРотексРошРоял канинРоял флайтРткРтрсРтсРубинРублевскийРубль бумРуна банкРусЛайнРусагроРусадаРусалРусбизнесавтоРусбитехРусгидроРусичРусклиматРуссдрагметРусская чайная компанияРусская школа управленияРусские деньгиРусские подаркиРусские самоцветыРусский аппетитРусский проектРусский светРусский страндартРусский холодРусское мореРуссольРустРустехпромРусфинанс банкРусхимсетьРусь турРусьимпортРфсРыбинсккабельРыболов на птичкеРэдиссон флотилияРэцРяды оптоклубС клиникСДКСаваСавушкин продуктСадоводСады придоньяСаксСаксэсСалым петролеумСалютСамаранефтегазСамоварСамолет девелопментСамотлорСамсон фармаСамсонайтСамсунгСанаторий светланаСанги стильСандозСанлайтСанофиСанрайз турСанта бреморСантехкомплектСантехника онлайнСантехоптторгСантрекСапсанСателСаториСатро паладинСатурнСахалин энерджиСбербанкСбербанк лизингСбербанк страхованиеСбербанк технологииСбербанк управление активамиСбкСбсСв мебельСвезаСветлана кСветовые технологииСветофорСвэлСвязнойСвязь банкСвязь инжинирингСвязьстройдетальСвязьтранснефтьСдм банкСдсСдс группаСдэкСевер автоСеверный потокСеверстальСеверстройСевертрансСевкабельСевмашСелаСемейный докторСемь пятниц | 7 пятницСен гобенСервикоСервис плюсСерконсСетелем банкСиба вендингСибатомСибиарСибинтекСибирская белочкаСибирская генерирующая компанияСибирские колбасыСибирские сетиСибирский антрацитСибирский гигантСибирский гурманСибпромстройСибурСибэкоСизоСила сибириСиловые машиныСима лендСимбатСимплСинарСинараСингентаСинема паркСинема старСинергияСинтекСитиСити 21 векСити сервисСити экспрессСитилабСитилаб ивановоСитилинкСканд мебельСкандинавский центр здоровьяСкб банкСкиф каргоСкфСкэкСлавияСлавнефтьСлавянкаСладкая жизньСладкая сказкаСладкоСлатаСлодычСлужба квартирного ремонтаСм клиникаСмакСмартСмкСнабстройСнсСобрСовет рынкаСовкомбанкСовфрахтСогазСогаз медСогласие страховая компанияСозвездие красотыСолидСоллерсСорокаСотексСофтлайнСоюз игрушкаСоюзбалткомплектСоюзпластикСоюзснабСоюзспецодеждаСп мебельСпарСпектрумСпецавтохозяйствоСпециальные стали и сплавыСпецкабельСпецстройСпецторгСпецтрансСпкСплатСпортдепоСпортмастерСпсрСскСстСтальинвестСтальпроСтанСтандартинформСтанкинСтарбаксСтарлайнСтарлайтСтарый городСтеклодомСтильпаркСткСтмСтокманнСтоличная ярмаркаСтоллайнСтолплитСтоматология президентСтоматоргСтомусСтраховая компания максСтраховой домСтрелковый клуб объектСтроительный дворСтроительство мостовСтрой ситиСтройальянсСтройарсеналСтройгазконсалтингСтройгазмонтажСтройградСтройинвестСтройиндустрияСтройинжинирингСтройкомСтройкомплексСтройметизСтроймонтажСтройпанелькомплектСтройпаркСтройпроектСтройпромавтоматикаСтройресурсСтройсяСтройтрансгазСтройтранснефтегазСтройтрестСтудия артемия лебедеваСу 22СударьСулпакСунержаСупер джобсСургазСургутнефтегазСургутнефтегазбанкСухойСуши вокСуши маркетСуэкСчастливый взглядСъем слонаСыробогатовТГК 11ТГУ ТольяттиТКПТСКТабрисТаврТаврида электрикТаврический банкТаиф нкТайгерТайм авенюТайпитТайрайТакедаТакси 2412Такси ритмТакси чайкаТакскомТандемТанукиТара руТаркеттТаскомТатнефтьТатспиртпромТаурас фениксТаширТвтТгкТд орионТд сереброТдскТеатр практикаТеваТеголаТеле2Телекомпания мирТемоцентрТемп автоТемпл барТемпоТеплотехникаТеплоэнергетикТеплоэнергоТерволинаТеремТеремокТермексТерморосТерритория фитнесаТеслиТехинкомТехкомТехмашТехнадзорТехноавиаТехнодинамикаТехнодомТехнокадТехноникольТехнопаркТехнопластТехнопрогрессТехносервТехпортТехстройТехстройконтрактТехэнергоТиккурилаТинькоффТитанТитан 2Титан агроТихвинский вагоностроительный заводТксТмкТнгТнкТнс энергоТнс энерго карелияТогасТойота банкТокио ситиТольяттиазотТом домТомская птицефабрикаТомский кабельный заводТопкомпьютерТорговая площадьТорговый дизайнТорговый домТорговый дом восточныйТорговый дом цумТоргсервисТорексТофаТпскТпуТрадиция кТракмоторсТранзит плюсТрансМашХолдингТрансгарантТрансинжстройТранскапиталбанкТранскомТрансконтейнерТрансмашТрансметаллТранснефтьТранснефть верхняя волгаТранснефть приволгаТранснефть сибирьТранснефть технологииТрансойлТранспортная прокуратураТрансстроймеханизацияТрапезаТраст банкТрейд локТрест 14Три правилаТриал маркетТриал спортТринитиТринити партсТриумфТровитТрояТссТткТтсТулачерметТурдомТуроператор русьТурпромТуртрансвояжТушино 2018Тц замокТц мозаикаТц цветнойТэк торгТэк электрониксТюменское президентское кадетское училищеУ палычаУ сервисУБРиРУВЗУМВД России по Белгородской областиУМВД по смоленской областиУНИСТО ПетростальУазУвелкаУгмкУгмк здоровьеУгмк телекомУзгаУлыбка радугиУмная игрушкаУмная москваУмпоУнистройУомзУпакцентрУправдомУралкалийУралмашУралплитУралтрансмашУралхимУралхиммашУралэнергоУрбан группУррааУрсусУтконосУфабумторгУфамебельУфасУфсинФБКФСБФСОФабрика оконФаворитФакелФамилияФармФармаимпексФармакорФармамедФармстандартФасФгкФгуп охранаФгуп рсвоФедеральная налоговая службаФеликсФеронФеррероФескоФестФиестаФин флаерФинамФинансовый университет при правительстве рфФинвалФинтехФитнес гуруФитнес сссрФитнесМанияФитокосметикФитосилаФк спартакФку налог сервисФлакон дизайн заводФлоресанФоддФольксваген груп русФонбетФонд капитального ремонтаФонд развития моногородовФонд талант и успехФора банкФорвардФорофисФорсФортексФортумФорум автоФосагроФотоскладФпкФрансабанкФрантФсинФскФсспФуд ситиФэмилиХаир шопХайнекенХайнцХаллибертонХантерХегельХедхантерХеликсХендайХендерсонХенкельХилтиХиммашХимпромХимпэкХитэкХладокомбинатХлебпромХолидейХолодХонкаХорошая связьХорошие людиХорсХотвеллХоум кредитХоффХохландХухтамакиЦИТиСЦФТЦветы мираЦдкЦдсЦезарь сателлитЦентр информационных технологийЦентр международной торговлиЦентрСтройЦентральное агентство недвижимостиЦентргазсервисЦентринформЦентробувь торговый домЦеппелинЦерихЦзнЦиамЦимусЦкбЦмдЦмсч 38ЦоддЦонЦппкЦскаЦсмЧайхона 1Чебаркульская птицаЧеркизовоЧетыре лапы зоомагазинЧиптрипЧистая водаЧитай городЧкзЧкпзЧмзЧоп чопЧтз уралтракЧто делать консалтЧтпзШамбалаШанс биоШате мШеви плюсШератонШереметьево каргоШинсервисШишас барШкола 2098 москваШкола 97ШлюмбержеШнайдер электрикШоколадницаШоппинг лайфШтадлерШтрих мЩелковохлебЩелковский мпкЭКОмедсервисЭваларЭверест 8800Эгида отельЭго инжинирингЭйвонЭккоЭкоНиваЭкодарЭколабЭколайфЭкомакЭконикаЭкоокнаЭкопромЭкоресурсЭкосветЭкосервисЭкранЭксмоЭкспедицияЭксперт РАЭксперт спецодеждаЭкспобанкЭкспресс почтаЭкспресс пригородЭлараЭлвисЭлгадЭлевелЭлеконЭлекснетЭлектраЭлектронный солигорскЭлектросветЭлектросетьЭлектросилаЭлектротехникЭлемент лизингЭлеронЭлесиЭлетехЭликсЭлисЭлкоЭлкодЭлком электроЭлмаЭльборЭльдорадоЭльмашЭльситиЭнергияЭнергогарантЭнергодомЭнергоконтрактЭнергомашЭнергомераЭнергосервисЭнергостройЭнерготехсервисЭнивейэнидейЭнкаЭнкорЭпицентрЭпл даймондЭр телекомЭргоЭсабЭсте лаудерЭстельЭстель адониЭстетЭтажиЭталонЭталон инвестЭтмЭфесЭфкоЮгЮг автоЮг русиЮг сибириЮгорияЮгстройинвестЮжкузбассугольЮит сервисЮлаЮлмартЮна лайфЮнидентЮниклоЮникомЮниконЮникорЮникредит банкЮниксЮнимастерЮнимедЮнионЮнион моторсЮнипроЮнисЮнис ладаЮнисервисЮнистримЮнитЮнитексЮнитиЮрайтЮркасЯблокоЯкиторияЯмал спгЯндексЯндекс работаЯндекс таксиЯркий фотомаркетЯркоЯрчеЯршинторгЯсный взорЯстроЯшкиноводовозржд
собственники, учредители, руководство, реквизиты (ИНН 230
30)Полное наименование организации: ООО “ВОГ-КУБАНЬ”
ИНН: 23030
ОГРН: 110230
15
Местонахождение: 353200, Краснодарский край, р-н Динской, ул-ца Динская, ул. Тельмана, 98
Вид деятельности: Оптовая торговля керамической и стеклянной посудой и чистящими средствами (код ОКВЭД 46.44)
Статус организации: Коммерческая, действующая
Организационно-правовая форма: Общества с ограниченной ответственностью (код 12300 по ОКОПФ)
Организация ООО “ВОГ-КУБАНЬ” зарегистрирована в ЕГРЮЛ 11 лет назад 13 августа 2010 года.
Основным видом деятельности организации является Оптовая торговля керамической и стеклянной посудой и чистящими средствами (код ОКВЭД 46.44).
Кроме того, организация перечислила следующие виды деятельности:
46.44.1 | Оптовая торговля изделиями из керамики и стекла |
46.73.6 | Оптовая торговля прочими строительными материалами и изделиями |
46. |
Оптовая торговля обоями |
47.52.7 | Розничная торговля строительными материалами, не включенными в другие группировки, в специализированных магазинах |
ООО “ВОГ-КУБАНЬ” зарегистрирована по адресу 353200, Краснодарский край, р-н Динской, ул-ца Динская, ул.Тельмана, 98. (показать на карте)
Учредитель ООО “ВОГ-КУБАНЬ” –
С учетом всей цепочки нынешних учредителей список конечных учредителей ООО «ВОГ-КУБАНЬ» следующий:
Руководитель организации (лицо, имеющее право действовать от имени юридического лица без доверенности) – генеральный директор Светиков Валерий Витальевич (ИНН: 3102028).
ООО “ВОГ-КУБАНЬ” не числится учредителем ни в одном из российских юридических лиц.
В 2020 году среднесписочная численность работников ООО «ВОГ-КУБАНЬ» составила 61 человек. Это на 3 человека больше, чем в 2019 году.
Уставный капитал ООО “ВОГ-КУБАНЬ” составляет 10 тыс. руб. Это минимальный размер уставного капитала для организаций, созданных в форме ООО.
В 2020 году организация получила выручку 1.1 млрд руб., что на 70,9 млн руб., или на 6%, меньше, чем год назад.
По состоянию на 31 декабря 2020 г. совокупные активы организации составили 538 млн руб. Это на 52,6 млн руб. (на 8,9%) меньше, чем годом ранее.
Чистые активы ООО «ВОГ-КУБАНЬ» по состоянию на 31.12.2020 составляют 348 млн руб.
В результате деятельности ООО «ВОГ-КУБАНЬ» в 2020 году получена прибыль в размере 17,8 млн руб. Это на 30,5% больше, чем в 2019 году.
Организация не подлежит специальным режимам налогообложения (работает на общем режиме).
Сведения об уплаченных организацией налогах и сборах за 2020 год
Страховые и иные взносы на обязательное пенсионное страхование, зачисленные в Пенсионный фонд Российской Федерации | 8,72 млн руб.![]() |
Налог на имущество организаций | 0 руб. |
Налог на прибыль | 6,29 млн. руб. руб. |
Транспортный налог | 7.85 тыс. руб. |
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования | 2,18 млн. руб. руб. |
Страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством | 60,7 тыс. руб. руб. |
Налог на добавленную стоимость | 28,7 млн. руб. руб. |
НЕНАЛОГОВЫЕ ДОХОДЫ, находящиеся в ведении налоговых органов | 0 руб. |
Всего | 46 млн. |
Организация не имеет задолженности по налогам по состоянию на 01.10.2020.
Данные, представленные на данной странице, получены из официальных источников: Единого государственного реестра юридических лиц (ЕГРЮЛ), Государственного информационного ресурса бухгалтерской отчетности, сайта Федеральной налоговой службы (ФНС), Министерства финансов и Федеральная служба государственной статистики.
Кубань Бердыев – Возвращение к истокам в “Рубине” Казань
Мануэль Вет –
В связи с завершением в это воскресенье финального матча Кубка Конфедераций FIFA 2017 между Чили и Германией внимание в России постепенно смещается в сторону старта Российской футбольной премьер-лиги . Одной из главных тем для разговоров был Курбан Бердыев и его возвращение в казанский «Рубин».
Телеканал «Футболград» недавно был в Казани, чтобы посмотреть полуфинал, посвященный полуфиналу между Португалией и Чили.Но главной темой разговоров в городе была не игра чемпионов Европы и победителей Кубка Америки, а Курбан Бердыев. Ведь многие в России считают, что «Сборная» справилась бы намного лучше, если бы на этом турнире «Сборной» руководил Бердыев, а не Станислав Черчесов.
Бердыев был одним из кандидатов на замену Леониду Слуцкому после прошлогоднего чемпионата Европы во Франции. Уроженец Ашхабада имеет российское и туркменское гражданство и был более чем готов уехать из Ростова в Сборную.На самом деле Бердыев уже подал в отставку с должности в Ростове, стремясь занять высшую должность либо в России, либо в одном из крупных московских клубов.
Бердыев был вынужден вернуться в Ростов в неловком положении
В конце концов, ни один из вариантов не сработал для Бердыева, который вернулся в Ростов официально в качестве вице-президента и советника, чтобы вывести Ростов на третье место в УЕФА Лигу чемпионов, а затем в 1/8 финала Лиги Европы, где клуб с небольшим перевесом уступил победителю «Манчестер Юнайтед».
В лиге Ростову, однако, не удалось выйти на место в Лиге Европы УЕФА, и с несколькими топ-игроками, готовыми сделать шаг в топ-клубы, Бердыев почувствовал, что с Ростовом закончилась очередь. Таким образом, Бердыев подписал контракт со своим бывшим клубом «Рубин-Казань».
Курбан Бердыев официально был вице-президентом Ростова в прошлом сезоне. (Фото предоставлено следующим образом: VIRGINIE LEFOUR/AFP/Getty Images)
Благодаря богатству Республики Татарстан у «Рубина» есть ресурсы для создания крупного топ-клуба в России.По сути, «Рубин» был единственным клубом, который за последние годы смог разрушить титульную монополию московских и петербургских клубов. Под руководством Бердыева “Рубин” выигрывал чемпионат России в 2008 и 2009 годах.
В золотой век клуба “Рубин” также сумел шокировать мир, обыграв “Барселону” на “Камп Ноу” в групповом этапе Лиги чемпионов УЕФА во время сезон 2009-10. Эта игра, в частности, стала шедевром Бердыева и остается точкой отсчета для многих болельщиков по всей России, когда речь заходит о том, почему он является идеальным выбором для «Сборной».
Бердыев действительно немного тактический революционер. Вернув схему 3-5-2 с «Ростовом», задолго до того, как она стала новой модной тактикой в остальной Европе, Бердыев верит в коллектив, а не в отдельных личностей. Создание сильных командных единиц, способных выдерживать давление и быстро поражать соперников в контратаках, творило чудеса для Бердыева на протяжении всей его карьеры.
Рубин (Казань) Надежда на то, что Бердыев сможет положить конец неспокойной эре клуба
Рубин (Казань) А пока надеемся, что возвращение Бердыева положит конец неспокойному периоду, когда клуб нанимал и увольнял четырех тренеров за столько же лет.Последний эксперимент «Рубина» с испанским тренером Хави Грасией стал, пожалуй, самым большим разочарованием. Испанский тренер сделал несколько ключевых трансферов, которые указывали на то, что «Рубин» будет играть в привлекательный футбол в сезоне 2016/17. Но в итоге испанский тренер так и не адаптировался к российскому футболу по-настоящему, и клуб решил прекратить дорогостоящий эксперимент — «Рубин» потратил на игроков в прошлом сезоне 39,65 млн евро — в конце прошлого сезона.
Победа казанского «Рубина» над «Барселоной» Пепа Гвардиолы со счетом 1:0 до сих пор считается его величайшим шедевром.(Фото Джаспера Юйнена/Getty Images)
Возвращение Бердыева в «Рубин», однако, не означает, что клуб перестанет тратить на клуб большие деньги. Приезд потерянного сына Сардара Азмуна, который вызвал споры, когда прошлым летом вынужден был навсегда перебраться из «Рубина» в «Ростов», показывает, что Бердыев способен заманивать лучших игроков на «Казань Арену». Возвращение Азмуна в «Рубин» на самом деле стало неожиданностью не только с учетом его шумного развода с клубом прошлым летом, но и потому, что он мог переехать в один из крупных московских клубов, а то и за границу.
Азмун, безусловно, станет ключевым приобретением Бердыева в этом сезоне. Но он не единственный игрок, присоединившийся к Бердыеву на пути из Ростова в Казань. Также «Рубин» подписал голкипера «Ростова» Сослана Джанаева и Владимира Граната. Обе сделки имеют смысл, учитывая, что Бердыев любит работать с игроками, которые доказали свою лояльность, а также способность действовать в его дисциплинированной тактической системе.
Таким образом, с учетом того, что государственная нефтегазовая компания ТАИФ предоставила Бердыеву неограниченные средства для возвращения «Рубина» на вершину российской футбольной премьер-лиги, маловероятно, что тренер когда-либо подумает о том, чтобы тренировать «Сборную».Но болельщики «Сборной», обезумевшие от недавних результатов, не должны терять надежды, если Станислав Черчесов будет вынужден отказаться. Бердыев ведь не будет первым тренером в России, который тренирует и клуб, и сборную.
Мануэль Вет — независимый журналист и редактор социальных сетей Bundesliga.com. Он также является обладателем степени доктора философии по истории, полученной в Королевском колледже Лондона, и его диссертация называется «Продажа народной игры: переход футбола от коммунизма к капитализму в Советском Союзе и его государствах-преемниках». распечатать скоро.Родом из Мюнхена, Мануэль жил в Амстердаме, Киеве, Москве, Тбилиси, Лондоне, а в настоящее время находится в Британской Колумбии Виктория, Канада. Следите за новостями Мануэля в Твиттере @ManuelVeth.
Повреждение головного мозга у недоношенных новорожденных и медикаментозное лечение матери: исследование ELGAN
Am J Obstet Gynecol. Авторская рукопись; Доступен в PMC 2013 SEP 1.
Опубликовано в окончательной редактированной форме AS:
PMCID: PMC3432943
NIHMSID: NIHMMS3
, PHD, 1 , MD, 1, 2 , MS, 3 , MD, 4 , MD, 5 , MD, 6 , MD, 6 , MD, 7 , MD, 8 , MD 8 и, MD 3 , для исследователей ELGAN CURITEL
Crystal P Tyler
1 Кафедра эпидемиологии Медицинского колледжа Мичиганского государственного университета, Ист-Лансинг Мичиган
Найджел Панет
1 Кафедра эпидемиологии Медицинского колледжа Мичиганского государственного университета, Ист-Лансинг Мичиган
2 Кафедра эпидемиологии Педиатрия и развитие человека, Колледж медицины человека, Университет штата Мичиган, Ист-Лансинг, Мичиган
Элизабет Н.
3 Отделение нейроэпидемиологии, отделение неврологии, Детская больница Бостона, Гарвардский университет, Бостон, Массачусетс
Дебора Хирц
4 Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, Бетесда, Мэриленд
Карл Кубан
5 Отделение детской неврологии, , Boston, Massachusetts
Thomas McElrath
6 Отделение медицины матери и плода, Brigham and Women’s Hospital, Boston, Massachusetts
T Michael O’Shea
7 Факультет неонатологии Университета Уинстона Салем, Северная Каролина
Синди Миллер
8 Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут
Алан Левитон
3 Отделение нейроэпидемиологии, отделение неврологии, Детская больница Бостона, Массачусетс 09
1 Кафедра эпидемиологии, Медицинский колледж e, Мичиганский государственный университет, Ист-Лансинг, Мичиган
2 Кафедра педиатрии и развития человека, Колледж медицины человека, Мичиганский государственный университет, Ист-Лансинг, Мичиган
3 Отделение нейроэпидемиологии, отделение неврологии, Детская больница Бостона, Гарвард University, Boston, Massachusetts
4 National Institute of Neurological Disorders and Stroke, Bethesda, Maryland
5 Отделение детской неврологии, кафедра педиатрии, Бостонский медицинский центр, Бостонский университет, Бостон, Массачусетс
60202 Отделение медицины матери и плода, Бригам и женская больница, Бостон, Массачусетс7 Отделение неонатологии, Университет Уэйк Форест, Уинстон-Салем, Северная Каролина
8 Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут
Переписка и запросы на перепечатку: Кристал П.
Abstract
Цель
Оценить связь между приемом лекарств матерями во время беременности и повреждением белого вещества головного мозга и церебральным параличом (ДЦП) у глубоко недоношенных детей.
Дизайн исследования
Этот анализ данных исследования ELGAN включал 877 детей, родившихся на сроке менее 28 недель беременности.Были опрошены матери, проанализированы карты, плаценты культивированы и оценены гистологически, а дети оценены в 24-месячном скорректированном возрасте. Диагностический алгоритм классифицировал неврологические признаки как четырехпаретический ХП, дипаретический ХП, гемипаретический ХП или отсутствие ХП.
Результаты
После поправки на потенциальное смешение заболеваний, для лечения которых могут быть показаны лекарства, риск квадрапаретического ХП оставался повышенным среди младенцев, матери которых принимали аспирин (OR=3. 0, 95% ДИ 1,3, 6,9) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (ОШ = 2,4, 95% ДИ 1,04, 5,8). Риск дипаретического ХП был также связан с приемом матерью НПВП, но только в том случае, если прием не был одобрен врачом (ОШ=3,5, 95% ДИ 1,1,11,0)
Заключение
Возможность применения аспирина и НПВП во время беременности может привести к перинатальному повреждению головного мозга.
Медицинские рубрики: Детский церебральный паралич, поражение белого вещества головного мозга, недоношенность
ВВЕДЕНИЕ
Некоторые акушеры назначают аспирин при невынашивании беременности на фоне синдрома антифосфолипидных антител [1] и для снижения риска преэклампсии [2, 3], в то время как другие использовали индометацин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), для остановки преждевременных сокращений матки или в качестве токолитика для предотвращения преждевременных родов [4].
В ответ на опрос 2007 года, проведенный Американским колледжем акушеров и гинекологов, только 28% клиницистов считают аспирин безопасным для приема в первом триместре, и только 31% считают безопасным ибупрофен; напротив, 94% считают ацетаминофен безопасным [5]. Большинство исследований по безопасности лекарств было сосредоточено на пороках развития плода. Из-за ассоциации воспалительных явлений и заметно преждевременных родов, а также взаимосвязи между преждевременными родами и повреждением головного мозга [6–8], мы стремились определить, существует ли связь между безрецептурными НПВП и перинатальным повреждением головного мозга у этих детей, рожденных здоровыми. до срока.Прием матерями НПВП для уменьшения симптомов воспалительных процессов может указывать на существование таких процессов, которые сами по себе могут способствовать повреждению головного мозга или могут независимо приводить к поражению головного мозга. [9–12].
В этой статье мы оцениваем, в какой степени потребление матерью лекарств, часто используемых для минимизации симптомов воспаления и инфекции, связано с поражениями белого вещества головного мозга, выявляемыми при ультразвуковом сканировании черепа новорожденных. Мы также оцениваем степень, в которой эти лекарства связаны с подтипами церебрального паралича (ДЦП) два года спустя.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Исследование ELGAN
Исследование ELGAN было разработано для выявления характеристик и воздействий, повышающих риск структурных и функциональных неврологических нарушений у новорожденных с экстремально низким гестационным возрастом [13]. В течение 2002–2004 годов женщинам, которые рожали до 28 90 230 90 231 постменструальной недели в 14 участвующих учреждениях в 11 городах в 5 штатах, было предложено зарегистрироваться в исследовании. Процессы зачисления и получения согласия были одобрены экспертными советами участвующих учреждений.
К матерям обращались за согласием либо при дородовой госпитализации, либо вскоре после родов, в зависимости от клинических обстоятельств и предпочтений учреждения. 1249 матерей 1506 младенцев дали согласие. Около 260 женщин либо пропустили, либо не дали согласия на участие. Из 1205 младенцев, доживших до двухлетнего возраста, 1056 (88%) прошли неврологическое обследование примерно в 24-месячном скорректированном возрасте. Полностью 877 детей получили полную информацию об интересующих переменных и являются объектами нашего анализа.
Демографические переменные и переменные беременности
После родов обученная медсестра-исследователь опросила каждую мать на ее родном языке о ее социально-демографическом, антропометрическом, репродуктивном и медицинском анамнезе (например, состояниях и лекарствах), используя структурированную форму для сбора данных. Сообщение матери о ее собственных характеристиках и воздействиях во время беременности, а также о последовательности событий, приведших к родам, считались достоверными, даже если в ее медицинской карте содержалась противоречивая информация.Женщин, признавшихся в употреблении лекарства, спрашивали, принималось ли лекарство под руководством ее врача; эти ответы были занесены в таблицу.
Вскоре после выписки матери медсестра-исследователь просмотрела материнскую карту, используя вторую структурированную форму для сбора данных. Медицинская карта использовалась для установления достоверности событий, которые произошли после госпитализации матери.
Клинические обстоятельства, приведшие к преждевременным родам, были оперативно определены с использованием данных опроса матери и данных, извлеченных из медицинской карты [14].Каждая пара мать/младенец была отнесена к категории, описывающей основную причину преждевременных родов.
Оценки гестационного возраста были основаны на иерархии качества доступной информации. Наиболее желательными были оценки, основанные на датах извлечения эмбрионов, внутриматочной инсеминации или УЗИ плода до 14 -й -й недели (62%). Когда они были недоступны, полагались последовательно на УЗИ плода в 14 и более недель (29%), последний менструальный период без УЗИ плода (7%) и гестационный возраст, зарегистрированный в журнале отделения интенсивной терапии новорожденных (1). %).
Для описания роста плода мы использовали Z-показатель массы тела при рождении, определяемый как число стандартных отклонений массы тела младенца при рождении выше или ниже среднего веса младенцев того же гестационного возраста в стандартном наборе данных.[15]
Переменные плаценты
С плацентой обращались стерильно с момента сбора до биопсии. Восемьдесят два процента образцов были получены в течение 1 часа после доставки. Микробиологические процедуры подробно описаны в другом месте [16].Вкратце, замороженным образцам давали оттаять при комнатной температуре, извлекали и взвешивали часть площадью примерно 1 квадратный см, затем разбавляли 1:10 стерильным фосфатно-солевым буфером (PBS), гомогенизировали и аликвоты высевали на селективные и неселективные среды. включая предварительно восстановленный бруцеллезный агар с 5% овечьей крови, обогащенный гемином и витамином К 1 , триптический соевый агар с 5% овечьей крови, шоколадный агар и агар А-7. После инкубации различные типы колоний подсчитывали, выделяли и идентифицировали по установленным критериям [17].
В соответствии с рекомендациями конференции CAP 1991 г. [18] были взяты репрезентативные срезы из всех аномальных областей, а также обычные срезы пуповины и мембранного валика, полнослойные срезы из центра и парацентральной зоны плацентарный диск. После обучения минимизации вариабельности наблюдателей патологоанатомы исследовали слайды на наличие гистологических характеристик, перечисленных в стандартизированной форме данных, которую они помогли создать [19, 20]. Воспаление плаценты включало любой из следующих признаков: воспаление хориальной пластинки 3 степени (нейтрофилы вплоть до эпителия амниона) или 3 стадии (>20 нейтрофилов/20x), умеренный/тяжелый хориоамнионит (многочисленные крупные или сливающиеся очаги нейтрофилов), воспаление пуповины (нейтрофилы в периваскулярном вартоновом желудке).Искали инфаркты, а синцитиальные узлы в ворсинах хориона оценивали как увеличенные или нет.
Протокол ультразвукового сканирования черепа
Обычные сканирования выполнялись техниками во всех исследуемых больницах с использованием оцифрованных высокочастотных преобразователей (7,5 и 10 МГц). Ультразвуковое сканирование включало шесть стандартных квазикоронарных проекций и пять сагиттальных проекций с использованием переднего родничка в качестве сонографического окна.[21] Три набора протокольных сканирований были определены постнатальным днем, в который они были получены (1: дни 1–4; 2: дни 5–14; 3: день 15 — 40 неделя).После создания руководства и формы для сбора данных усилия по минимизации изменчивости наблюдателей включали конференц-звонки для обсуждения аспектов изображений, подверженных различным интерпретациям. В руководство были включены шаблоны множественных уровней вентрикуломегалии. Все ультразвуковые снимки были прочитаны двумя независимыми считывателями, каждый в отдельном учреждении, которым не была предоставлена клиническая информация. Изображения, обычно в виде электронных изображений на компакт-диске, встроенном в программное обеспечение eFilm Workstation™ (Merge Healthcare/Merge eMed, Милуоки, Висконсин), были отправлены сонологу в другое исследовательское учреждение ELGAN для повторного чтения.Программа eFilm позволяла второму читателю видеть то, что видел первый читатель, и предоставляла возможности масштабирования и изменения усиления. Когда два читателя по-разному распознавали умеренную/тяжелую вентрикуломегалию или эхопрозрачное (гипоэхогенное) поражение, фильмы отправляли третьему читателю (разрыву связей), который не знал, что сообщали предыдущие читатели.
Диагностика церебрального паралича
Для стандартизации неврологических обследований во всех учреждениях был разработан отдельный мультимедийный обучающий видео/CD-ROM, основанный на элементах стандартного неврологического обследования.[23] Программа видео/CD-ROM содержала аудиовизуальные обучающие фрагменты, голосовые комментарии, графику и текст для организации обучения и усиления ключевых моментов обучения. Учебное видео содержало инструкции по правильному выполнению каждого пункта обследования и иллюстрировало все возможные результаты. Кроме того, компакт-диск содержал 6 наборов из 20 видеоклипов для тестирования с участием наблюдателей. Повторное тестирование показало 96% совпадение с золотым стандартом оценки детского невролога.
Диагностический алгоритм, распределяющий детей по подтипам ДЦП, продемонстрировал, как опытный детский невролог может поставить диагноз ДЦП у маленького ребенка [24].
Анализ данных
Мы оценили гипотезу о том, что глубоко недоношенные новорожденные, матери которых принимали НПВП или ацетаминофен во время беременности, не подвергались повышенному или пониженному риску поражения белого вещества головного мозга, выявленного при УЗИ головного мозга новорожденных, или подтипа ДЦП в возрасте 2 лет. годы. Хотя аспирин является НПВП, мы оценивали аспирин отдельно от других НПВП.
Мы не знали конкретных показаний для каждого принимаемого лекарства, хотя мы собрали информацию о нарушениях беременности, которые могли побудить к их использованию.Наше включение антибиотиков в число потребляемых лекарств позволяет нам изучить вклад смешения показаний [25]. По сути, если потребление НПВП было просто маркером антенатального воспаления, а не само по себе воздействием, повреждающим мозг, то риски повреждения головного мозга после воздействия НПВП можно было бы сравнить с рисками повреждения головного мозга после приема антибиотиков.
Точно так же мы включили ацетаминофен в число представляющих интерес препаратов, поскольку он обеспечивает облегчение симптомов, сравнимое с НПВП, но в отличие от НПВП, ацетаминофен не обладает известными противовоспалительными свойствами.Следовательно, сравнение риска повреждения головного мозга после приема НПВП с риском после приема ацетаминофена позволяет оценить потенциальный вклад уменьшения воспаления.
В этой выборке у многоплодных беременностей не было повышенного риска какого-либо диагноза ДЦП. Поэтому данные анализировались с младенцем, а не с матерью в качестве единицы анализа. Таким образом, мать близнецов учитывалась дважды, по одному разу на каждого новорожденного. Дополнительный анализ для определения влияния включения нескольких младенцев от одной матери на оценки дисперсии существенно не повлиял на наши результаты.
Мы создали через, чтобы помочь выявить потенциальных искажающих факторов. Например, были ли у женщин, принимавших лекарство, воспаленная плацента с большей вероятностью, чем у женщин, у которых этого не было? И аналогичным образом, была ли у новорожденных, у которых развилась вентрикуломегалия, воспаленная плацента с большей вероятностью, чем у младенцев, у которых ее не было? Мы рассчитали вероятности (точный критерий Фишера) того, что проценты столбцов на одной и той же строке в соседних столбцах встречаются случайным образом.
Таблица I
Столбец Проценты материнских демографических характеристик среди потребителей 4 групп препаратов во время беременности.
Материнский характеристикой | Антибиотик | Аспирин | НПВС * | ацетаминофен | Строка N | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Да | Нет | Да | Нет | Да | Нет | Да | Нет | |||
Антибиотик | 37 | 29 | 39 | 29 | 36 | 24 | 262 | |||
Аспирин | 7 | 5 | 8 | 5 | 5 | 6 | 49 | |||
НПВС * | 10 | 6 | 10 | 7 | 6 | 8 | 64 | |||
ацетаминофен | 60 | 46 | 45 | 51 | 44 | 51 | 442 | |||
Черный | 35 | 23 | 19 | 27 | 48 | 25 | 24 | 30 | 233 | |
испаноязычные | 9 | 12 | 8 | 11 | 5 | 11 | 7 | 7 | 9 | 9 | 1 95
16 | 16 | 12 | 6 | 914 | 1 1313 | 1 1016 | 1 115||||
(лет)> 35 | 21 | 20 | 20 | 20 | 14 | 20 | 22 | 17 | 174 | |
первородящая | 40 | 42 | 33 | 42 | 33 | 42 | 40 | 42 | 360 | |
Образование < 704 12 904 9 90 467 40 | 35 | 43 | 58 | 42 | 39 | 47 | 373 | |||
(лет)> 16 | 26 | 38 | 38 | 34 | 14 | 36 | 33 | 36 | 300 | |
Одно | 52 | 36 | 31 | 41 | 58 | 39 | 37 | 44 | 356 | |
Медикэйд получатель | 50 | 33 | 29 | 39 | 63 | 37 | 36 | 40 | 337 | |
курильщик сигареты | 17 | 11 | 14 | 13 | 31 | 11 | 15 | 10 | 112 | |
ИМТ до беременности ≥ 30 0039 | 20 | 22 | 19 | 180 | ||||||
Лихорадка | 11 | 4 | 2 | 6 | 9 | 6 | 8 | 4 | 54 | |
вагинит | 28 | 8 | 10 | 14 | 23 | 13 | 17 | 11 | 124 | |
инфекции мочевыводящих путей | 42 | 3 | 14 | 15 | 16 | 15 | 16 | 14 | 131 | |
Пародонтоз | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 2 | 2 | 3 | 19 | |
Колонка N | 262 | 615 | 49 | 828 | 828 | 64 | 813 | 442 | 442 | 435 | 1 877
Таблица IV
Колонка Процент характеристик, связанных с родами, среди женщин, родивших ребенка, у которого развились ультразвуковые признаки повреждения белого вещества головного мозга или церебрального паралича.
характеристика Delivery | церебральных белое вещество Повреждение | церебральный паралич | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
вентрикуломегалии | Echolucent Поражение | |||||||||
Да | Нет | Да | Нет | Quadriparesis | Diparesis | Гемипареза | Отсутствует 90 432 | |||
индикация доставки | ||||||||||
преждевременные роды | 57 | 44 | 59 | 44 | 49 | 55 | 75 | 44 | ||
PPROM | 20 | 21 | 22 | 21 | 19 | 23 | 13 | 21 | ||
Преэклампсия | 7 | 14 | 3 | 14 | 9 | 6 | 0 | 904 71 15|||
Отторжение | 7 | 12 | 2 | 12 | 4 | 10 | 13 | 12 | ||
Шейки Недостаточность | 5 | 5 | 7 | 5 | 15 | 6 | 6 | 0 | 4 | |
4 | 1 77 | 4 | 1 4 1 00 | |||||||
Гестационный возраст 23-24 | 27 | 27 | 20 | 32 | 19 | 19 | 43 | 48 | 38 | 17 |
(WKS) 25-26 | 48 | 48 | 45 | 44 | 46 | 34 | 23 | 44 | 44 | 1 47 1 47|
7 Масса рождения Z-оценки <-2 | 6 | 5 | 2 | 6 | 0 | 0 | 13 | 6 | ||
Плацента бактериологии | ||||||||||
аэробом | 39 | 30 | 44 | 30 | 43 | 65 | 25 | 29 | ||
анаэробные | 36 | 28 | 39 | 28 | 45 | 42 | 25 | 27 | ||
микоплазмы | 10 | 10 | 8 | 10 | 9 | 23 | 6 | 10 | ||
Плацента гистологии | ||||||||||
Любое воспаление † | 42 | 39 | 49 | 39 | 49 | 68 | 38 | 37 | ||
Инфаркт | 1 0 | 19 | 19 | 18 | 25 | 13 | 13 | 18 | ||
Увеличение синцитиальный узлов | 17 | 21 | 15 | 21 | 21 | 13 | 6 | 22 | 1 22||
столбца N | 88 | 789 | 789 | 59 | 818 | 53 | 1 31 1 3170039 |
Мы создали многовариабельные модели логистических регрессионов для определения вклада материнской потребление лекарств к риску повреждения головного мозга младенца.Мы выбрали переменные в качестве потенциальных искажающих факторов, если они были связаны как с воздействием, так и с результатом в наших данных с вероятностью ≤ 0,30 [26]. Мы использовали полиномиальную (то есть политомическую или полихотомическую) логистическую регрессию для моделирования риска диагноза подтипа ДЦП, поскольку эти диагнозы взаимоисключающие, и каждый из них сравнивается с одной и той же референтной группой детей без какого-либо диагноза ДЦП. Вклады соответствующих переменных представлены в виде скорректированных отношений шансов (ОШ) с 95% доверительными интервалами (ДИ).Результаты представлены в целом и стратифицированы по одобрению врача, чтобы устранить возможность путаницы из-за показаний.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Материнские демографические характеристики потребления лекарств ()
В целом, 25,9% женщин в нашей выборке принимали антибиотики, 5,6% — аспирин, 7,2% — НПВП и 50,4% — ацетаминофен во время беременности. По сравнению со своими сверстницами женщины, которым прописывали антибиотики во время беременности, с большей вероятностью идентифицировали себя как чернокожие, одинокие, получающие Medicaid и имеющие в анамнезе вагинит или инфекцию мочевыводящих путей.Женщины, которые принимали аспирин, сообщали о более низкой распространенности одиночества и получения Medicaid, чем женщины, которые не принимали аспирин. Женщины, которые принимали другие НПВП, с большей вероятностью идентифицировали себя как чернокожие, одинокие, получающие Medicaid, курящие, имеющие образование ниже среднего, принимающие антибиотики и имеющие в анамнезе вагинит во время беременности, чем женщины, которые не принимали другие НПВП. По сравнению с женщинами, которые не принимали ацетаминофен во время беременности, те, кто его принимал, сообщали о более высокой распространенности употребления антибиотиков и лихорадки во время беременности.Женщины, которым прописывали антибиотики во время беременности, с большей вероятностью были чернокожими, одинокими, получающими Medicaid и имевшими в анамнезе вагинит или инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Женщины, принимавшие аспирин, с меньшей вероятностью оставались незамужними или получали Medicaid, чем те, кто не принимал аспирин. Женщины, принимавшие другие НПВП, с большей вероятностью были чернокожими, незамужними, получателями Medicaid и имели образование ниже среднего. Кроме того, они чаще принимали антибиотики и имели в анамнезе вагинит, чем те, кто не принимал другие препараты. Женщины, принимавшие ацетаминофен, также чаще принимали антибиотики во время беременности и имели лихорадку.
Характеристики, связанные с родами, связанные с потреблением лекарств ()
Таблица II
Столбец Проценты характеристик, связанных с родами, среди потребителей 4 групп лекарств во время беременности.
характеристика Delivery | Антибиотик | Аспирин | НПВС * | ацетаминофен | Ряд N | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Да | Нет | Да | Нет | Да | Нет | Да | Нет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
индикация поставки | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Преждевременные труда | 47 | 45 | 53 | 45 | 39 | 46 | 46 | 44 | 396 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PPROM | 19 | 22 | 14 | 22 | 23 | 21 | 21 | 21 | 185 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Преэклампсия | 13 | 14 | 6 | 14 | 11 | 14 | 15 | 13 90 039 | 120 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отторжение | 10 | 12 | 6 | 11 | 13 | 11 | 10 | 12 | 97 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Шейки Недостаточность | 8 | 4 | 14 | 4 | 6 | 5 | 4 | 6 | 43 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
фетальный Индикация | 3 | 4 | 6 | 4 | 8 | 4 | 4 | 4 | 36 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Гестационный возраст 23-24 | 23 | 19 | 29 | 20 | 25 | 23 | 1 2317 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 (WKS) 25-26 | 41 | 47 | 47 | 43 | 46 | 47 | 47 | 45 | 43 | 48 | 399 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 6 | 0 | 6 5 | 6 | 5 | 6 | 45 | ||||||
Плацента бактериологии | ||||||||||||
аэробом | 31 | 31 | 35 | 31 | 30 | 31 | 30 | 32 | 271 | |||
анаэробные | 26 | 30 | 37 | 28 | 22 | 29 | 29 | 29 | 251 | |||
микоплазмы | 14 | 8 | 0 | 11 | 16 | 10 | 11 | 9 | 89 | |||
Гистология плаценты | ||||||||||||
Любое воспаление † | 42 | 38 | 59 | 38 | 41 | 39 | 39 | 40 | 344 | |||
Инфаркт | 16 | 19 | 16 | 18 | 27 | 17 | 20 | 16 | 155 | |||
Увеличение синцитиальный узлов | 22 | 21 | 22 | 21 | 19 | 21 | 20 | 22 | 182 | |||
Колонка N | 262 | 615 | 615 | 49 | 828 | 828 | 64 | 813 | 442 | 442 | 435 | 435 | 1 435 1 877
Женщины, которые потребляют антибиотик и которые потребляют аспирин во время беременности, каждый из которых сообщал о более высокой распространенности шейкической недостаточности, чем их аналоги.Плаценты женщин, принимавших аспирин, имели более низкую распространенность микоплазмы, но более высокую распространенность гистологического воспаления, чем плаценты женщин, не принимавших аспирин. В плацентах женщин, принимавших другие НПВП, частота инфарктов была выше, чем в плацентах женщин, не принимавших НПВП.
Материнские демографические характеристики, связанные с показателями поражения головного мозга ()
Таблица III
Колонка Проценты материнских демографических характеристик среди женщин, родивших ребенка, у которого развились ультразвуковые признаки повреждения белого вещества головного мозга или церебрального паралича.
Материнская характеристика | церебрального белого вещества Повреждение | церебральным параличом | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
вентрикуломегалия | Echolucent Поражения | |||||||||
Да | Нет | Да | Нет | Quadriparesis | Diparesis | Гемипарез | Отсутствует + | |||
Антибиотик | 25 | 30 | 27 | 30 | 43 | 29 | 13 | 29 | ||
Аспирин | 10 | 5 | 12 | 5 | 17 | 3 | 0 | 5 | ||
НПВС * | 7 | 7 | 10 | 7 | 15 | 13 | 0 | 7 | ||
ацетаминофен | 53 | 50 | 44 | 51 900 39 | 47 | 48 | 56 | 51 | ||
Черный | 28 | 27 | 34 | 26 | 26 | 39 | 44 | 26 | ||
испаноязычные | 10 | 11 | 17 | 17 | 10 | 8 | 3 | 19 | 1 11||
9 | 14 | 14 | 14 | 1 13 1 910 | 13 | 14 | ||||
(лет)> 35 | 26 | 19 | 15 | 20 | 19 | 26 | 6 | 20 | ||
первородящая | 39 | 41 | 25 | 42 | 32 | 32 | 32 | 31 | 31 | 1 42|
Образование <12 | 33 | 44 | 42 | 42 | 43 | 38 | 48 | 31 | 43 | |
(лет)> 16 | 36 | 34 | 22 | 35 | 30 | 23 | 25 | 35 | ||
Одно | 39 | 41 | 41 | 41 | 36 | 48 | 44 | 41 | ||
Медикэйд получатель | 32 | 29 | 41 | 38 | 45 | 52 | 19 | 38 | ||
курильщик сигареты | 11 | 13 | 15 | 13 | 16 | 16 | 0 | 13 | ||
до беременности ИМТ ≥ 30 | 20 | 21 | 15 | 21 | 21 | 21 | 17 | 17 | 27 | 21 |
Лихорадка | 8 | 6 9 0039 | 12 | 6 | 6 | 3 | 13 | 6 | ||
вагинит | 17 | 14 | 17 | 14 | 25 | 19 | 19 | 13 | ||
инфекции мочевыводящих путей | 11 | 15 | 20 | 15 | 17 | 13 | 6 | 15 | ||
болезнь периодонта | 3 | 2 | 3 | 2 | 2 | 3 | 0 | 2 | ||
Колонка N | 88 | 789 | 59 | 818 | 53 | 31 | 16 | 777 |
Дети, которые разработаны quadriparetic CP были более Вероятно, пренатальное воздействие антибиотиков, аспирина и других НПВП.Дети, у которых развился дипаретический ХП, также чаще других подвергались воздействию неаспириновых НПВП.
Характеристики, связанные с родами, связанные с показателями повреждения головного мозга ()
Дети, у которых развилась вентрикуломегалия или эхогенное поражение, с большей вероятностью, чем другие, были рождены после преждевременных родов и с меньшей вероятностью родились от женщин с преэклампсией или плацентой отслойка. Дети, у которых развилось эхопрозрачное поражение, четырехпаретический ХП или дипаретический ХП, с большей вероятностью, чем другие, имели плаценту, которая с большей вероятностью была инфицирована аэробами или анаэробами.Только дети, у которых развился дипаретический ХП, с большей вероятностью имели плаценту, содержащую виды Mycoplasma. Плаценты детей, у которых развилось эхопрозрачное поражение или развился дипаретический ХП, были более склонны к воспалению, чем плаценты других детей.
Риски индикаторов повреждения головного мозга, связанные с воздействием наркотиков ()
Таблица V
Отношения шансов (и 95% доверительные интервалы) результатов, указанных в верхней части каждого столбца, связанных с воздействием слева.Каждая многомерная модель включала собственный набор потенциальных искажающих факторов (перечисленных под таблицей). Жирным шрифтом выделены статистически значимые отношения шансов.
церебрального белого вещества Повреждение | церебральным параличом CP | ||||
---|---|---|---|---|---|
вентрикуломегалия VM | Echolucent Поражения EL | Quadriparesis | Diparesis | Гемипарез | |
Антибиотик | 0.8 (0,5, 1.3) | 0.5 (0,2, 1.1) | 1,5 (0,8, 2.8) | 0,7 (0,3, 1,8) | 1 0,3 (0,1, 1,3)|
аспирин – любой | 1.9 (0,9 , 4.1) | 2.2 (0,9, 5.4) | 3.0 (1.3, 6,9) | 0.5 (0,1, 4.1) | 1 —-|
Aspirin – Утверждено | 1.6 (0,6, 4.0) | 2,4 (0,9, 6,7) | 2,9 (1,1, 7,7) | —- | —- |
9,0 – не утвержден2 (0,8, 13) | 1,8 (0,4, 9.1) | 3.3 (0,8, 14) | 1 1,6 (0,2, 15) 1 —-|||
NSAIDS * – любой | 1.0 ( 0,4, 2.4) | 1,3 (0,5, 3.2) | 2.4 (1.04, 5.8) | 1.7 (0,5, 5.2) | 1 —-|
NSAIDS * – Утверждено | 1.3 (0,4, 3.8) | 1.2 (0,3, 4.2) | 3.0 (1.04, 8,5) | —- | —- |
1.4 (0,4, 4.9) | 1.9 (0,5, 6,8) | 3,5 (1.1, 11) | —- | ||
Acetamin 0 § – любой | 1.1 (0,7, 1.7) | 0,7 (0,4, 1.2) | 0,7 (0,4, 1.2) | 1 0,8 (0,4, 1,7)1.1 (0,4, 3.2) | |
Acetamin 0 § – Утверждено | 1,0 (0,6, 1,6) | 0,6 (0,3, 1,1) | 0,7 (0,4, 1,3) | 0,9 (0,4, 2,0) | 1.4 (0,5, 4.4) |
7 – не утвержден | 1.2 (0,7, 2.4) | 1.1 (0,5, 2.3) | 1 0,7 (0,3, 1,7)0,7 (0,2, 2,4) | 0,4 (0 , 3.4) |
После поправки на потенциальные искажающие факторы (указанные в нижней части ) ни один из четырех препаратов не был связан с повышенным риском повреждения белого вещества головного мозга или гемипаретического ХП. Дети подвергались повышенному риску развития четырехпарозного ХП при воздействии аспирина (OR=3.0, 95% ДИ, 1,3–6,9) и при воздействии других НПВП (ОШ = 2,4, 95% ДИ 1,04–5,8). Риск развития дипаретического ХП был повышен только у детей, матери которых принимали НПВП без разрешения врача (ОШ=3,5, 95% ДИ 1,1–11,0).
КОММЕНТАРИЙ
Целью данного анализа было изучение взаимосвязи между приемом лекарств матерями и риском повреждения белого вещества головного мозга и диагнозом ДЦП у детей, родившихся до 28 постменструальной недели. Мы обнаружили, что риск квадрипаретического и дипаретического ХП был повышен среди младенцев, чьи матери принимали НПВП во время беременности, даже после поправки на потенциальные искажающие факторы.Насколько нам известно, мы первыми выявили эти ассоциации в хорошо охарактеризованной популяции с большой выборкой младенцев с крайне низким гестационным возрастом.
Аспирин и другие НПВП могут быть заменителями коррелятов беременности, которые увеличивают риск диагноза ДЦП. С другой стороны, эти препараты могут способствовать повреждению головного мозга плода. Мы рассматриваем обе возможности.
В этом образце у беременных, которые принимали аспирин, чаще, чем у других женщин, плацента была воспаленной и содержала анаэробы, в то время как у женщин, которые принимали другие НПВП, чаще, чем у других, был вагинит во время беременности.Эти наблюдения наводят на мысль, что потребление НПВП в нашей выборке является лишь суррогатом воспалительных явлений, способных повредить мозг плода, а не в причинно-следственной цепочке. Несмотря на наши усилия свести к минимуму такое смешение, мы понимаем, что остаточное смешение могло иметь место и, следовательно, может объяснить некоторые из того, что мы обнаружили.
В отличие от наших результатов, недавнее исследование показало, что низкие дозы аспирина не были значимо связаны с церебральными поражениями или ХП у детей, рожденных до 33 недель беременности [27].Кроме того, рандомизированное исследование CLASP показало, что антенатальный прием аспирина не влиял на неврологические исходы [28].
Фундаментальная научная литература подтверждает повреждающее мозг действие НПВП, а также его защитное действие. За счет снижения доступности противовоспалительных цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-10 [10]. НПВП могут усугубить воспаление. Кроме того, ибупрофен значительно увеличивал размер церебрального инфаркта в крысиной модели инсульта [11], в то время как индометацин увеличивал долю животных с повреждением нейронов в крысиной модели церебральной гипоперфузии [12].
Напротив, НПВП могут быть полезными. Синтез простагландинов приводит к соединениям, которые способны усугублять процессы повреждения головного мозга [27,31,32,33]. Благодаря своей способности препятствовать синтезу простагландинов НПВП обладают способностью минимизировать такое потенциальное повреждение. НПВП также обладают способностью уменьшать повреждение, связанное с эксайтотоксичностью [36]. У людей пренатальное введение низких доз аспирина женщинам с плацентарными сосудистыми заболеваниями в анамнезе не сопровождалось повышенным риском повреждения головного мозга у глубоко недоношенных новорожденных, а снижение риска нейроповеденческих исходов приближалось к статистической значимости [27].
В то время как некоторые могут рассматривать CP как однородную сущность [34,35], мы этого не делаем. В выборке исследования ELGAN клинические корреляты [24], а также некоторые предшествующие факторы различаются среди трех фенотипов [6 и 7]. Таким образом, наш вывод о том, что потребление НПВП матерями связано только с одним фенотипом (, т.е. , квадрипаретический ХП), не удивителен.
Мы рекомендуем проявлять осторожность при выводах, основанных на одном из наших исследований, поскольку неопубликованные исследования могли бы показать, что потребление НПВП беременными не связано с каким-либо увеличением перинатального повреждения головного мозга.
Наше исследование имеет несколько ограничений. Хотя наша выборка состояла из 877 новорожденных, она включала только 88 детей, у которых развилась вентрикуломегалия, 59 — с эхолюцентным поражением, 52 — с возможным диагнозом четырехпаретического ХП, 31 — с диагнозом дипаретического ХП и только 16 — с гемипаретическим ХП. Второе ограничение заключается в том, что, поскольку это наблюдательное исследование, мы не можем провести различие между ассоциацией и причинно-следственной связью. В-третьих, потребление лекарства для симптома, который мог быть связан с нарушением в причинно-следственной цепи, ведущей к перинатальному повреждению головного мозга, делает наше исследование склонным к путанице из-за показаний.Несмотря на все наши усилия по минимизации этого смешения, мы, возможно, не устранили его полностью [25]. Возможно, не менее важно то, что мы не оценили сроки, показания или дозировку лекарств, отпускаемых без рецепта.
С другой стороны, у нашего исследования есть несколько сильных сторон. Во-первых, мы оценили как определяемые ультразвуком диффузные и очаговые перинатальные повреждения головного мозга, так и множественные фенотипы ХП. Во-вторых, отсев в первые два года был умеренным: 88% подходящих детей проходили диагностическое неврологическое обследование.В-третьих, мы отбирали младенцев на основе гестационного возраста, а не массы тела при рождении, чтобы свести к минимуму путаницу из-за факторов, связанных с процессами, связанными с ограничением роста плода (и относительным отсутствием воспаления) [29]. В-четвертых, мы собрали все наши данные проспективно. В-пятых, эксперты не были осведомлены об историях болезни детей, которых они обследовали, тем самым сводя к минимуму «предвзятость диагностических подозрений»[30]. В-шестых, мы максимально минимизировали вариабельность наблюдателя при интерпретации ультразвуковых изображений [22] и проведении неврологического обследования [24].В-седьмых, мы использовали алгоритм для унифицированной классификации фенотипов CP [23].
В заключение, мы обнаружили, что потребление матерями аспирина и НПВП во время беременности было связано с повышенным риском четырехпаразного ХП среди детей, рожденных до 28 90 230 th 90 231 постменструальной недели. Поскольку, насколько нам известно, мы первыми выявили эту связь, мы призываем других искать подтверждение или опровержение наших выводов.
Благодарности
Авторы с благодарностью признают вклад наших испытуемых и их семей.
Это исследование было поддержано соглашением о сотрудничестве с Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта (5U01NS040069-05) и грантом центра Национального института детского здоровья и развития человека (NIH-P30-HD-18655). Авторы с благодарностью признают вклад своих испытуемых и их семей, а также своих коллег.
Сокращения
CP | Cerebral Palsy | |
ELGAN | ||
ELGAN | ELGAN | |
NSAID | ||
NSAID | нестероидных противовоспалительных препаратов |
Учащиеся учреждения (главные следователи сайта , сонологи, специалисты по развитию)
Медицинский центр Baystate, Спрингфилд, Массачусетс (Бхавеш Шах, Фредерик Хэмпф, Герберт Гилмор)
Медицинский центр Beth Israel Deaconess, Бостон, Массачусетс (Камилия Р.Martin, Jane Share)
Brigham & Women’s Hospital, Boston MA (Linda J. Van Marter, Sara Durfee)
Children’s Hospital, Boston MA (Alan Leviton, Kirsten Ecklund, Janet S. Soul, Adré Duplessis, Cecil Hahn, Haim Bassan)
Massachusetts General Hospital, Boston MA (Robert Insoft, Sjirk Westra, Kalpathy Krishnamoorthy)
New England Medical Center, Boston MA (Cynthia Cole/John Fiascone, Roy McCauley, Paige T. Church, Cecelia Keller, Karen Miller)
Медицинский центр U Mass Memorial, Вустер, Массачусетс (Фрэнсис Беднарек, Жаклин Веллман, Робин Адэр, Ричард Брим, Элис Миллер, Альберт Шайнер, Кристи Стайн)
Больница Йельского университета в Нью-Хейвене, Нью-Хейвен, Коннектикут (Ричард Эренкранц, Элейн Романо) )
Больница Форсайт, Баптистский медицинский центр, Уинстон-Сейлем, Северная Каролина (Т.Майкл О’Ши, Барбара Спектер, Лиза Уошберн, Роберт Диллард, Черри Хеллер)
University Health Systems of Eastern Carolina, Greenville NC (Stephen Engelke, Ira Adler, Scott S. MacGilvray, Sharon Buckwald)
Детская больница Северной Каролины, Чапел-Хилл, Северная Каролина (Карл Бозе, Линн Фордхэм, Дайан Маршалл, Кристи Миловик, Кэрол Хаббард)
Детская больница ДеВос, Гранд-Рапидс, Мичиган (Мариэль Портенга, Брэдфорд В. Бетц, Стивен Безинк, Джозеф Джунвик, Венди Бердо-Хартман, Линн Фагерман , Ким Лор, Дина Саттон)
Sparrow Hospital, Lansing MI (Падмани Карна, Эллен Кавена, Виктория Дж.Кейн, Николас Олому)
Университет штата Мичиган, Э-Лансинг, штат Мичиган (Найджел Панет)
Больница Чикагского университета, Чикаго, штат Иллинойс (Майкл Д. Шрайбер, Кейт Файнштейн, Сунила Э. О’Коннор, Лесли Калдарелли)
Уильям Бомонт Hospital, Royal Oak MI (Daniel Batton, Chung-ho Chang, Melisa Oca)
Footnotes
Отказ от ответственности издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, которая была принята к публикации. В качестве услуги нашим клиентам мы предоставляем эту раннюю версию рукописи.Рукопись будет подвергнута редактированию, набору текста и рецензированию полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в ее окончательной цитируемой форме. Обратите внимание, что в процессе производства могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все правовые оговорки, применимые к журналу, относятся к нему.
Раскрытие информации: ни у одного из авторов нет конфликта интересов.
Ссылки
1. Kaandorp S, Di Nisio M, Goddijn M, Middeldorp S. Аспирин или антикоагулянты для лечения привычного невынашивания беременности у женщин без антифосфолипидного синдрома.Cochrane Database Syst Rev. 2009;(1):CD004734. [PubMed] [Google Scholar]2. Бартон Дж. Р., Сибай Б. М. Прогнозирование и профилактика рецидивирующей преэклампсии. Акушерство Гинекол. 2008; 112 (2 часть 1): 359–372. [PubMed] [Google Scholar]3. Друзин М.Л., Чарльз Б., Джонсон А.Л. Редакционное резюме симпозиума по гипертензивным расстройствам беременности. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008;20(2):91. [PubMed] [Google Scholar]4. Бергелла В., Празерчароэнсук В., Коттер А., Расанен Дж., Миттал С., Чайтонгвонгватхана С. и др. Предотвращает ли индометацин преждевременные роды у женщин с раскрытием шейки матки во втором триместре? Ам Дж. Перинатол.2009;26(1):13–19. [PubMed] [Google Scholar]5. Морган М.А., Краган Дж.Д., Гольденберг Р.Л., Расмуссен С.А., Шулькин Дж. Знание акушера-гинеколога и доступ к информации о рисках применения лекарств во время беременности. J Matern Fetal Neonatal Med. 2010;23(10):1143–1150. [PubMed] [Google Scholar]6. McElrath TF, Allred EN, Boggess KA, Kuban K, O’Shea TM, Paneth N, et al. Материнские антенатальные осложнения и риск неонатального повреждения белого вещества головного мозга с последующим детским церебральным параличом у детей, рожденных в экстремально низком гестационном возрасте.Am J Эпидемиол. 2009;170(7):819–828. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]7. Левитон А., Оллред Э.Н., Кубань К.С., Хечт Дж.Л., Ондердонк А.Б., О’Ши Т.М. и др. Микробиологические и гистологические характеристики плаценты крайне недоношенного ребенка позволяют прогнозировать повреждение белого вещества и позднее развитие церебрального паралича. исследование ЭЛГАН. Педиатр рез. 2010;67(1):95–101. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]8. Бурд И., Балакришнан Б., Каннан С. Модели черепно-мозговой травмы плода, внутриутробного воспаления и преждевременных родов.Am J Reprod Immunol. 2012;67(4):287–294. [PubMed] [Google Scholar]9. Канделарио-Джалил Э., Фибих Б.Л. Ингибирование циклооксигеназы при ишемическом поражении головного мозга. Курр Фарм Дез. 2008;14(14):1401–1418. [PubMed] [Google Scholar] 10. Кусима К., Сакума С., Фурусава С., Фудзивара М. Пренатальное введение индометацина модулирует цитокины Th3 у молодых крыс. Токсикол Летт. 2009;185(1):32–37. [PubMed] [Google Scholar] 11. Cole DJ, Patel PM, Reynolds L, Drummond JC, Marcantonio S. Временная фокальная ишемия головного мозга у спонтанно гипертензивных крыс: влияние ибупрофена на объем инфаркта.J Pharmacol Exp Ther. 1993;266(3):1713–1717. [PubMed] [Google Scholar] 12. Инститорис А., Фаркас Э., Берци С., Суле З., Бари Ф. Влияние ингибирования циклооксигеназы (ЦОГ) на ухудшение памяти и повреждение гиппокампа в ранний период гипоперфузии головного мозга у крыс. Евр Дж Фармакол. 2007;574(1):29–38. [PubMed] [Google Scholar] 13. O’Shea TM, Allred EN, Dammann O, Hirtz D, Kuban KC, Paneth N, et al. Исследование ELGAN головного мозга и связанных с ним нарушений у новорожденных с крайне низким гестационным возрастом. Ранний Хам Дев.2009;85(11):719–725. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]14. McElrath TF, Hecht JL, Dammann O, Boggess K, Onderdonk A, Markenson G, et al. Нарушения беременности, которые приводят к родам до 28-й недели беременности: эпидемиологический подход к классификации. Am J Эпидемиол. 2008;168(9):980–989. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]15. Юдкин П.Л., Абуальфа М., Эйр Дж.А., Редман К.В., Уилкинсон А.Р. Новые процентили массы тела при рождении и окружности головы для гестационного возраста от 24 до 42 недель. Ранний Хам Дев.1987;15(1):45–52. [PubMed] [Google Scholar] 16. Ондердонк А.Б., Хехт Дж.Л., МакЭлрат Т.Ф., Делани М.Л., Оллред Э.Н., Левитон А. и соавт. Колонизация паренхимы плаценты во втором триместре. Am J Obstet Gynecol. 2008;199(1):52 e1–52 e10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]17. Мюррей П., Барон Э., Йоргенсен Дж., Пфаллер М. Руководство по клинической микробиологии. 8-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: ASM Press; 2003. [Google Академия] 18. Дрисколл С.Г., Лэнгстон С. Колледж американских патологов XIX Конференция по исследованию плаценты: отчет рабочей группы по методам исследования плаценты.Arch Pathol Lab Med. 1991;115(7):704–708. [PubMed] [Google Scholar] 19. Hecht JL, Onderdonk A, Delaney M, Allred EN, Kliman HJ, Zambrano E, et al. Характеристика хориоамнионита в плацентах кесарева сечения во 2-м триместре беременности и корреляция с выделением микроорганизмов из субамниотических тканей. Педиатр Дев Патол. 2008;11(1):15–22. [PubMed] [Google Scholar] 20. Hecht JL, Allred EN, Kliman HJ, Zambrano E, Doss BJ, Husain A, et al. Гистологическая характеристика одноплодных плацент, родившихся до 28-й недели беременности.Патология. 2008;40(4):372–376. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]21. Тил RSJ. УЗИ новорожденных и детей. Филадельфия: Сондерс; 1991. [Google Scholar]22. Кубань К., Адлер И., Оллред Э.Н., Баттон Д., Безинке С., Бетц Б.В. и др. Изменчивость наблюдателей, оценивающих УЗИ головного мозга недоношенных: исследование ELGAN. Педиатр Радиол. 2007;37(12):1201–1208. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]23. Кубан К.С., О’Ши М., Оллред Э., Левитон А., Гилмор Х., ДюПлесси А. и др. Видео и CD-ROM в качестве учебного пособия для проведения неврологических обследований детей 1 года в условиях многоцентрового эпидемиологического исследования.J Чайлд Нейрол. 2005;20(10):829–831. [PubMed] [Google Scholar] 24. Кубан К.С., Оллред Э.Н., О’Ши М., Панет Н., Пагано М., Левитон А. и др. Алгоритм выявления и классификации детского церебрального паралича у детей раннего возраста. J Педиатр. 2008;153(4):466–472. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Боско Дж.Л., Силлиман Р.А., Твин С.С., Гейгер А.М., Буист Д.С., Праут М.Н. и др. Самая упрямая предвзятость: ни один метод корректировки полностью не устраняет смешение показаний в обсервационных исследованиях. Дж. Клин Эпидемиол. 2010;63(1):64–74.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]26. Дейлс Л.Г., Юри Х.К. Неправильное использование проверки статистической значимости при изучении копеременных. Int J Эпидемиол. 1978;7(4):373–375. [PubMed] [Google Scholar] 27. Маррет С., Маршан Л., Камински М., Ларрок Б., Арно С., Трюфферт П. и др. Пренатальные низкие дозы аспирина и нейроповеденческие исходы у детей, рожденных очень недоношенными. Педиатрия. 2010;125(1):e29–e34. [PubMed] [Google Scholar] 28. Низкие дозы аспирина при беременности и развитии в раннем детстве: наблюдение за совместным исследованием низких доз аспирина при беременности.Коллектив CLASP. Br J Obstet Gynaecol. 1995;102(11):861–868. [PubMed] [Google Scholar] 29. Арнольд К.С., Крамер М.С., Хоббс К.А., Маклин Ф.Х., Ашер Р.Х. Очень низкая масса тела при рождении: проблематичная когорта для эпидемиологических исследований очень маленьких или недоношенных новорожденных. Am J Эпидемиол. 1991;134(6):604–613. [PubMed] [Google Scholar] 30. Сакетт ДЛ. Предвзятость в аналитических исследованиях. J хронический дис. 1979; 32 (1–2): 51–63. [PubMed] [Google Scholar] 31. Такемия Т., Мацумура К., Сугиура Х., Маэхара М., Ясуда С., Уэмацу С. и др.Эндотелиальная микросомальная простагландин Е-синтаза-1 усугубляет потерю нейронов, вызванную каинатом. J Neurosci Res. 2010;88(2):381–390. [PubMed] [Google Scholar] 32. Такемия Т., Мацумура К., Сугиура Х., Ясуда С., Уэмацу С., Акира С. и др. Эндотелиальная микросомальная простагландин Е-синтаза-1 способствует нейротоксичности за счет повышения уровня Са2+ в астроцитах. Нейрохим Инт. 2011;58(4):489–496. [PubMed] [Google Scholar] 33. Такемия Т., Мацумура К., Ямагата К. Роль синтеза простагландинов в эксайтотоксических заболеваниях головного мозга.Нейрохим Инт. 2007;51(2–4):112–120. [PubMed] [Google Scholar] 35. Гурвиц Э.А., Браун С.Х. Термины диплегия, квадриплегия и гемиплегия должны быть постепенно исключены. Dev Med Child Neurol. 2010;52(11):1070. [PubMed] [Google Scholar] 36. Леру П., Хеннеберт С., Катто Дж., Легро Х., Хеннеберт О., Лауденбах В. и др. Нейропротекторные эффекты варьируют у нестероидных противовоспалительных препаратов в мышиной модели развития эксайтотоксического повреждения головного мозга. Неврология. 2010;167(3):716–723. [PubMed] [Google Scholar]Все, что мы знаем о Марине Овсянниковой, которая прерывает прямую трансляцию табличкой «Нет войне»
Личность Марины Овсянниковой стала известна в этот понедельник после взлома трансляции новостной программы на Первом канале, где она является редактором и телеведущей.Журналистка хотела донести плакатом свою позицию против войны в Украине и обратилась к аудитории: «Не верьте пропаганде».
Овсянникова живет в Москве, столице России, и позиционирует себя в социальных сетях как ведущая телевизионных новостей и пловец на открытой воде в соревнованиях Swimstar и Oceanman. За свою спортивную историю она пересекла Волгу и Босфор.
С 2001 по 2005 год учился в Российской академии народного хозяйства, а затем продолжил академическую подготовку в Кубанском государственном университете, расположенном более чем в 1300 км к югу от Москвы.На Первом канале она работает директором информационных программ.
По словам бывшего главного редактора радио «Эхо Москвы» Алексея Венедиктова, Овсянникова — мать двоих детей. Согласно ее сообщениям в социальных сетях, она любит собак.
После эпизода, вышедшего в эфир на Первом канале, где он призвал «остановить войну», он получил тысячи комментариев поддержки от пользователей по всему миру в виде поддержки на своих официальных аккаунтах. «Я уважаю вас за взятый на себя риск», — посвятил себя ему мужчина на фото своего профиля.«Какой смелый поступок. Надеюсь, ты в безопасности. Большое спасибо за то, что высказались», — написал другой.
В сообщениях также получил одобрение и благодарность граждан России. «Марин, спасибо! Спасибо за ваше мужество, за надежду для нас, россиян, и за ваш вдохновляющий поступок! Вы настоящая героиня! Ты в наших сердцах!» они разместили в своем аккаунте.
По данным ОВД-Инфо, независимого российского правозащитного медиа-проекта, созданного для борьбы с политическими преследованиями, Овсянникова задержана.
Эпизод на Первом канале
В этот понедельник, посреди передачи главных российских новостей, Овсянникова ворвалась в студию звукозаписи с плакатом против вторжения в Украину. Через несколько секунд трансляция оборвалась, и они начали передавать еще одну последовательность изображений.
Программа новостей шла гладко, ведущей была женщина. То и дело журналист появлялся в кадре позади водителя. Все произошло за короткий промежуток времени на Первом канале, одном из самых главных и государственных.
«Остановить войну», — гласил баннер, который он держал, в пользу Украины. В своем обращении к аудитории новостного канала женщина предупредила: «Не верьте пропаганде, здесь вам врут».
«Первый канал» описывает российское вторжение в Украину как «спецоперацию» по «деназификации» вторгшейся соседней страны. По информации агентства ТАСС, курирующего Кремль, телеканал сообщил, что проводит внутреннюю проверку инцидента.
«Мне стыдно, что я позволила себе врать на телеэкране.Мне стыдно, что я позволил русским стать зомби», — пояснил он. Кроме того, он призвал граждан России протестовать против войны и заявил, что только они могут «остановить безумие».
«То, что сейчас происходит в Украине, — это преступление, а Россия — страна-агрессор. Ответственность за эту агрессию лежит на совести одного человека, и этот человек — Владимир Путин», — считает редактор Первого канала.
Она продолжила: «К сожалению, последние несколько лет я работаю на Первом канале, занимаюсь пропагандой Кремля, и теперь мне за это стыдно.“
.